食管癌并发症之一食管穿孔是什么
食管癌的并发症之一食管穿孔,食管癌是癌症的外侵,放疗前钡餐显示有明显的尖刺样突出或者大群涌者,发生穿孔的风险较大。
此类患者在放疗期间,应注意复查钡餐,了解病灶变化的情况。
发热、白细胞升高,胸背部的持续性的剧痛,通常为食管癌窗口的征兆,如果有饮水或者流质饮食的咳呛,包括排除会厌麻痹后,穿孔后食管气管瘘基本成立,应及时的口服碘油透视频射片。一旦证实,穿孔立即停止放疗。给予鼻胃管或者胃造瘘,必要时支入的一个支架,封堵漏口。
食管穿孔破入主动脉,可引起大出血,除对症处理外,动脉栓塞是最好的治疗方法。
食管癌并发症之一食管狭窄是什么
食管狭窄因为放疗相关者由于食管粘膜和肌肉发生放射性的纤维化或者放射性溃疡愈合后,形成瘢痕收缩。X线钡餐造影显示,食管环形狭窄,粘膜多光滑。其主要表现为吞咽困难,程度由重到轻依次分为5个等级。不能吞食唾液,能进流质,能进半流质,能够进食切成18毫米的碎片的固体食物,还有能进食固体食物但有间断的吞咽困难。轻微的吞咽困难,无需处理,较重的可能,就要定期或者不定期的进行试管扩张,必要时,植入这个试管支架,食管狭窄应与食管癌的局部复发相鉴别。
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