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桡骨小头半脱位的鉴别诊断

网友投稿 疾病库 2019-05-14

桡骨小头半脱位的鉴别诊断

桡骨小头半脱位的鉴别诊断:

1.单纯从这方面来说,说头就比较多了。第一个要是出现半脱位的话,临床上非常常见的就是在2到4岁的小孩子。因为有一些特殊的解剖结构的原因,韧带没有发育完全,再强力牵拉前臂的时候,会容易出现这方面的问题。所以一般的总结起来的要素就是孩子比较小,并且有提着孩子走路,牵拉的孩子走路的这些牵拉胳膊的受伤的情况。

2.另外,在出现这个问题之后,孩子关节活动是受到限制的,特别是肘关节不能活动了,复位的时候非常简单。而超过了5岁之后,孩子生长发育逐渐成熟,那这个年龄阶段就不容易出现这种半脱位了。另外,先天性桡骨小头脱位的情况非常少见,一般没有明显的外伤史,在肘关节外面都能摸到桡骨小头,X片拍片检查的时候,就能够确定出来了。

桡骨小头骨折注意事项

桡骨小头骨折后,大致可分为治疗前、治疗期间、治疗后等不同阶段,不同治疗阶段有不同的注意事项。具体如下:

1、治疗前:桡骨小头骨折后应及时前往医院就诊,行X线、CT、核磁共振等辅助检查后进行判断,治疗前应避免肘关节屈伸活动和前臂旋转活动,防止骨折断端移位和桡神经损伤情况的发生,从而预防手臂麻木、肌腱损伤、腕关节背伸无力等症状。

2、治疗期间:若桡骨小头骨折对线较好,可行保守治疗,需要在三天左右观察上肢肿胀程度,需每周复查X线片,了解骨折复位情况,防止骨折出现移位。若桡骨小头对位较差,可行手术治疗,手术缝合愈合期间,在正常情况下,缝合部位需要两周左右可以拆线,应定期消毒,避免沾水,并遵医嘱进行用药。

3、治疗后:在日常生活中,饮食中应多摄入奶制品、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物,还可以通过摄入鱼虾、豆制品、牛肉等富含钙的食物促进桡骨小头骨折的愈合。除此之外,可以通过加强骨折周围关节功能锻炼,可以防止关节黏连挛缩和防止肌肉废用性萎缩,促进关节功能恢复,从而加快恢复进度。定期前往医院进行复查,密切关注骨折愈合情况。

桡骨小头半脱位的治疗

治疗非常简单,主要是靠手法复位。正确的手法复位,不用牵引,不恰当的一些牵引的话,反倒容易导致复位的失败,也不需要什么特殊的麻醉。

1.将肘关节从伸到屈的过程当中,将前臂做一些旋转的动作,复位成功的时候,可以听到非常明显的弹跳的感觉,就是我们常说的入臼声。

2.复位之后,没有关节疼痛,活动也会自如。前臂上举的时候没有任何的障碍。这个就已经证明复位成功了。

很多家长刚开始碰到这个问题确实着急,孩子哭闹。难以处理的话,最好是去医院,让医生帮忙处理一下,这个其实非常简单的。复位之后,尽量保护孩子这个地方不要过多的活动,大概一个星期左右就可以了。也不用其他的特殊的石膏外固定。

桡骨小头半脱位的并发症

1.单纯从这个并发症来说,其实要是出现了桡骨小头半脱位这方面的问题,并且及时去医院就诊,通过医生手法复位成功之后,经过这些系统的治疗并没有什么特殊的并发症。

2.而治疗成功的证明其实非常简单,去医院通过医生手法复位之后。成功了,那孩子立马就不疼了,也不哭了,也不闹了,并且关节能够正常活动了,这就是一个关键点。

3.而在出现了这种情况之后,大人们没有什么特殊的注意,反反复复总是出现这个桡骨小头半脱位。那容易损伤桡骨小头周围的韧带的生长发育,这样的话就容易出现习惯性的关节脱位了。但是,一般要是注意了,随着孩子的生长发育年龄逐渐见大,韧带的发育成熟,基本上这个疾病就不会再出现了,没有什么特殊的后遗症。

桡骨小头脱位检查

1.单纯从临床疾病的治疗和诊断来说,出现这个情况,不需要什么特殊的检查。一般根据大人牵着孩子走路,有这个牵拉提拉的动作以及出现了相关方面的临床症状,比如说肘关节活动受到限制、孩子出现哭闹这方面的问题的话,基本上就可以确诊。

2.另外,要是有摔跤外力损伤的情况下,就需要做个拍片的检查,对拍片的检查主要的目的并不是说看他有没有脱位的情况,毕竟是外伤不是牵拉其他的动作,而要看看在这个过程当中,排除是不是有骨折的可能。要是排除了骨折,上面的症状以及受伤的原因都比较符合,同样也是可以判断出现了桡骨小头半脱位这方面的表现了。

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