16岁女孩浑身长满白斑？警惕白癜风！
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者今年16岁两年前和小伙伴玩耍时被突然出现的蛇吓到，2个月后面部出现一小块白点，后来全身都有散在白点，患处无瘙痒疼痛，孩子爸妈听信偏方让孩子服药后在太阳下暴晒，结果导致患者病情加重，全身白点越长越多，遂来到我院就诊。我确诊患者为“白癜风”，应用糖皮质激素以及中药治疗（菟丝子、补骨脂、红花、白芷），用药后三个月后，白斑面积明显缩小，颜色有所加深。六个月后，患者身上的白斑基本恢复正常，达到临床治愈。
【基本信息】女，16岁
【疾病类型】白癜风（泛发型）
【就诊医院】海南医学院第一附属医院
【就诊时间】2021年11月
【治疗方案】药物治疗（糖皮质激素系统治疗，白芷外涂）
【治疗周期】门诊治疗半年，随诊一年
【治疗效果】白斑复色，无新发皮疹
一、初次面诊
刚给上一位患者开完药，正准备叫号，一位母亲带着围着头巾的女孩走进诊室。经过患者家属口述，了解到患者今年16岁，两年前和小伙伴玩耍时被突然出现的蛇吓到，留下了长期的心理阴影，并在2个月后，面部出现一小块白点，后来全身都有散在白点，患处无瘙痒疼痛。
孩子爸妈带着孩子四处寻医，曾经听信地方医生所谓的偏方，让孩子服药后在太阳下暴晒，结果导致患者病情加重，全身白点越长越多。患者现在不敢出门，不敢上学，不敢社交，每天围着头巾，整个人郁郁寡欢。孩子爸妈看到孩子这般消沉又是焦急又是自责，兜兜转转最终来到我院就诊。
二、治疗经过
我仔细观察了患者身上的白点，发现其腕部、前壁和腰部白点更加密集，一些白斑范围内生长出白色的毛发。根据多年临床表现，我高度怀疑患者是白癜风。
为进一步确诊，我给患者进行伍德灯检查，在伍德灯下可以看到患处亮白色边界清楚的皮损，这是白癜风的典型表现，可以确诊患者所患之症就是白癜风。鉴于白癜风患者容易并发甲状腺疾病，因此我又安排患者检测抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb），结果为阴性。
白癜风是皮肤科比较常见的泛发性色素脱失性皮肤病，目前临床上也有比较成熟的治疗方案，我鼓励患者要积极配合治疗，争取早日康复。针对患者，我采取了中西药结合的治疗方案。
鉴于患者属于泛发性进展期白癜风，于是先应用糖皮质激素口服进行系统治疗，待病情稳定后再外用糖皮质激素进行局部治疗。中药采用菟丝子、补骨脂、红花、白芷，其中补骨脂为治疗白癜风要药。白芷具有光敏性，将此药泡入500ml的高浓度酒精中，遮光一周浸泡，将此药外涂，然后晒太阳，每天半小时日晒。另外，患者的心理也要及时进行疏导，鼓励患者积极面对生活。
三、治疗效果
由于白癜风治疗周期长，所以安排患者门诊治疗，刚治疗一个月时，可以看到白斑面积缩小。三个月后，白斑面积明显缩小，颜色有所加深。
六个月后，患者身上的白斑基本恢复正常，达到临床治愈。随着病情好转，患者对治疗也更加有信心，渐渐变得开朗起来，也回到学校继续学业。
四、注意事项
1.遵医嘱规律用药，不要擅自停药，定期到医院复查，另外虽然糖皮质激素对白癜风疗效显著，但是需注意长期局部应用糖皮质激素可能会引起一些不良反应，例如皮肤萎缩、毛细血管扩张等。因此，用药期间要注意观察自身反应。
2.要注意保护皮肤，外伤和摩擦会加重病情，这也是为什么腰部和腕部白斑较多的原因，患者平时可以穿宽松点的衣服。
3.注意防晒，避免长时间在日光下暴晒，否则会加重病情或使病情复发。
4.饮食方面少吃或不吃辣椒和富含维生素C的水果，例如桔子、山楂、樱桃等。
五、个人感悟
患者发病年龄为14岁，临床上约50%白癜风患者在30岁之前发病。患者身上的白斑为多发，白癜风属于皮肤黏膜黑色素脱失症，可以单发也可以多发，皮损数量如果不及时控制可以逐渐增多，像本例患者一样，一开始只有几个，由于没有及时进行正确的治疗变成全身都有。
对于白癜风，很多人觉得害怕，以为和绝症差不多，便像本例患者的父母一样听信所谓的"包治百病"，导致病情延误。目前临床上对白癜风患者已经有成熟有效的治疗方案，患者一定要及时到正规医院通过正规渠道就诊，不要走弯路。
本例患者因为白癜风的临床表现产生心理上的自卑，这是我们在治疗过程中要关注的方面，不仅要在给患者进行生理上的治疗，更加要注意心理上的治愈，让患者能够积极配合治疗，对生活充满信心！
16岁女生胸有硬块疼
16岁女生胸有硬块疼可能是乳腺腺体发育、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生病等原因引起的，应该根据不同的原因采取不同的治疗措施，具体如下：
