前置胎盘如何鉴别

网友投稿疾病库 2019-05-14

前置胎盘如何鉴别

正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。妊娠28周后，如果胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部称为前置胎盘。前置胎盘，应该与1型胎盘早剥、脐带帆状附着、前置血管破裂、胎盘边缘血窦破裂、宫颈病变等产前出血相鉴别。主要是通过B超辅助诊断，有些是通过产后检查胎盘来确诊。

1.胎盘早剥1型常无腹痛或者腹痛轻微，胎心正常。做b超典型症状是胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区，也就是胎盘后血肿，胎盘异常增厚或胎盘边缘圆形裂开，同时可以除外前置胎盘。产后检查胎盘母体面，有凝血块及压迹即可以确诊。

2.脐带帆状附着、前置血管破裂、胎盘边缘血窦破裂这些都需要产后检查胎盘来确诊。

3.宫颈病变产前做宫颈的检查可以确诊。除外前置胎盘和确诊前置胎盘在产前都是要依靠b超来辅助诊断。

前置胎盘的常见原因及预防

　　一般情况下，前置胎盘的常见原因包括子宫内膜损伤、受精卵着床发育迟缓等。预防前置胎盘，要避免多次怀孕和人流等。

　　前置胎盘是指妊娠期间胎盘位置附着异常，前置胎盘容易引发感染和出血，为妊娠期的严重并发症。如果女性多次人流，或者患有子宫内膜炎等疾病，会导致子宫内膜受损，出现子宫内膜血液供应不足的情况，胎盘会向子宫下段延伸，引起前置胎盘。如果受精卵还没有发育完全就来到了子宫，会着床在子宫下段，也会发育成前置胎盘。

　　预防前置胎盘，要避免多次怀孕和人流，如果没有怀孕要求，要做好有效的避孕措施，减少宫腔操作，避免损伤子宫内膜。如果孕妇已经出现前置胎盘，要卧床休息，并留意胎动是否正常，如果发现胎动有明显减少的情况，或者有出血的症状，要尽快去医院检查。

引起中央型前置胎盘的原因是什么

中央型的前置胎盘的病因与子宫内膜不健全，产褥感染，多产，上环，多次的刮宫，剖宫产等手术引起子宫内膜炎。子宫内膜缺血，子宫内膜血液供应不足，为了摄取足够的营养胎盘就会代偿性的扩大面积，而伸展到子宫的下段。另外还与子宫内的孕卵发育不良，在达到宫腔内滋养层尚未达到能够着床的阶段，而继续的下移进入子宫下段。

如果胎盘面积过大，多数妊娠胎盘常常伸展到子宫的下段，另外双胎妊娠的时候也会引起胎盘下移而造成中央型前置胎盘。以上就是我给大家讲解的引起中央型前置胎盘的原因是什么？谢谢大家的收听再见。

前置胎盘引产危险吗

前置胎盘分中央性前置胎盘、边缘性前置胎盘、部分前置胎盘。如果是边缘性的前置胎盘还可以考虑做引产，需严密观察产程；因足月妊娠时宫颈已经成熟，破膜后胎头下降压迫胎盘可以止血，并可促进子宫收缩加速分娩；但是引产时妊娠月份相对小，胎先露下降不理想，起不到很好的止血效果，有可能导致出血量过多，严重时需要剖宫取胎。

如果是中央性前置胎盘和部分前置胎盘，就绝对不能引产，边缘性的前置胎盘也可能会在怀28周后因胎盘上升而转为不是前置胎盘，建议尽量维持足月时剖宫产。

前置胎盘引产会有危险吗

女性前置胎盘在做引产的时候也是有危险的。首先我们的前置胎盘，它是胎盘组织一部分或者是完全覆盖了我们的宫颈内口，在引产的时候，随着我们的宫颈管扩张，胎盘组织和宫颈发生剥离，就有可能引起出血。比如说完全性前置胎盘，有可能一次大出血，就会造成我们女性出现失血性的休克。特别是足月引产的时候，还有可能会造成胎儿宫内的缺氧，甚至是死胎的现象。此外，我们前置胎盘在引产的时候，宫颈下段它的血管是扩张的，我们有一个剥离面在，那么就会造成女性羊水栓塞的风险大大的增加，也会引起我们女性出现产后出血，产褥感染率也会升高。一部分女性，它的前置胎盘是合并有胎盘植入，在做了引产之后，我们的胎盘有可能不能完全剥离，影响到子宫正常的修复，出现产后的大出血。有的还需要手术进行治疗，比如说我们还需要手术切除子宫。所以我们女性混有前置胎盘需要引产的情况下，一定要充分的评估看一下能不能经阴道引产或者是直接做一个剖产来终止妊娠。