高原肺水肿的病因

网友投稿疾病库 2019-05-14

高原肺水肿的病因

海拔3000米以上地区称为高原，由于高原地区大气压和氧分压降低，进入高原地区后人体发生缺氧，随着海拔升高，吸入气氧分压明显下降，氧供发生严重障碍。

低压性低氧血症是急性高原病的重要原因，海拔2400~2700米时，动脉血氧饱和度仅轻度降低，海拔3500~4000米时，动脉血氧饱和度降低到90%以下，海拔5000米时，动脉血氧饱和度降到75%，海拔5500米以上时，出现严重低氧血症和低碳酸血症，高原适应需要数周或数个月，甚至完全不能适应。海拔7000米时，动脉血氧饱和度降低到60%，海拔上升到8100米高度时大气压268mmHg，仅为海平面的1/3，吸入氧分压仅为56mmHg。

高原病发病快慢，严重程度和发病率与所攀登高原的海拔高度，攀登速度，高原停留时间和个体差异有关。

总的来说，高原肺水肿是由于海拔的升高，空气中氧气含量的下降引起人体体内缺氧而出现的一种疾病。

高原肺水肿症状

高原肺水肿是非常常见并且是可以引起生命危险的高原病，通常在患者快速进入高原地区的第二至四天内开始发病。随着病情进展，患者会出现明显的端坐呼吸，呼吸困难，干咳变成湿咳，可如果不及时治会出现肺水肿典型的粉红色泡沫痰，患者全身发紫，呼吸困难，不能平卧，烦躁，同时患者会有大量的出汗，呼吸短促，感到头晕，眩晕，虚弱或者是出汗这些都是血压下降休克的信号，发生高原性的肺水肿必须要进行紧急的处理，否则会有生命危险。最初的症状常常在到达高海拔地区的2到4天内出现，较少出现急性起病，或者在到达高海拔区域一周之后，随着病情的进展，呼吸困难在休息时变得明显，甚至平地行走也变得费力，并且进一步的进展。

高原肺水肿的治疗原则

药物治疗，不能及时转运的患者，舌下含化或口服硝苯地平，降低肺动脉压和改善氧和作用从而减轻症状，氨茶碱有解除支气管痉挛，强心利尿和显著降低肺动脉压作用，呋塞米静脉注射可以减少血容量，减轻心脏负荷，严重时需要使用皮质激素进行治疗，通常上述治疗后24小时到48小时内，可以得到恢复。另外往往还需要给予积极的吸氧治疗，如果是比较轻的高原性肺水肿，通过上述处理的措施，病人的肺水肿往往就会恢复，病情往往会逐渐的改善。高原肺水肿患者的治疗原则，主要是包括几个方面。

肺水肿一般几天能好

严重病人可表现为面色苍白严重，呼吸困难时，咳大量白色或血性泡沫痰，两肺布满湿罗音，本病的预后与肺水肿的程度，有无并发症以及治疗是否得当，关系密切，而且个体差异很大，所以不能简单的确定几天能够治愈。如果严重的左心衰致肺水肿，需要抢救成功以后，还需要持续的治疗，只是临床的好转，这样的病情，这样的病人，他不能够治愈。肺水肿需要多久才能治好，主要取决于引起肺水肿的原因以及病情的严重程度。

高原肺水肿需要多久能治好

这种肺水肿多数情况下恢复起来还是比较快的，但是也有个别的患者，由于严重的负压性肺水肿，会导致患者出现呼吸心脏的骤停，危及到患者的生命。如果严重的左心衰致肺水肿，需要抢救成功以后，还需要持续的治疗，只是临床的好转，这样的病情，这样的病人，他不能够治愈。高原肺水肿患者治疗的周期，要根据患者的症状来定，症状轻的患者，在治疗3~5天左右可以好转，症状较重的患者，可能治疗时间在一周至两周，甚至更长的时间。

急性肺水肿的护理要点

急性肺水肿时护理工作上首先要监测患者的生命体征，例如血压、血氧饱和度、心率、脉搏，特别是血氧饱和度，因为急性肺水肿的患者多伴有不同程度的缺氧症状，此时监测血氧饱和度以指导医生的氧疗以及呼吸机的使用。其次，监测患者的生命体征，例如心率、血压、血氧饱和度等情况，缓解患者的紧张焦虑的情绪，必要时予以吗啡静脉推注，起到镇静的作用。急性肺水肿的患者除了及时规范的治疗外还要重视日常生活中的正当护理，二者相互配合协作就能缩短病程加速康复。

高原肺水肿怎么治疗

高原性肺水肿的治疗首先是要下降海拔，转入到低海拔地区，至少需要下降1000米，转运的过程中应该尽量减少活动，同时患者应该绝对的卧床，注意保暖，关键的治疗措施是需要给患者吸入氧气，同时也可以吸入低浓度的一氧化氮，能快速改善高原肺水肿的临床症状。高原性肺水肿的治疗：将患者迅速向海拔低的位置转移，脱离低氧环境，一般用于路途较近、病情稳定、氧气准备充分、交通工具好，或有专人护送的条件下进行。在临床上，高原肺水肿患者治疗方法主要包括以下几个方面：休息，应当绝对卧床休息，采取半坐位或高枕卧位，注意保暖。