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肝肾综合征如何预防

网友投稿 疾病库 2019-04-20

肝肾综合征如何预防

由于肝肾综合征治疗十分困难。所以说积极治疗原发肝脏疾病防治,进一步发展成为肝肾综合征,就显得尤为重要了。那么最根本的预防措施,就是改善肝脏的损害,加强营养支持疗法。禁止饮酒。禁止应用,对肝脏有害的药物。适当应用保肝药物。在那个肝硬化的治疗中呢,应该要防止任何原因引起的有效血容量下降。纠正肾脏血液动力学的异常。对于防止肝肾综合症的发生具有积极的意义。就比如说利尿利尿治疗的时候,就要防止有效循环血容量的下降。腹腔穿刺放液的时候,也应该注意及时的扩容。发现电解质紊乱。就应该及时的给予纠正。一旦发现合并感染,那么就要及早的使用抗生素。

肝肾综合征的治疗有哪些

首先肝肾综合症是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭,临床上病情主要是呈进展性发展,是一种严重肝病伴有的特异性急性肾功能衰竭,最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性。一般认为此种急性肾功能衰竭,在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。其主要治疗是通过改善肾脏或者肝脏功能,加强支持疗法。其中支持疗法有停用任何诱发氮质血症及损伤肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食。同时可以使用一些保肝降酶的药物,同时要注意纠正水电解质及酸碱平衡。也可以做一些扩容治疗,例如使用血浆、全血、白蛋白或左旋糖酐等血浆制剂扩容。也可以应用多斑或者酚妥拉明扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。同时要针对原发病治疗,因为本病肾衰主要是功能性的,故积极改善肝脏功能,对改善肾功能有较好的作用。

肝肾综合征的症状表现有哪些

肝肾综合征是肝硬化失代偿期的并发症之一。肝肾综合征病人肾脏无实质性病变,由于严重门静脉高压,内脏高动力循环使体循环血流量明显减少,多种扩血管物质如前列腺素、一氧化氮、胰高血糖素、心房利钠肽、内毒素和降钙素基因相关肽等不能被肝脏灭活,引起体循环血管床扩张,大量腹腔积液引起腹腔内压明显升高,均可减少肾脏血流,尤其是肾皮质灌注不足,出现肾衰竭,临床主要表现为少尿无尿及氮质血症。

80%的急进型病人约于两周内死亡。缓进型临床较多见,常呈难难治性腹腔积液,肾衰竭病程缓慢,可在数个月内保持稳定状态,常在各种诱因下转为急进型而死亡。上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。

肝肾综合征的概述

肝肾综合征是肝硬化失代偿期的并发症之一。肝肾综合征病人肾脏无实质性病变,由于严重门静脉高压,内脏高动力循环使体循环血流量明显减少,多种扩血管物质如前列腺素、一氧化氮、胰高血糖素、心房利钠肽、内毒素和降钙素基因相关肽等不能被肝脏灭活,引起体循环血管床扩张、大量腹腔积液引起腹腔内压明显升高,均可减少肾脏血流,尤其是肾皮质灌注不足,出现肾衰竭。

临床主要表现为少尿、无尿及氮质血症。80%的急进型病人约于两周内死亡。缓进型临床较多见,常呈难治性腹腔积液,肾衰竭病程缓慢,可在数个月内保持稳定状态,常在各种诱因下转为急进型而死亡。经颈静脉肝内门腔分流术有助于减少缓进型转为急进型。肝移植可以同时缓解这两型肝肾综合征,是肝肾综合征有效的治疗方法。在等待肝移植术的过程中,可以采取如下措施保护肾功能,静脉补充白蛋白,使用血管加压素,经颈静脉肝内门腔分流术,血液透析以及人工肝支持等。

肝肾综合征的饮食指导

肝肾综合征患者适宜吃一些清淡易消化的食物。新鲜的蔬菜和适量的水果。适当饮水。进食的高蛋白,比如说瘦肉、牛奶、鸡蛋等等,应控制量。冬瓜、西瓜、葫芦能利尿赤豆汤、黑豆汤、绿豆汤、放糖、喝清热利尿。好蜂蜜、香蕉、生梨、萝卜。这些呢能润肠通便,这些食物都可以配合药物经常使用。那么肝肾综合症的患者不宜服用的食物,要忌用酒还有辛辣的那些食物刺激性食物。少吃那些油腻及含动物蛋白比较多的荤腥食物。几时,豆类及其制品比如说豆腐、豆芽豆粉等。

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