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出血性脑积水应该做哪些检查

网友投稿 疾病库 2019-04-17

出血性脑积水应该做哪些检查

一、腰椎穿刺。急性外伤性脑积水多半颅内压增高不宜腰穿,慢性者为正常压力,脑脊液蛋白含量可升高。

二、CT、MRI检查。脑室系统扩大并由一侧脑室前角为主,侧脑室周围特别是额角部有明显的间质性水肿带,脑室扩大的程度胜于脑池的扩大,脑回无萎缩表现,脑沟不加宽,不过需要与脑萎缩相鉴别。

三、放射性核素。脑室造影可由核素自脑池到脑室反流,最常见的为核素自第四脑室正中孔反流回脑室,脑室系统显影而蛛网膜下腔不显影,说明脑脊液的循环与吸收发生障碍。

缺血性脑卒中和出血性脑卒中有什么不同

脑卒中又称脑中风,临床上分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,缺血性脑卒中主要指脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死等。多发生于中老年人,常有发生脑血管病的危险因素,比如长期吸烟,大量饮酒,长期控制不好的高血压、糖尿病、高脂血症,长期劳累、睡眠不足等。脑血栓形成和腔隙性脑梗死一般起病比较缓慢,症状逐渐达到高峰。脑栓塞的病人常常伴有心脏病,尤其是心房纤颤,起病一般比较急,症状在很短的时间内便可以达到高峰,如果是大的栓子阻塞了大的脑动脉,患者还可能在短时间内出现意识障碍、昏迷,甚至猝死的可能。出血性脑中风,主要指的是脑出血、自发性蛛网膜下腔出血等。脑出血的主要病因是高血压,蛛网膜下腔出血的主要病因是动脉瘤的破裂。出血性脑卒中一般起病比较急,神经系统损害的症状在短时间内便会达到高峰,常常伴有恶心、呕吐等症状。

出血性脑中风如何预防?

出血性脑中风和梗阻性脑中风属于两种最为常见的中枢神经系统疾病,出血性脑中风,大多数都是由于中年人或者是老年人,血压控制不好造成了颅内动脉血管破裂。出现了血肿,在炉内堆积对神经中枢细胞造成了一定程度的损伤,从而导致的以肢体活动障碍,意识障碍、言语功能障碍等为主要临床表现的一种疾病。出血性脑中风的预防最主要的还是以积极控制血压为主,如果明确存在心脏疾病,还有高血压的情况下建议,长期口服降压药物其次喂每天定期复查血压看看是否控制在正常范围之内。不要过度劳累,平时也需要注意多休息清淡饮食一般来说可以比较好的,预防出血性的脑中风。

什么是出血性脑梗死

梗死后出血转化称为出血性梗死。动脉血栓栓塞性脑梗死和心源性栓塞性脑梗死容易造成出血性脑梗死。出血性脑梗死的病因常见以下两种情况,心源性脑栓塞及大面积动脉粥样硬化性脑梗死。心源性脑栓塞最常见约占半数以上心源性栓塞如心房纤颤、风湿性心脏病瓣膜疾病、病窦综合征、细菌性心内膜炎、二尖瓣脱垂、二尖瓣环状钙化、心房黏液瘤、左室附壁血栓如心肌梗死后左室壁动脉瘤充血性心肌病及充血性心力衰竭等。出血性脑梗死的形成与梗死面积有着密切的关系,出血性脑梗死发生与梗死面积呈正相关,梗死面积越大,出血性脑梗死发生的几率越高,梗死面积大于同侧大脑半球1/2的大面积梗死,几乎不可避免地都会出现出血性脑梗死。被动地使机体增加肝素或类肝素物质,以加强抗凝过程阻止凝血或血栓,抗凝和血管扩张药可使出血性脑梗死发生率增加。总之,出血性脑梗死的发生主要与心脏疾病引起的脑栓塞有关,和梗死面积大小有关,和梗死后的时间及溶栓、抗凝、血管扩张药的使用有关。

出血性脑中风如何鉴别

对于轻型的脑出血的患者与脑梗塞有很多相似的地方,这两者的鉴别,主要是进行头部ct鉴别,在ct检查下,脑出血的患者会出现有高密度影,而脑梗死的患者会出现有低密度影,而且患有脑出血的患者,会出现有明显剧烈的头痛,喷射性的呕吐,而脑梗死的头痛比较轻微。

与脑肿瘤的鉴别,可以进行头部ct扫描检查或者强化检查以及脑核磁共振检查来明确二者的区别。

而出血性脑中风的患者还需要与昏迷性疾病进行鉴别,常见的疾病主要包括一氧化碳中毒,肝昏迷,尿毒症,低血糖等,这些疾病的病情,主要通过详细询问病史,详细进行查体,以及进行头部ct检查,脑脊液检查来进行疾病的鉴别。

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