1、乳腺腺体发育：16岁正处于乳房发育阶段，体内激素分泌尚不稳定，如果雌激素分泌过多，可导致乳腺腺体增大，可出现胸有硬块，偶尔伴有疼痛的症状。一般无需做特殊治疗，观察即可，也可到医院检查性激素六项、B超等排除其他乳腺疾病，日常生活中穿舒适合体的内衣，注意保持良好心态，避免劳累、熬夜。
2、乳腺纤维腺瘤：病因尚不明确，可能与体内性激素水平失衡有关，主要临床表现为无痛性肿块、硬块、边界清楚、光滑、易推动，少数患者可表现为硬块疼痛。手术切除是治疗乳腺纤维腺瘤唯一有效的方法，可行择期手术，但宜在妊娠前切除。对于青年女性多发的纤维腺瘤，不强求全部切除，可以先切除其中一个或对其中一个行空芯针穿刺活检以明确诊断，对其余的纤维腺瘤行定期的临床和B超检查。手术方式有开放手术和乳腺微创旋切术。
3、乳腺囊性增生病：可见于任何年龄，病因尚不清楚，多认为与内分泌失调有关，临床上主要表现为乳房疼痛和结节，可出现胸有硬块疼的症状，疼痛与月经周期有关。乳腺囊性增生病主要通过药物治疗和手术进行治疗。可在医生指导下使用己烯雌酚片、枸橼酸他莫昔芬片、甲磺酸溴隐亭片等药物调节内分泌进行治疗，或者行手术切除增生的腺体。
16岁女生胸下垂正常吗
胸下垂，即乳房下垂，是指乳头的水平位置在乳房下皱襞的下方。16岁女生乳房下垂，可能是正常情况，也可能是异常情况，具体如下：
一、正常情况：部分女生乳房发育较早，胸部较大会引起乳房下垂，可能是遗传因素导致的胸型，一般无需治疗，如在意可等成年后通过医美手段改善。
二、异常情况：1、部分女生因减肥速度过快，造成乳房内脂肪组织与皮肤松弛，导致乳房下垂。此类人群大多可通过减缓减肥速度、皮肤自我修复、扩胸运动等方式改善，但改善的情况因人而异，必要时可介入医美治疗。2、部分女生因选择胸衣的尺码不对，或者长时间不穿胸衣，或是在运动时不穿运动型胸围，使胸部大幅度摆动，使乳房内的弹性纤维组织受到永久性伤害，从而导致乳房下垂。该种情况一般无法自愈，但为避免情况加剧，建议佩戴合适的胸衣，也可以通过医美手段改善。3、部分女生洗澡时喜欢用热水刺激乳房，甚至在热水中长时间浸泡，烫伤皮肤表面的角质层，让皮肤越来越干，使乳房的软组织越来越松弛，从而导致乳房下垂。如及时进行皮肤修复，一般可有效改善胸部下垂的情况，如改善效果不明显，也可通过医美手段改善。
一般来说，轻微的乳房下垂可以通过按摩理疗、运动等方法缓解，如按压大楼穴、推按乳房、扩胸运动等。如改善不明显，可以介入医美治疗，对于轻度乳房下垂可以采取自体脂肪隆胸技术，中度下垂的情况可以采取垂乳上提+5A动感无痕丰胸术，而针对重度下垂的乳房，可以实施乳房下垂悬吊手术或乳房下垂矫正术。
16岁女孩打宫颈癌疫苗打几价
16岁女孩接种宫颈癌疫苗可以打二价以及九价疫苗。因为二价的宫颈癌疫苗接种年龄为9-45岁，四价宫颈癌疫苗接种年龄为20-45岁，而九价宫颈癌疫苗接种年龄为16-26岁。
宫颈癌疫苗即人乳头瘤病毒（HPV）疫苗，人乳头瘤病毒是绝大多数宫颈癌的致病原因，予以人乳头瘤病毒疫苗可以达到预防宫颈癌的目的。人乳头瘤病毒分为一百多种亚型，其中又分为高危型和低危型，高危型包括16、18型在内的14种，宫颈癌主要是由其造成的。而宫颈癌疫苗分为3种类型，即二价、四价、九价宫颈癌疫苗。二价疫苗主要预防16、18型人乳头瘤病毒感染，四价除16、18型外，还包括低危的6和11型。由于二价和四价均主要是针对16和18型，其可以减少70%患宫颈癌的风险，四价除预防宫颈癌外还可预防尖锐湿疣。九价除预防6、11、16、18型人乳头瘤病毒感染外，还包括31、33、45、52、58型，可减少90%患宫颈癌的风险。此外，HPV疫苗除预防宫颈癌以外，还可预防阴茎癌、阴道癌、外阴癌、口腔癌、肛门癌等，建议适宜接种人群积极接种。
16岁女孩痛经怎么调理
16岁女孩痛经可以分为生理性的和病理性的，建议患者及时就医，完善B超等检查以明确有无器质性的疾病，排除病理性的痛经（如子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿等疾病导致的痛经），病理性痛经无法自我调理，需要及时就医对症治疗。而生理性的痛经考虑是青春期后内膜脱落不完全，刺激到盆体的一些神经丛而引起，可因环境因素和精神因素等诱发，可以从以下几个方面进行调理：
1、日常生活及饮食：避免长期接触寒冷环境、生活不规律、久坐、爱吃冷食等。可以多吃蛋白质丰富的食物如鸡蛋、牛奶等，多吃新鲜蔬菜蔬果，积极运动。
2、注意休息：注意休息，不要熬夜，调整情绪，不要过度紧张、焦虑。
3、药物方面：痛经发作时如果疼痛难忍，可以在医生指导下适量服用一些药物，如布洛芬缓释片、萘普生片、益母草胶囊等。
