糖尿病患者发生脑卒中的特点

糖尿病是脑血管疾病的重要危险因素之一，糖尿病患者发生卒中的危险显著高于一般人群。

英国著名的UKPDS研究发现，二型糖尿病患者糖化血红蛋白水平每增加1%，发生卒中风险就增加12%；糖化血红蛋白水平每减少1%，发生卒中的危险就能降低12%；而且糖尿病患者发生脑卒中的年龄较非糖尿病患者年轻，缺血性脑卒中比出血性脑卒中更常见。脑卒中/短暂性脑缺血发作患者中，无论是急性期还是恢复期，糖代谢异常的发生率均显著高于一般人群。约半数以上的卒中患者存在糖代谢异常。

糖尿病合并脑卒中的临床表现以中、小血管病变为多见，梗死范围小，ct检查可见多数病例为多发性腔隙性脑梗死。糖尿病若患者出现严重的颈动脉粥样硬化，斑块破溃引发颈动脉栓塞可导致不可逆性脑损害。此外，患者脑卒中易反复发作，且呈进行性加重，预后较差。

糖尿病患者怎么预防酮症酸中毒

糖尿病患者想要预防酮症酸中毒，必须要管理好血糖的水平。

首先就要定期的监测自身的血糖水平，坚持服用降糖药物并合理的安排膳食。一旦血糖超标，就要积极的配合医生用药治疗，比如阿卡波糖、二甲双胍等。日常还要通过饮食来控制，不要食用高糖分的食物，还要避免暴饮暴食，可以适量的进食低糖的蔬菜水果。一旦出现糖尿病酮症酸中毒的情况，就要立即进行输液治疗，避免体内和电解质紊乱，还要补充胰岛素，促进葡萄糖的吸收。

糖尿病患者饮食有哪些宜与忌？糖尿病患者如何应对饥饿？

糖尿病患者的饮食需要特别注意，那么糖尿病患者的饮食需要注意什么呢？

糖尿病患者的饮食

1.糖尿病患者应多吃食物纤维

纤维素是一种不能被人体消化和吸收的多糖。糖尿病患者适当增加食物纤维的进量，如绿豆.海带.荞麦面.玉米面.燕麦面.高梁米.菠菜.芹菜.韭菜.豆芽等等。需要注意的是，食物纤维虽然对糖尿病患者有好处，但不宜过度单独食用。一切都有一定程度。糖尿病患者更注重营养平衡。

2.理想的植物油烹饪油

玉米油.葵花子油.花生油.豆油等，由于富含多不饱和脂肪酸，是必需脂肪酸，能帮助胆固醇在体内运转，不使胆固醇沉积在血管壁上，因此对预防糖尿病并发症，如动脉硬化有积极作用，因此糖尿病患者需要烹饪油植物油。然而，植物油不能大量食用，过量食用会暴露其明显的副作用，如产热能过多引起的脂肪。科学家建议；饮食中多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比例为1:1~2。

3.有益大豆及其产品

大豆是糖尿病患者的理想食物，因为它所含的营养物质对糖尿病患者有益。首先，大豆是植物蛋白的来源，不仅含量丰富，而且具有很高的生理价值。氨基酸种类齐全，可与动物性食物媲美。其次，大豆中的脂肪含有不饱和脂肪酸.磷脂和豆固醇有利于降低血液中的胆固醇。第三，大豆中一半的碳水化合物是棉籽糖和水苏糖，人体无法吸收。此外，大豆还富含无机盐.微量元素和B族维生素。从以上可以看出，大豆及其制品，如腐竹.豆腐丝.豆腐干.豆腐脑.大豆粉等，应成为糖尿病患者常用的食物。

糖尿病患者应对饥饿的方法

饥饿是糖尿病患者经常遇到的一种反应。它是由糖尿病引起的，也会因糖尿病的改善和患者的适应调整而减少或消失。以下方法可用于应对饥饿的发生：

一是减少细粮摄入，增加更多纤维食物，如荞麦面.玉米面.绿豆.海带等。目前国内市场上有一些专门为糖尿病患者食用的保健食品，如荞麦挂面.绿豆饼干等，在饥饿感严重时可作为加餐。

第二：多吃低热量.高体积蔬菜。比如西红柿。.菠菜.黄瓜.大白菜.油菜.豆芽.茄子.韭菜。

第三：用一些食疗方法加餐。如饥饿感强烈，可使用冬瓜250克.山药100克.猪胰一具（洗净后），加入适量调味料炖煮，甚至汤也可以用南瓜.炖猪胰食用大豆或豆腐等低热量食物。以缓解饥饿为限。

第四：心理方法。人们的饮食量与饮食习惯有关。在不影响营养的情况下，可以通过一段时间的耐心来缓解饥饿感。此外，患者应认为，减少饮食不一定会导致饥饿。不要提前准备饥饿。对糖尿病患者来说，营养平衡很重要。过量的饮食无疑会给身体的器官和组织带来负担。

