肛周脓肿要怎么治疗

网友投稿疾病库 2019-05-17

肛周脓肿要怎么治疗

肛周脓肿是肛周感染的后期症状，肛周脓肿如果没有得到有效的控制就是肛瘘。如果肛周脓肿的脓包不大，一般不会发展成肛瘘。如果肛周脓肿包块很大，而且出脓头，破脓了，70%的人结果都是肛瘘。为此，对于严重的肛周脓肿必须进行手术治疗才能彻底治愈。小部分肛周脓肿患者可用抗生素、热水坐浴及局部理疗等可以消散脓肿，但多数需要手术治疗。

肛周脓肿术后自己换药怎么换

一般来说，肛周脓肿术后自己是完成不了换药的，需要由专业的医生进行操作。医生通过换药可以了解术后恢复情况，有没有并发症等，给予相应的治疗。

肛周脓肿术后换药医生通常会使用医用换药包，通过对创面的进行碘伏消毒，肛门部手术处一般敞开，无需缝合，防止脓肿再次形成，可以直接覆盖无菌干净敷料。一般伤口上都会放置橡皮管，或者油纱条引流，可以保持引流通畅。较大的创面，可以用生理盐水或甲硝唑冲洗。如果创面渗出物较多，可以进行多次更换外层敷料，但伤口不宜频繁换药，以免破坏新生肉芽组织，会延缓伤口愈合。

肛周脓肿化脓了能自行吸收吗

肛周脓肿化脓了，能不能自行吸收，需要具体情况具体分析。如果脓肿比较小，而且患者的抵抗力也比较好，一般可能会自行吸收；如果肛周脓肿的情况比较严重，甚至出现了发热、中毒性休克等症状，这种情况自行吸收的可能性很小，一般不能自行吸收，需要及时进行手术治疗，切开肛周局部的皮肤，完整的吸出或清理出脓液，定时换药，一般2周内可以恢复。

肛周脓肿是指肛管周围的软组织或者周围的间隙发生了急性化脓性感染，并且形成脓肿，成为肛周脓肿。它是属于一种感染性的疾病，因此主要表现为感染症状，全身的症状一般不是太明显，但是如果出现了脓毒血症也会表现为寒颤、高热、低血压等全身感染的症状。

肛周脓肿治疗方法主要是药物以及手术。初期肛周脓肿的症状并不会很严重，而且患者的身体也不会出现发热的症状，所以可以服用敏感的抗生素如头孢丙烯、头孢呋辛、头孢克洛等来进行治疗。当脓肿范围较大的时候，已经形成了脓液，就需要通过手术的方法来进行治疗，比如切开引流等。对于肛周脓肿的治疗，在早期脓肿未完全化脓，可口服或静脉使用消炎药，如头孢克洛、头孢他啶等，同时应用红霉素软膏。如果脓肿已经化脓，有波动感，在这种情况下使用消炎药是无效的，需要手术治疗，主要是手术切口引流。

肛周脓肿皮筋脱落前兆

肛周脓肿皮筋脱落前一般没有什么预兆，可在排便时、换药时、清洁护理时、活动时自行脱落。脱落前一般不会有什么特殊的征兆，部分患者可出现疼痛稍加重，出现便血症状或便血症状加重的情况。

肛周脓肿皮筋脱落是一种通俗的说法，是肛周脓肿的手术后可能会有的现象。一般是因为脓肿位置较高或内口位置较高的脓肿，脓肿周围形成瘘管，需要行挂线法将橡皮筋置入并固定，利用其收缩力缓慢钝性切除腔隙上的组织，防止单纯切除病变组织时，病变波及括约肌，防止在切除时出现肛门括约肌突然断裂，影响术后患者排便功能，造成肛门失禁等情况。一般术后每周进行一次紧线，使之重新出现张力而起到钝性切割作用，如此反复三四次，至瘘管被完全切开，橡皮筋脱落为止，留下敞开的创面逐渐愈合。但部分挂线方式橡皮筋不会自行脱落，需术后换药时由临床医生进行拆除。

肛周脓肿紧线疼吗

肛周脓肿在紧线操作过程可能会产生疼痛症状，如若操作前局部即有疼痛症状，在紧线过程疼痛还可加剧，在紧线操作后一般疼痛可逐步减轻。因为在紧线的过程中可能因橡皮筋等线样物质张力增加，对术区的组织产生刺激性作用导致疼痛加重，待操作后机体逐步适应橡皮筋等线样物质的张力变化，疼痛症状可逐渐减轻。建议对疼痛刺激较为敏感的患者在紧线前可口服止痛药物如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、右旋酮洛芬氨丁三醇片等，缓解操作时的疼痛不适症状。

肛周脓肿的手术后，因脓肿位置较高或内口位置较高的脓肿，脓肿周围形成瘘管，需要行挂线法将橡皮筋或其他线样物质置入并固定，利用其收缩力缓慢钝性切除腔隙上的病变坏死组织。术后通常每周需要进行一次紧线操作，使已开始松弛的橡皮筋或其他线样物质张力增加，重新出现钝性切割作用。如此反复三四次，至瘘管被完全切开，橡皮筋脱落为止，留下敞开的创面逐渐愈合。