脐带脱垂如何预防

做好产前检查，准确估计先露与骨盆之比例，及时发现与纠正异常胎位。加强产程观察和严密听取胎心音。对临产胎头浮动及臀位产妇，应卧床休息，不灌肠，检查要轻柔，避免早破膜。破膜后要立即听胎心，如有异常并怀疑有脐带脱垂可能时，立即做阴道检查。严格掌握人工破膜引产适应证：宫颈成熟、完全展平，顶先露、胎头衔接。如胎头稍浮动而又必须引产时，应排除头盆不称，刺破胎膜后将胎头推进骨盆入口，包扎腹部，注意卧势，经常听取胎心音。

脐带脱垂的症状表现是什么

脐带脱垂的症状，可以分为胎膜没有破，还有胎膜已经破的临床表现。在胎膜还没有破的时候，在胎动还有宫缩以后，胎心率会突然的减慢。改变体位、上推胎头或者是抬高胎臀以后胎心可以迅速的恢复。在胎膜已经破了以后，在孕检的时候，在胎儿的先露部旁边，或者是先露部的下方。也或者是阴道内可以摸到脐带。或者是脐带脱垂的比较厉害，已经脱出了阴道口外，在阴道外阴就可以看得到。脐带脱垂是产科一个很严重的并发症，情况比较的紧急。如果没有处理，在短时间内，胎儿就可能会发生急性的缺氧，甚至胎死宫内。所以一旦发现脐带的脱垂一定要急诊的进行剖腹产手术，尽快的娩出胎儿。以上就是给大家讲解的脐带脱垂的症状表现是什么？谢谢大家的收听，再见。

脐带脱垂的治疗原则有哪些

发现脐带脱垂，胎心尚好，胎儿存活的，需要尽快娩出胎儿。

一般治疗包括孕妇吸氧，头低脚高。

药物治疗：估计不能立即阴道分娩者应用25%硫酸镁16ml加5%葡萄糖20ml静推抑制宫缩。

手术治疗方面：

1.如果胎儿存活的

（1）宫口开全，胎儿头位，先露部位低，应立即使用阴道器械产。

（2）宫口开全，臀位，应立即行臀牵引术，出头困难时可应用后出头产钳。

（3）宫口未开全，立即还纳脐带，同时准备急诊剖宫产术。如还纳失败，可用手托儿头，防止压迫脐带，尽快手术。

（4）做好新生儿复苏准备。

2.如果胎儿心跳已经消失，等待自然分娩，阴道分娩有困难者，可行穿颅术。

脐带脱垂的病因是什么

常见原因：头盆不称、胎头入盆困难；胎位异常如臀先露、肩先露、枕后位等；羊水过多；胎儿过小；脐带过长；脐带附着异常及低置胎盘等 遇有初产头浮、羊水过多、胎位不正等情况，胎膜破裂后需警惕脐带脱垂的可能。 发生常较突然，在孕妇体位改变或羊水过多随羊水冲出，同出现胎心异常。

阴道检查发现阴道内有脐，或先露部前方及侧方触及条索状物。若脱垂刚发生，胎儿存活，则可扪及脐内有血管搏动；若时间较长，胎儿死亡，则脐血管搏动消失。 B型超声及彩色多普超声有助于明确断。

脐带脱垂的治疗

发现脐带脱垂，胎心尚好，胎儿活者，应尽快娩出胎儿。 孕妇吸氧，头低脚高位。

药物治疗 估计不能立即阴道分娩者应用25%硫酸镁16ml加5%葡萄糖20ml静推抑制宫缩。

手术治疗

1.胎儿存活者

（1）宫口开全，胎儿头位，先露部位低，应立即使用阴道器械助产。

（2）宫口开全，臀位，应立即行臀牵引术，出头困难时可应用后出头产钳。

（3）宫口未开全，立即还纳脐带，同时准备急诊剖宫产术。如还纳失败，可用手托儿头，防止压迫脐带，尽快手术。

（4）做好新生儿复苏准备。

2.胎心消失 等待自然分娩，阴道分娩有困难者，可行穿颅术。

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