1岁孩子不停搔抓皮肤？原来是疥疮惹的祸

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：1岁宝宝一个多月前屁股周围和阴囊处长出了很多小疙瘩，当时父母以为是痱子，就没有引起重视，没有进行治疗。后来宝宝身上的小疙瘩越来越多，手指缝及肚子上也长出了许多红色小疙瘩，且孩子一直不停的搔抓，有些小疙瘩和皮肤都被抓破了，这时家长才引起重视，带到我院就诊。了解患儿大致病情并进行体格检查后，我初步诊断为疥疮，并予以药物治疗（氧化锌硫软膏，肤痔清软膏，中药清热杀虫外洗），治疗中患儿皮肤上的小疙瘩逐渐消退，宝宝也不再搔抓皮肤。

【基本信息】男性、1岁

【疾病类型】疥疮

【就诊医院】海南医学院第一附属医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】药物治疗（氧化锌硫软膏，肤痔清软膏，中药清热杀虫外洗）

【治疗周期】3周

【治疗效果】臀周及阴囊丘疹瘙痒症状消失，手指缝及肚子皮疹减轻

一、初次面诊

一对年轻小夫妻满脸焦急地抱着哭闹不止的小男孩过来看病，“医生快看看我家娃吧！”孩子爸爸将宝宝的裤子和上衣解开，我看到孩子的屁股周围和阴囊长了很多小疙瘩，有的还被抓破了。仔细检查了一圈，发现宝宝的手指缝及肚子同样也有许多红色小疙瘩，孩子不停地哭闹，一直在身上抓这些小疙瘩。

孩子爸妈告诉我，一个多月前孩子就出现了这种情况，但是当时并不严重，他们就以为是天太热捂出的痱子。再加上孩子经常爬，各种东西都乱摸，家里卫生状况比较差，没有及时洗手，也没有勤洗澡。后来宝宝身上小疙瘩越来越多，越来越痒，孩子的皮肤都被抓破了，小夫妻才觉得事情不大对劲，于是带着孩子匆匆忙忙地前来就诊。了解患儿大致病情之后，我初步诊断为疥疮。

二、治疗经过

疥疮这种皮疹主要是由人疥螨寄生于皮肤所导致的传染性皮肤病。治疗上首先要求家长保持患儿个人卫生，衣服勤洗勤晒，同时要保证居住环境的干净卫生，在孩子爬行或接触到不卫生的物品时及时洗手、洗澡。然后我给予患儿氧化锌硫软膏涂抹于长了丘疹的部位，以杀灭病变部位的细菌、真菌和疥虫，再涂抹肤痔清软膏来缓解瘙痒的症状。我又给予白鲜皮、地肤子、苍耳子、艾叶、苦参、萹蓄、百部、黄柏等中药配合外洗，以达到清热杀虫的作用。

治疗的同时要求家长将患儿的贴身衣物及床单被罩清洗后暴晒消毒，避免有螨虫叮咬造成病情加重，同时注意避免与疥疮患者共用寝具、衣物。经过治疗，患儿瘙痒感明显减轻，皮疹也越来越少，患儿情绪稳定，不哭不闹。经过3周的治疗，患者瘙痒的症状消失，手指缝及肚子出现皮疹消退。

三、治疗效果

经过局部药物涂抹（氧化锌硫软膏，肤痔清软膏）和中药清热杀虫外洗治疗1周后，家长带患儿来门诊复查，诉患儿瘙痒感明显减轻，皮疹也越来越少，患儿情绪稳定，哭闹症状逐渐缓解，抓挠也减少。

治疗3周后家长再次带患儿来门诊复查，告诉我患儿瘙痒的症状消失，没有再去抓挠，也没有哭闹，手指缝及肚子的皮疹已经消退。

四、注意事项

1.治疗期间避免搔抓，防止破损处感染。

2.治疗期间不要给患儿洗澡，以免洗去药物，疗程结束后再用热水和肥皂为患儿洗澡。

3.治疗期间可以让患儿吃一些富含蛋白质和维生素的辅食，避免吃高盐、高脂、高糖的食物。

4.家长应注意环境卫生，勤洗衣服和被褥，定期对宝宝的玩具、餐具进行消毒。

五、个人感悟

疥疮是一种叫人型疥螨的寄生虫，在人体皮肤引起的疾病。常发生的部位是人体潮湿、温暖、皮肤比较薄的褶皱部位，比如手指缝、肘窝、腋窝、腹股沟。瘙痒是疥疮的主要自觉症状，夜间奇痒难忍是疥疮的典型症状，瘙痒会在夜间明显加剧，这是由于疥螨喜好在夜间活动，部分患者甚至可出现失眠，因为奇痒难忍，皮肤上亦多有抓痕。本例患儿手指缝、腹股沟、屁股周围发生了丘疹，且奇痒无比，夜间加重，符合疥疮的临床表现。

预防疥疮的发生就要做到注意个人卫生，勤洗手、勤洗澡、勤换衣服、被褥。该患者平时不注意卫生从而造成了疥疮的发生。疥疮是一种传染病，直接接触患者可能会造成感染，因此平时应注意避免与患者共用毛巾洗脸盆等。因为其传染性强，患者家人应做好防护。

11岁孩子脸上长痘痘怎么办

11岁的孩子脸上长痘痘可以使用外用药物、内服维生素等，不用过于紧张，现在的小孩子发育比较早，可能会出现痘痘早期出现，这与内分泌、饮食等因素都有关系。

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