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急性间质性肾炎临床症状有哪些?

网友投稿 疾病库 2019-05-21

急性间质性肾炎临床症状有哪些?

急性间质性肾炎的临床表现缺乏特异性,症状较轻微,主要由肾脏局部表现和肾外表现两大类。肾脏表现:各种不同原因导致的急性间质性肾炎肾脏表现出现的时间有所不同,而主要表现为尿检异常。患者多数出现蛋白尿,为轻度、中度蛋白尿,蛋白尿成分以带有正电荷的小分子蛋白为主。多数表现血尿为镜下血尿,肉眼血尿少见,也很少见到红细胞管型。急性间质性肾炎患者尿中白细胞增多,可以出现无菌性脓尿,白细胞管型常见。白细胞尿多见于药物和感染导致的急性间质性肾炎的患者中,而急性间质性肾炎患者往往快速出现轻重程度不等的肾功能损伤,可以表现为少尿型或非少尿型的急性肾衰竭。在急性间质性肾炎中肾小管损害常见,但程度上往往不如慢性间质性肾炎明显,可以出现肾性糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿、尿酸尿、尿渗透压降低以及肾小管酸中毒等等。肾外表现,患者可以出现腰痛以及其他的表现,包括变态反应、全身感染表现,会出现发热、寒战、头痛、恶心、呕吐等感染甚至败血症的症状。在TINU患者中约1/3的患者还会出现眼部的症状,表现为眼痛、畏光、流泪、视力损害等等。

急性间质性肾炎多久能彻底好

一般急性间质性肾炎2周到6周不等多数能治愈,时间并不是固定的,要根据个人的实际情况而定。

急性间质性肾炎会有尿量减少、高血压和肾功能快速恶化的状况,这时候还需要到医院做血常规,尿常规和肾功能等多项检查,主要是为了明确肾小球和肾小管的损伤情况,可以在医生指导下使用泼尼松和环磷酰胺等药物。症状比较严重者,比如出现了急性肾功能衰竭,必要时还需要做血液透析和腹膜透析。

患者在治疗期间注意要做好身体养护,不熬夜,清淡饮食,需要严格遵从医嘱用药治疗。

急性间质性肺炎传染吗

比如临床最常见的SARS、甲流性肺炎,包括禽流感病毒引起的肺炎,是具有传染性的。因此在急性阶段,我们要注意病人的隔离,比如说戴口罩、单间隔离、紫外线消毒等,来减少这种飞沫传播或空气传播。急性间质性肺炎在临床上引起的病因有很多,也比较复杂。

肺炎吃药能好吗?

如果患者是身体健康的青壮年而肺炎的症状不重,范围不大,那么这种情况下,可以给予口服药物治疗,可以根据经验治疗或者是根据痰培养选择敏感的抗生素给予抗感染治疗。肺炎的患者如果病情平稳普通的话,也可以适当的吃药来进行处理,但是如果症状特别严重,可能就需要进行住院治疗,可能就需要进行静脉输液治疗。但观察期间应观察其疗效,如疾病难以控制病变有进展,此时多需要予以早期静脉抗生素的抗感染治疗。

小叶肺炎严重吗

常见的上呼吸道感染以及支气管炎都有可能会引起严重咳嗽,可以到医院做胸部X线或CT的检查,肺功能以及气道反应性测定等相关的检查,找到引起严重咳嗽的原因并进行治疗。肺炎是由于空气污染、化学因素引起病毒感染的基础上,继发细菌感染的同时,受累气管、支气管粘膜发生急性炎症性疾病。小叶肺炎也就是支气管肺炎,是病原体经支气管入侵引起的细支气管,终末细支气管,呼吸性细支气管和肺泡的炎症,多见于儿童和老年人。

急性间质性肾炎的病因有哪些?

导致急性间质性肾炎的主要原因有药物、感染和自身免疫性损伤。药物是导致急性间质性肾炎的主要原因之一。在所有药物导致的急性间质性肾炎中约1/3是由抗生素引起的,包括头孢菌素在内的众多β内酰胺类药物是最常见的导致急性间质性肾炎的抗生素。此外非甾体类抗炎药也可导致急性间质性肾炎约3/4的患者可以表现为中到大量的蛋白尿,甚至是肾病综合征样改变。

而利福平引起急性间质性肾炎被认为是与细胞免疫有关,多在再次服用或间断服用利福平后突然起病。别嘌醇是临床上常用的治疗原发性和继发性高尿酸血症和痛风的药物,但是它也会引起急性间质性肾炎。在临床上,别嘌醇导致的急性间质性肾炎多见于中老年,常伴有多种皮疹。

从广义上来讲,感染相关的急性间质性肾炎包括肾实质感染和全身感染所导致的急性间质性肾炎两种。前者主要由微生物直接侵犯肾盂及肾实质而引起化脓性损伤,后者是狭义的感染相关性急性间质性肾炎。

急性间质性肾炎的治疗有哪些?

急性间质性肾炎的治疗分为以下几个方面,首先需要病因治疗,针对引起急性间质性肾炎的不同的病因应采取不同的病因治疗方法。

药物引起的急性间质性肾炎,首要的治疗是立即停用有关药物。临床上多数药物导致的急性间质性肾炎表现较轻,在停用致病药物数日后,肾功能有可能会改善,往往不需要糖皮质激素或免疫抑制治疗。

感染引起的急性间质性肾炎治疗原则主要是积极控制感染和支持治疗,一般无需使用糖皮质激素等特殊药物治疗,多数患者在抗感染治疗之后间质性肾炎炎症病变可以消散。而系统性自身免疫性疾病引起的急性间质性肾炎,此类疾病大剂量糖皮质激素治疗可以迅速地改善肾功能。但多需要长期维持以避免复发。

对于肿瘤导致的急性间质性肾炎,此类急性间质性肾炎的病因治疗,需要积极治疗原发病,在原发性肿瘤通过放疗或化疗等治疗手段得到控制或成功治疗后,患者的肾损害也常常可以得到缓解。

而对于特发性的急性间质性肾炎,此类急性间质性肾炎的发病机制和临床表现均提示由免疫反应的参与,所以多数情况下激素治疗是有效的。

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