糖尿病患者甜点的选择

有些糖尿病患者喜欢吃甜食，但大多数甜食含糖量丰富，对疾病有害。那么，如何解决这一棘手的矛盾呢？尝试以下方法：

1、在许多甜味剂中，适合糖尿病患者食用“甜叶菊”最好，虽然它不含营养，但它不提供热能，而且甜度是普通糖的400倍左右，所以可以选择。

2、糖精作为甜味剂可以偶尔食用。但对孕妇禁用。

3、桃.梨.菠萝.杨梅.樱桃和其他甜水果可以适量食用。这些水果含有果胶，可以增加胰岛素的分泌，延缓葡萄糖的吸收。此外，西瓜的碳水化合物含量较低，也可以适量食用。柿子含有10个.8%的糖，而且大多是简单的双糖和单糖(蔗糖).果糖.葡萄糖就是这样)，所以吃了之后很容易被吸收，增加血糖。对糖尿病患者，尤其是血糖控制不患者，更是有害。

4、糖尿病患者应控制糖的摄入量，但根本不能接触糖。日常食用糖一般限制在10克以下。然而，每个糖尿病患者的情况都不同，患者应该探索自己的规则，包括每日血糖的最低时间，这是适量进入一些含糖食物的最佳时间。

糖尿病患者糖尿病患者血糖的食物

在我们常见的食物中，以下食物很容易增加血糖。例如：白糖.冰糖.红糖.葡萄糖.麦芽糖.蜂蜜.蜜饯.奶糖.巧克力.水果糖.水果罐头.汽水.果酱.冰淇淋.蛋糕和各种甜饮料.口服液.果汁等。

容易增加糖尿病血脂的食物

血脂升高对糖尿病非常不利，是心血管疾病并发的重要原因。因此，糖尿病患者不应该吃使血脂升高的食物，常见的是猪油.牛油.羊油.黄油.奶油.脂肪和富含胆固醇的食物。关于胆固醇，糖尿病患者也应该明白，它有两个作用，首先，它是必需的物质，具有重要的生理功能，如细胞膜的形成摄入过多，会引起副作用，如参与冠心病的形成。胆固醇的摄入量一般应低于每天300毫克。

糖尿病患者饮食应淡

饮食味道太重，对人体不利，传统中医为了说明这一道理，曾经用过，“五行”理论解释：吃太多酸味的东西，因为酸味进入肝脏，会使肝气过盛，脾气虚弱；吃太多咸味的东西，因为咸味进入肾脏，肾主骨，会导致大骨气疲劳，肌肉缩短.心气抑郁；吃太多甜的东西，甜的慢，会使心气喘吁吁，黑脸，肾气不平衡；吃太多苦的东西，脾气不湿润，消化不良，胃会饱；吃太多辛辣的东西，肌腱损伤和松弛，精神也受到损害。因此，注意调和饮食五味，使其不偏不重，骨骼强壮，肌腱柔软，气血光滑，皮肤质地紧密，使身体健康，因为人们发现清淡的食物对身体有益，所以很早就总结了“淡食最补人”摄食格言。对于糖尿病患者，尤其是并发肾病患者，日常饮食不仅要遵循一般的保健要求，还要少吃钠盐。

糖尿病患者饮食缓慢

饮食要慢，就是不要暴饮暴食，粗嚼急咽。食物的消化和咀嚼是第一道工序。只有第一道工序加工得好，食物才能更好地被胃肠道消化吸收。粗嚼急咽有两个缺点。一是糖尿病患者摄入的食物往往经过估计，其有效成分应充分吸收利用。然而，不同程度的咀嚼会影响其营养物质的吸收。实验证明，粗嚼者比细嚼者吸收的蛋白质少13%，脂肪少12%，纤维素少43%。可见，慢慢咀嚼的重要性。二是粗嚼急咽会增加胃、胰腺等器官的负担，时间长了容易导致一些疾病。古人早就知道饮食缓慢的问题:“慢慢咀嚼饮食对人有好处。三:细嚼是食物的精华，可以滋养五脏，一是；脾胃容易消化，二是；不要窒息咳嗽，三是。”这个总结，到目前为止似乎还是很有道理的，尤其是糖尿病患者。

糖尿病患者饮食温暖

糖尿病患者的饮食温度应适中，过热或过冷的饮食会引起不良反应。根据中医理论，脾胃的特点之一是喜欢温暖，怕冷，所以生冷的食物不应该多吃。温暖饮食的科学饮食规则在中医名为《黄帝内经》中早有发现：“饮食者，热无灼烧，寒无沧沧，寒温适中，故气将持，甚至不致邪僻。”这意味着：所有的饮食，热食物不能温度太高，冷饮食不能温度太低，如果我们能吃温度适中，那么人体的健康就不会受到损害，邪恶也不会利用虚拟和侵犯身体。这样，身体就会平静下来。

