登革出血热如何预防?

首先需要控制引起这种疾病的传染源，登革出血热的流行区域或者可能流行的地区，做好登革热疫情监测预报工作，做到早发现、早诊断、及时隔离及早治疗患者，对可疑病例应尽快进行特异性实验室检查，及时进行疾病的诊断，注意环境的清洁卫生，加强卫生检疫。

其次切断传播途径，做好防蚊、灭蚊是预防这种疾病的根本措施，改善卫生环境，消灭伊蚊滋生地，清理积水。喷洒杀蚊剂消灭成蚊；提高人体免疫力，注意饮食均衡，营养丰富，注意休息，保证有充足的睡眠，避免经常熬夜，过度劳累，避免情绪过度紧张焦虑，适当锻炼，增强体质；登革疫苗目前尚未广泛推广应用，建议患者注意自我保护，加强锻炼，有利于对出现这种病情的预防。

登革出血热可以致死吗

登革热是登革病毒经过蚊子等媒介传播而引起的急性虫媒传染病。登革病毒感染后，可以导致隐性感染登革热，登革出血热。

登革出血热，在我国比较少见。典型的登革热临床表现，起病比较急，高热头痛，肌肉关节剧烈疼痛。部分患者可以出现皮疹出血倾向，淋巴结肿大、白细胞技术减少，血小板减少等等。登革出血热是登革热的一种严重的类型分型，起病类似于登革热发病2到5天之后，病情突然加重，多器官较大量出血、休克、血液浓缩血小板减少、白细胞增多、肝肿大，病死率高。本类型并行发展迅速，多因为中枢性的呼吸衰竭和出血、休克在一天之内可以导致死亡。

登革出血热有什么症状

登革出血热本病病程可分为发热期、休克期和恢复期。

1.发热期。主要症状有发热、上呼吸道症状、头痛、呕吐、腹泻等。起病急骤，体温迅速上升，可达40℃以上，也有起病较慢而有2～4日的前驱症状如低热，头痛，恶心、厌食等。颜面潮红，咽部充血伴干咳。瘀点出现于第2～3病日，常见于面部前额或四肢远端，斑丘疹少见，束臂试验在瘀点出现前即呈阳性，可伴有严重腹痛及腹部有压痛。

2.休克期。严重患者常突然出现休克，常发生于第4病日(2～5病日)，持续12～24小时。出现烦躁不安，四肢厥冷、体温下降、呼吸快而不规则、脉搏细弱，部分病人出现胃肠道大出血，皮肤大片瘀斑等，偶有昏迷，少数病人可并发支气管肺炎、脑水肿、颅内出血等。

3.恢复期。经及时抢救，患者可于休克、出血控制后1～2天好转，恢复迅速而完全，无软弱或抑郁现象，偶有心动过缓、过早搏动等。

登革出血热如何鉴别？

1.钩端螺旋体病：皮疹、皮肤瘀点较少见，常见腓肠肌痛、眼结膜下出血，早期可以有肾损害，尿中出现蛋白质、细胞和管型，外周血液白细胞增多，严重患者后期常出现出血和多器官损害，血清钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。

2.败血症：多有原发性感染病灶，外周血液白细胞增多、核左移，休克比较常见，严重患者后期可出现出血和多器官损害、化脓性病灶，血液培养有细菌生长。

3.流行性出血热：可以有疼痛、高血容量综合征、肾损害更显著，外周血液白细胞增多，多于退热时出现休克、病情加重，随后出现少尿或无尿，严重患者后期则出现严重出血和多器官损害，血清抗流行性出血热病毒抗体阳性。

4.流行性脑脊髓膜炎：多于冬春季发病。头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，脑脊液呈化脓性改变，瘀点、脑脊液离心沉淀涂片经革兰染色后镜检可在中性粒细胞的胞质内发现紫红色球菌，血液、脑脊液培养可有脑膜炎球菌生长。

5.恙虫病：严重患者后期亦可导致出血和多器官损害，大多数病人的皮肤出现焦痂或溃疡 血清变形杆菌凝集试验检查，OXK凝集抗体阳性，血液可分离出恙虫病立克次体。

6.急性中毒：有误食毒物史，起病急，突然出现头痛、腹痛、呕吐、视力障碍、肢体乏力或麻痹、昏迷，严重患者后期亦可出现休克、出血和多器官损害，进食后的残余物、血液与尿液分析有助于明确诊断。

登革出血热的并发症有哪些

1.急性血管内溶血是临床上最常见的并发症，主要表现有排酱油样小便、贫血、气促、心率比较快，尿标本检查没有或仅有少量红细胞而潜血试验呈强阳性，在发生急性血管内溶血时，血液中G6PD含量可在正常范围，而于1个月后才出现含量缺陷；

2.精神异常：个别患者可并发感染性精神异常，尤其多见于有精神病家族史的患者；

3.心肌炎，严重病例可发生心肌炎，主要表现为心跳、气促、心率增快，可出现心律失常；

4.肝功能损害：轻度肝功能损害常见，主要表现为肝轻度肿大、边缘锐利，质软，肝功能检查出现转氨酶升高，严重病例可发生总胆红素升高，甚至出现肝肾综合征；

5.尿毒症：患者大量出血或急性血管内溶血可促进尿毒症的发生；

6.急性呼吸窘迫综合征，表现为呼吸急促、窘迫，烦躁，发绀，双肺可闻干、湿性啰音；

7.其他可能发生的并发症包括颅内高压症、急性播散性脑脊髓炎、感染性多发性神经根炎和眼葡萄膜炎等。

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