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新生儿生理性黄疸是什么

网友投稿 疾病库 2022-02-18

新生儿生理性黄疸是什么

  新生儿生理性黄疸是由于胆红素代谢异常,胆红素的产量大于排泄量引起的生理现象。

  生理性黄疸通常在生后2~4天出现,一般不需要治疗,多在2周内消退。如果是早产儿,生理性黄疸可延迟至3~4周消退。新生儿生理性黄疸是本身代谢特点所致,常见原因包括血浆白蛋白结合胆红素的能力不足、胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素的能力弱、胆红素重吸收增加。

  生理性黄疸的症状比较轻,一般局限在面颈部,有的波及躯干,皮肤是淡淡的黄色。新生儿食欲正常,精神状态良好,吃奶、大小便、睡眠都是正常的。

新生儿生理性黄疸与胆红素代谢有关?宝宝生理性黄疸与胆红素代谢有关

新生儿生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。

(一)胆红素产生相对过多

胎儿在宫内低氧环境中生活,红细胞数相对地较多,若出生时延迟结扎脐带或助产人员有意从脐带向新生儿挤血,则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短(70~100天),故产生胆红素的量亦多。

出生后开始用肺呼吸,血氧分压升高,过多的红细胞迅速破坏,使血中非结合胆红素增加更多。成人每日生成胆红素约65.0μmol/L(3.8mg/kg),新生儿每日生成胆红素约为145.4μmol/L(8.5mg/kg)相当于成人的2倍,因此新生儿肝脏代谢胆红素的负荷大于成人。

(二)胆红素与白蛋白联结运送的能力不足

新生儿出生后的短暂阶段,有轻重不等的酸中毒,影响胆红素与白蛋白联结的数量。早产儿血中白蛋白偏低,更使胆红素的联结运送延缓。

(三)肝细胞摄取非结合胆红素的能力差

新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白及Z蛋白(只有成人的5~20%),在生后第5日才逐渐合成。这两种蛋白具有摄取非结合胆红素,亦转运至滑面内质网进行代谢的功能,由于Y、Z蛋白的合成不足,影响了肝细胞对非结合胆红素的摄取。

(四)肝脏系统发育不成熟

新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脱氢酶(UDpG脱氢酶)不足或受抑制,不能将非结合胆红素转变为结合胆红素,以至非结合胆红素潴留血中而发生黄疸。此类酶在生后1周左右才开始增多,早产儿更晚。

(五)肠肝循环增加

新生儿生后头几天,肠道内正常菌群尚未建立,因此随胆汁进入肠道的结合胆红素不能被还原为粪胆元;另方面新生儿肠道中有较多β-葡萄糖醛酸苷酶,能将结合胆红素水解为非结合胆红素,后者被肠粘膜吸收,经门静脉返回至肝脏,这是新生儿肠一肝循环的特点。其结果是使肝脏代谢胆红素的负担增加,而致非结合胆红素潴留血中。

新生儿生理性黄疸特点

新生儿生理性黄疸是由胆红素代谢引起的,是正常的新生儿生长过程中所出现的一种常见的生理现象。是因为婴儿体内胆红素的升高而引起皮肤和黏膜及其他器官黄染的现象。那么,新生儿生理性黄疸特点有哪些呢?下面就一起来了解一下吧。

新生儿生理性黄疸特点

新生儿毛细血管相对较丰富,当胆红素超过85μmol/L时就会出现皮肤黄染的现象。轻者面、颈及躯干部位呈浅黄色,巩膜有时候也会黄染,一般1-2周恢复正常;重者几乎遍及全身,有时呕吐物也能黄染,大概3-4周恢复正常。

检查项目包括常规检查和血生化检查。常规检查包括血常规检查,尿常规检查,大便常规检查。血生化检查为足月的正常婴儿血清中的胆红素不超过220.6μmol/L,早产的婴儿血清中的胆红素不超过255μmol/L,但肝功能检查应为正常的。如果有特殊需要可以加做B超检查和X线检查。黄疸多出现在孩子出生后的第2-3天,达到高峰的时间为孩子出生后的4-6天。