糖尿病患者能吃哪些水果 糖尿病患者要注意什么

糖尿病患者可以吃一些不升高血糖的水果，比如说苹果、石榴、梨子、猕猴桃、草莓等。因为苹果是低糖水果，具有很好的降血糖功效。而梨子有清热润肺的功效，并且梨的含糖量相对较低，糖尿病患者可以适当的吃。另外草莓中的膳食纤维很高，降血压效果明显，适合糖尿病患者吃。要注意的是吃水果的时间在两餐之间，避免随餐就吃。

糖尿病人饮食禁忌

1、不适宜吃动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠；花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、荸荠等。

2、烹饪方式最好是清炖、水煮，凉拌等，不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。

3、忌辛辣;戒烟限酒。

4、忌咸食。

吃水果要注意什么

1、吃水果前，血糖浓度要达到标准

除了上述水果，糖尿病患者想要吃其他水果，不仅需要保障空腹血糖的范围在140mg/dl以下，在餐后两个小时血糖也要控制在180mg/dl的范围之内。如果超过这个范围，要管住嘴，适当选择黄瓜以及西红柿代替水果。

2、掌握吃水果时间

水果一般不用作正餐，一般被当成加餐食物，也就是在两餐之间。如果在吃饭之前吃水果会影响营养物质的吸收，如果在吃饭之后吃水果又会导致碳水化合物的摄入过多，因此水果最好在两餐之间进食。

3、把控吃水果的量

水果中含有一定的糖分，因此一定要限量食用，每天吃水果的数量不得超过两百克，而且在吃水果的情况下还需要减少主食的量，这样才可以保障一天当中的总热量不变。

糖尿病患者容易患五种口腔疾病

社会文明程度提高了，每个人都希望自己像兰花一样呼吸，糖尿病人张开嘴，经常有异味。这与患者多伴口腔疾病有关。完成的一项涉及2600余人的调查显示，糖尿病患者多合并一系列口腔疾病，其中以感染性疾病为主。

糖尿病是一种全身性疾病，所谓全身性，即各个器官可能受牵连，口腔也不例外。血糖升高时，人唾液中的糖分也增加，有利于口腔细菌的发生。此外，糖尿病患者体内免疫状态不正常，即机体抵抗力下降，也为感染开绿灯。

人口中多达300种微生物，每毫升唾液中有5亿种细菌，种类和数量远远超过大肠。正常情况下，由于免疫功能正常，这些细菌、真菌和人都很安全，一旦免疫平衡被打破，原来的良民就会滋事，引起感染。其中最常见的五种疾病包括

1、牙周炎。最常见的症状是牙龈出血，时间长了，牙齿就会松动。一般来说，如果不积极治疗，十年左右就会掉牙。研究表明，糖尿病患者患重度牙周炎的风险比普通人高8.5倍，缺牙的风险高2倍。

2、口腔真菌感染。多为念珠菌感染，表现为口腔出现白膜、红斑、口角炎。普通人该病的患病率为8%，糖尿病患者为16%。

3、糜烂性扁平苔藓。该病仅次于复发性口腔溃疡的口腔粘膜病，表现为口腔粘膜网状白纹、红色，也有粘膜糜烂引起疼痛的患者。该病不像复发性口腔溃疡那样自我治愈，经常持续很长时间。口腔内长期存在创面，可能发生癌变。

4、颌面软组织感染。主要是细菌感染，引起局部蜂窝组织炎，表现为红、肿、热、痛，全身发烧。

5、龋齿。研究表明，糖尿病患者的唾液量明显减少，对口腔的清洁作用减弱。此外，唾液酸度增加，这种环境有利于龋齿菌的生长。

在调查中，研究者一方面，糖尿病患者容易患多种感染性口腔疾病，另一方面，已有的口腔疾病，如口腔溃疡、牙周炎等，在糖尿病患者中难以控制、反复发作。另外，一半以上(56%)的糖尿病患者患有口腔粘膜病。

糖尿病患者的口腔粘膜有四种表现:沟舌，即舌表面有纵向沟槽，就像脸上的皱纹一样，这是代谢异常的表现，发生率是普通人的2倍，粘膜充血，其发生率是普通人的3倍，白色角化斑点是普通人的5倍

最后，牙周炎等口腔疾病的就诊率低，很多人不积极治疗，糖尿病患者容易忽视口腔疾病。但是，如果口腔内感染不治疗，糖尿病会恶化，相反，治疗口腔疾病，必须在控制血糖值的基础上取得良好的效果。可见，口腔健康和糖尿病是相互影响的，糖尿病人要经常检查口腔，发现问题要及时寻求治疗。

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