糖尿病患者，别只盯着高血糖，别忘了低血糖
大多数人患上糖尿病时，只关注着怎样快速有效地降低血糖，却往往忽视了低血糖的状况，或者从某种意义上讲，糖尿病的低血糖要比高血糖来的危害更大，所以我们一定要意识到糖尿病患者低血糖状况的危险性，才能够有效地对抗糖尿病。
首先，我们要了解到糖尿病患者低血糖的症状有哪些。
正常人群低血糖的标准是低于2.8mmol/L，而糖尿病人群低于3.9mmol/L即为低血糖。与糖尿病伴发的低血糖主要症状有：交感神经兴奋症——饥饿、虚弱、倦怠、疲乏、出汗、焦虑、紧张、心悸、面色苍白、手足震颤、恶心呕吐等，而且血糖下降得越快，交感神经就会越兴奋。第二，神经官能症的症状：恐惧、慌张、兴奋、困倦、眩晕、头痛、说话困难、语言障碍、注意力不集中等，病人可有视力模糊、听力下降、嗜睡等，严重者可有呼吸循环衰竭。
那么，引起糖尿病患者低血糖的原因有哪些呢?
1、饮食因素:进餐不及时、进餐量不足、用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。
2、运动因素:空腹运动、运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。
3、老年患者:老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。
4、合并肝肾功能损伤:病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性低血糖。
5、胰岛素制剂量和磺脲类等药物的增多，也会导致低血糖。
6、某些2型糖尿病人会以低血糖为最初症状。
当遇到糖尿病伴发的低血糖时，以不管吗?
低血糖症状多种多样，且每位病人的低血糖症状各不相同，因此，每位患者要密切注意自己的低血糖症状，并能和其他病人交流，这样就会早期发现低血糖，并采取措施，避免低血糖造成严重后果。
当患者一旦出现低血糖症状，而又不能确定是否是低血糖发作时，应立即用血糖仪自测血糖，或到医院测血糖。但低血糖症状明显时，宜先吃食物或喝一定量的糖水，未察觉低血糖的患者应自备血糖仪经常自测血糖，尤其是在进行运动、开车或其他有一定危险活动前，要密切关注自己的身体。
最后，该如何治疗糖尿病低血糖的症状呢?
药物方面，患者要密切检测血糖、降糖药物要从小剂量开始，药物联用时需要让医生进行危险评估。
生活方面，要按时进食，生活规律;每次用胰岛素均应仔细核对剂量;运动量恒定;随身携带糖果饼干以备用;随身携带病人救助卡。
较轻的低血糖可以对自己以下自救：
1、 进食适量糖果或方糖。
2、 一调羹食物糖或蜂蜜。
3、 半杯的果汁或含糖饮料。
4、 1~3快糖尿病专用葡萄糖片。
在进食以上任意一种食物后，可再适量进食面包、米饭或馒头等食物以防止低血糖再次发作，较轻的低血糖一般在15分钟内缓解，若未能缓解，可再次服用以上食物，若仍为缓解，则应到医院诊治。
面对糖尿病，降低血糖固然重要，但在降低血糖的同时，我们也不能忽视低血糖的状况，因此，对于糖尿病患者，实时调整自己的身体状态，才能够更好地抗击糖尿病!
【参考文献】
[1] 曹玉祥. 糖尿病低血糖如何防治[N]. 医药养生保健报,2010-10-04(014).DOI:10.38281/n.cnki.nyyys.2010.000075.
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糖尿病患者能动手术治疗吗
糖尿病本身并不能通过手术进行治疗，但在血糖控制平稳时，可以进行其他的相关手术。在糖尿病患者进行手术治疗之前，通常要把血糖控制在标准范围之内，避免术后伤口难以愈合。一般情况下，建议糖尿病患者围手术期空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下。另外，在术中要注意监测患者是否发生低血糖，术后也要定时监测血糖的水平。
糖尿病患者日常生活中要注意饮食、适当运动、控制体重、定期复查，及时调整药物种类及剂量。糖尿病的治疗目前还是通过生活方式干预以及药物治疗，暂时并没有办法通过手术来根治糖尿病。
糖尿病患者身上起红点怎么回事
糖尿病患者身上出现红点，有可能是糖尿病的慢性并发症的一种表现。通常是由于患者体内长期的血糖过高而刺激到皮肤，引起相关皮肤病变所导致的。
如果调整好血糖，及时调整降血糖的方案，控制好血糖状态，在饮食上注意清淡，可能通过综合处理，会有一定改善。如果糖尿病患者的血糖控制在正常范围之内，身上还起红点，则需要考虑是否是由于其它原因所导致的，如过敏性因素，可以到正规医院的皮肤科就诊。当糖尿病患者身上出现红点时，通常建议应及时就医，完善相关检查，以明确具体的病因，同时在医生的指导下进行相关的治疗。在平时一定要保证皮肤的清洁卫生，远离过敏原，多吃新鲜的蔬菜和糖分不高的水果，有利于保护皮肤。
糖尿病患者为什么每天都要打针?
糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病，打针即皮下注射胰岛素。胰岛素可通过促进葡萄糖在细胞内的氧化、吸收，抑制肝糖原分解、促进糖原合成，抑制肝葡萄糖输出来降低血糖，并有抑制酮体生成作用。1型糖尿病患者以及一部分口服降糖药及饮食控制无效的2型糖尿病患者需要每天都注射胰岛素，是因为1型糖尿病患者的胰岛β细胞被严重破坏，胰岛素绝对缺乏或显著减少，最终导致糖尿病的发生，胰岛β细胞的损伤是无法恢复的，患者体内胰岛素绝对缺乏，必须依靠外源性打针，即注射胰岛素来控制血糖；2型糖尿病患者伴有胰岛素抵抗，同时也存在胰岛素分泌不足，口服降糖药物及饮食控制无效的患者也需要外源性注射胰岛素来控制血糖。
每天身体会从饮食中获取葡萄糖，胰岛素的缺乏会使葡萄糖在细胞内的氧化、利用受阻，从而引起血糖升高，所以1型糖尿病患者及口服降糖药物无效的2型糖尿病患者必须每天都打针注射胰岛素，以防止血糖过高引起急性糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷等严重并发症，甚至危及生命。
糖尿病患者在打胰岛素期间要注意密切监测血糖变化，避免出现低血糖。
失眠是什么原因引起的？糖尿病患者如何预防失眠？
糖友缺乏感觉确实是个大问题，与血糖控制的好坏有关。什么扰乱了糖友的正常生活质量，让他们睡不着觉？
1、心理压力大。刚被确诊为糖尿病的患者，由于心理负担过重，容易失眠。就目前的医疗水平而言，糖尿病还是无法根治的，患上糖尿病需要终身服用药物，增加家庭负担，如果患者思考过多，很容易导致失眠。血糖控制不好，严重的并发症也会给患者带来心理上的影响。
2、夜间低血糖。夜间血糖值低是失眠的主要原因之一，需要警告患者的是看相对血糖值，患者平时的血糖值在7.0毫米摩尔/升左右，睡前的血糖值在5.0毫米摩尔/升，血糖值相对较低，必须立即纠正，避免夜间的低血糖值。
3、甲状腺功能异常。一些老糖友甲状腺功能异常，也会导致睡眠障碍。
4、血压和心率。血压和心率也会影响睡眠。
如何帮助糖友睡好觉？
消除病因治疗失眠
解决糖尿病患者失眠，首先找出失眠的具体原因，消除病因治疗失眠。对于因血糖波动而失眠的患者，必须积极干预使血糖控制顺利达到标准的糖尿病并发症失眠，首先要控制血糖，延缓并发症的进展，同时对症治疗。例如，皮肤干燥瘙痒者使用止痒洗剂的身体麻木，疼痛者使用营养神经的药物和止痛药物的合并高血压者必须将血压控制在130/80mmHg以下的胃轻微瘫痪，神经性膀胱失眠者中西药的合并治疗效果良好焦虑引起的失眠失眠严重时，必要时加入西药镇静剂(阿普唑伦、舒乐稳定等)，但短期、量少的呼吸睡眠暂停影响睡眠时，应向耳鼻喉科诊治。
失眠应如何预防
规律生活，按时休息，午睡时间不要太长，晚上睡前不要锻炼体育，喝咖啡，喝浓茶等精神饱满的饮料，睡前用温水浸脚，这些做法对改善患者睡眠有很大好处。此外，患者还应了解糖尿病及其并发症的相关知识，合理用药；服药过程中注意药物对睡眠的影响；保持心情舒畅，培养生活情趣，树立康复信心，使工作、学习、生活愉快。