新生儿黄疸一般不需特殊治疗,通常是可以自愈的。需要多给宝宝喂食温热白开水或者加葡萄糖粉的温开水,加速体内代谢促进黄疸消退。如果新生儿黄疸相对较严重则需做进一步检查,甚至给予光疗,防止病理性黄疸。

平时要多注意观察婴儿巩膜黄疸及全身状况,如有异常及时发现及时带孩子去正规医院做相应的检查,然后按照医生给予的方案配合医生治疗。

希望以上这篇回答对您有帮助,祝您身体健康,生活愉快。

新生儿生理性黄疸最主要的原因是什么

生理性黄疸是常见的新生儿病症,大多几日内痊愈。几乎大多数宝宝在出生后,有出现过生理性黄疸,而早产儿占有更大的比重。蓝光是治疗生理性黄疸最直接的方法。

新生儿生理性黄疸最主要的原因是什么

新生儿生理性黄疸最主要的原因是新生儿肝功能发育不成熟,排泄胆红素的功能比较差,从而导致体内胆红素浓度过高,引起皮肤粘膜出现黄染的现象。

生理性黄疸通常是与新生儿胆红素代谢有关,因为宝宝在刚出生功能发育不成熟,肝脏摄取、结合、排泄胆红素的功能比较差,从而导致宝宝体内胆红素浓度过高。一般正常的足月儿血清胆红素不超过12.9mg/dl,早产儿不超过15mg/dl即为生理性黄疸。宝宝主要会在出生2~3天后出现黄疸,在4~5天时最严重,一般在7~10天左右黄疸会逐渐消退。

如果生理性黄疸比较严重,家长可以在早上9:00~10:00,太阳不是很强烈的时间段给宝宝晒太阳,在晒太阳时一定要将宝宝的眼睛和生殖器遮盖住,每次晒15~20分钟左右即可。如果宝宝黄疸在10天以后还没有恢复可以在医生的指导下使用茵栀黄口服液、茵栀黄颗粒等进行治疗。

平时可以给宝宝适量的喝一些水,可以有效的促进黄疸的消退。

希望以上内容对您有所帮助,祝您生活愉快。

新生儿生理性黄疸的预防方法

新生婴儿生理黄疸的预防方式

胎黄常因孕母遭到寒湿侵蚀而侵及胎宝宝,导致胎宝宝出世后发生胎黄,故怀孕期内,孕母应留意饮食搭配有节,但是食生冷食物,但是饥太饱,并戒烟戒酒和辛热之品,防止损害肠胃。

女性如增生有过胎黄的宝宝再怀孕时应要预防,准时服食中药材。婴儿出生后就紧密观察其巩膜黄疸状况,发觉黄疸应尽快医治,并观察黄疸颜色转变,以掌握黄疸的胜败。留意观察胎黄宝宝的全身上下症型,看有没有精神不振、总想睡觉、吮乳艰难、惊恐不安、两目眼睛斜视、四肢强直性或抽动等,便于对危重症患者尽早发觉,妥善处理。

紧密观察心跳、心音、缺铁性贫血水平及肝部尺寸转变,初期预防和医治慢性心衰。留意维护宝宝肌肤,肚脐及屁股要清理,避免损坏感柒。需开展换血疗法时要立即搞好病区室内消毒,齐备血,各种各样药物、物件严苛安全操作规程。

新生婴儿黄疸的要素规定不宜食物:煎炸品、酒、辛辣食物食物、高脂肪食物、海腥发性食物、牛肉、现磨咖啡;宜用食物:鲜肝、活鱼、猪瘦肉、蛋类食品、茼蒿菜、水豆腐、茼蒿菜、荸荠、金针菜、黑豆、红枣、梨、白芝麻、山楂果、糖。

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