妊娠合并阑尾炎治疗

网友投稿疾病库 2019-04-16

妊娠合并阑尾炎治疗

早期阑尾切除是预防术后并发症的最好方法，保守治疗将继续承担阑尾穿孔和复发的危险。妊娠中期胎盘已初步形成，子宫相对不敏感，流产率低，子宫又不太大，手术显露难度小，尽早切除病灶对孕产妇利大于弊。妊娠晚期合行阑尾炎临床症状不典型，极易误诊，对高度可疑阑尾炎患者，应积极剖腹探查以免病情恶化。当发生阑尾穿孔或弥漫性腹膜炎时，会危及母婴生命安全。现如今认为妊娠合并急性阑尾炎一旦确诊，均要立即手术治疗，特别是妊娠后期的腹腔感染难以控制，更应早期手术。

妊娠合并肝硬化需要终止妊娠吗？妊娠合并肝硬化该如何治疗？

肝硬化孕妇的流产率、早产率和围产儿死亡率高于正常妊娠。如果妊娠与肝硬化相结合，妊娠的风险就会增加。妊娠期肝硬化患者应如何治疗？

治疗妊娠合并肝硬化：

1.早期妊娠

妊娠早期有肝功能不全、凝血酶原时间延长或食管静脉曲张的孕妇，应及早终止妊娠。如单有食管静脉曲张，患者又迫切希望妊娠，则先做门腔静脉分流术后再妊娠，大多数能平稳地分娩。

2.继续妊娠

1)产科、内科、外科联合管理。

(1)饮食:给予高维生素、适量蛋白质和碳水化合物、低盐、低脂肪、易消化的饮食。

(2)休息。

(3)保肝治疗:补充多种维生素、肌苷、丹参、黄芪等。

(4)腹水治疗:①限制水钠：严格控制钠的摄入，然后根据情况调整水的摄入，一般控制在每天1万ml以下。②利尿:对于全身水肿患者，日体重减轻(水负平衡)应控制在1万g全身无水肿者不应每天减肥>300g。③补充血浆白：适用于临时紧急措施。④促进白蛋白合成：14氨基酸-800有助于白蛋白合成，对肝功能正常的肝硬化效果显著。⑤腹水回收。

2)分娩方式

肝功能无并发症的肝硬化孕妇可进行阴道分娩试验，并准备输血和补充凝血因子。第一，避免过度疲劳，补充营养，保持水和电解质的平衡。第二，避免屏风和腹部压力，及时分娩，产后子宫收缩，防止产后出血。禁止使用止痛镇静剂。产后继续注意子宫收缩，抗生素防止感染。

我国以病毒性肝炎为肝硬化的主要原因，乙型、丙型、丁型病毒性肝炎与肝硬化密切相关。与男性相比，女性更容易引起酒精性肝硬化，导致不可逆性肝硬化。女性每天最低饮酒量少，持续时间短。因此，女性在生活中不应该度饮酒。生活习惯要好，才能生出健康的宝宝。

妊娠合并hpv感染的病因是什么

妊娠期间妇女的机体抵抗力差。通常情况下，如果不注意外阴的卫生和性交的清洁，容易感染hp v。hpv是一种病毒，妊娠合并hpv感染的病因，除了机体的抵抗力下降这个因素以外，还有一些性性传播的因素。往往妊娠合并感染并非是妊娠之后所出现的问题。有的时候也是在妊娠之前就并发了hp v的感染。通常与早年性交、多个性伴侣、不洁性生活、吸烟和比较高的性激素水平，比如说多囊卵巢综合症的病人，接受免疫功能，抑制性治疗的病人，阴道长期有炎症，没有得到及时的治疗或治疗不够彻底的病人。与吸烟也有一定的相关性。这些都是导致妊娠合并hp v感染的主要因素。

什么是妊娠合并宫颈癌

妊娠合并宫颈癌，不仅仅包括怀孕期间的女性也包括产后一年内发生的宫颈癌的女性，都属于妊娠合并子宫颈癌的范畴。早期症状，我们可以发现患者偶发性或者同房后阴道出血的情况。因为发生在怀孕期间，常被误诊为先兆流产、前置胎盘、胎盘早剥或者是早产等情况。担心孕妈妈会流产，所以医生会尽量的避免阴道检查，也会出现一些误诊和漏诊的情况。一般的肿瘤进展到后期，可以出现阴道分泌物增加，淋漓不尽的阴道流血的情况，晚期还会合并有腰部和大腿外侧放射性疼痛。对确诊的早期妊娠合并有宫颈原位癌的患者，一般建议行全子宫切除术或者是次广泛子宫切除术，保留单侧卵巢，但是如果孕妇比较年轻，有生育或再生育要求，可以通过进行密切的随访观察，分娩的时候进行剖宫产，产后6到8周，根据情况再做子宫切除手术也需要定期复查。

妊娠合并缺铁性贫血的饮食注意什么

在妊娠过程当中应该多吃含铁丰富的食物，还要注意补充蛋白质、维生素高的食物。铁在食物当中广泛存在，但是以动物类的食品的血红素吸收更好。因此，应该每天补充瘦肉，像牛肉、羊肉、猪肉、鸡蛋、奶类。每周两到三次的动物肝脏。此外黑木耳海带也是含铁非常丰富的食品。对于在妊娠合并了缺铁性贫血的孕妇，每天要摄入20毫克以上的铁。如果补充铁剂比较困难，应该口服铁剂，如硫酸亚铁。为了保证铁的摄入量充足外，更要注重的是保证铁的良好吸收。铁是在十二指肠吸收的，并且需要一定的酸性环境。如果胃酸偏低就会影响吸收，应该给病人提供适量的酸味食物或者配合维生素c。新鲜的蔬菜和水果当中含有大量的维生素c，并且能将食物当中的氧化铁转化为还原型铁更有利于吸收。要摄入充足的优质蛋白质，不但有一定的造血效果，而且可以提高铁的吸收利用率。