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蛛网膜下腔出血卧床休息几周

网友投稿 疾病库 2022-02-14

蛛网膜下腔出血卧床休息几周

  一般蛛网膜下腔出血患者需要卧床休息多久与患者的出血量以及病情的严重程度等有关。

  蛛网膜下腔出血会影响到颅内正常的血流量,导致颅内压升高,此时需要通过卧床减少体位变换,从而减少蛛网膜下腔出血。而且蛛网膜下腔出血会引起脑膜刺激征,导致患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状,通过卧床的方式可以缓解不适感。如果患者出血量较少,症状不是十分明显,也没有并发症,且处理比较及时,则需要卧床休息四周左右;若是患者出血量较多,症状比较明显,甚至已经出现脑积水、脑血管痉挛等并发症,则可能需要卧床休息六周,甚至更长时间。

  另外,患者在卧床期间还需要进行专业治疗,比如使用氨基己酸、氨甲苯酸等药物预防二次出血;同时给予尼莫地平、盐酸法舒地尔等药物预防脑血管痉挛;并且使用甘露醇、呋塞米等药物降低颅内压。

创伤性蛛网膜下腔出血严重吗

创伤性蛛网膜下腔出血是否严重,需要根据有无并发症来判断,不能一概而论。

创伤性蛛网膜下腔出血,是指患者头部在遭受撞伤、钝器击打等伤害后颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔部位所致的疾病。主要症状表现为头部剧烈疼痛、呕吐、面色苍白、烦躁和一过性的意识障碍。部分患者可出现血管痉挛、脑积水、继发性颅脑损害、神经功能障碍等并发症。

如果患者没有出现并发症,在症状发生之后立即就诊,使病情可以及时得到控制,通常预后良好,不会发生再次出血,这种情况是不严重的。在治疗方面,首先要卧床休息,让头部抬高,避免情绪激动、剧烈运动等情况;在颅高压导致头痛明显时,可使用甘露醇降颅压;对头部外伤及时清创缝合,应用氨基己酸等药物止血;若存在严重局部脑组织坏死且药物治疗无效,症状呈进行性加重,可考虑在起病后24-72小时行手术治疗。

如果患者在发生创伤性蛛网膜下腔出血之后,没有及时得到治疗,让血肿持续存在于颅内,也没有对出血病灶进行处理,后期就可能再次出血,也可能出现血管痉挛、脑积水、继发性颅脑损伤、神经功能障碍等并发症。而并发症会引起颅内解剖结构和功能的异常,可能引发脑瘫,甚至危及到患者的生命,属于非常严重的情况。

当出现并发症征象后,一定要及时到正规医疗机构就诊,完善影像学等检查后,明确病变的具体情况,积极采取药物或手术等方式治疗。

外伤少量蛛网膜下腔出血严重吗

  外伤少量蛛网膜下腔出血一般不太严重,但若不及时治疗,可能会导致病情加重。

  外伤少量蛛网膜下腔出血通常是头部受到外伤引起脑表面或脑底部血管破裂。引起出血,流进蛛网膜,并在蛛网膜下腔内形成积聚。如果出血量比较少,通常是轻微脑挫裂伤引起的,一般不算严重,患者会出现恶心、头疼、头晕或乏力等症状,一般及时治疗后出血会被吸收,基本不会留下后遗症。

  如果外伤少量蛛网膜下腔出血没有及时进行治疗,随着病情发展,患者症状会逐渐加重,头部胀痛或爆裂样的头痛会比较剧烈,甚至难以忍受,有些还可能会伴有意识障碍、烦躁、幻觉等精神异常症状,情况严重的还可能会致残,或危及生命。

  外伤少量蛛网膜下腔出血建议及时到医院就诊,积极配合医生进行治疗,防止病情加重。

自发性蛛网膜下腔出血h5级严重吗

首先自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因就是动脉瘤所引起的。目前研究认为,动脉瘤导致的蛛网膜下腔出血有1/3的患者在院前发生死亡,有1/3的患者在院中发生死亡,有1/3的患者能够存活。而对于h5级的患者,主要是指患者状态为深昏迷、去强直状态、濒死状态,称之为5级。h5级正确的描述应该是Hunt-Hess。对于Hunt-Hess分级5级的患者是非常严重的,死亡率是极高的。

蛛网膜下腔出血的护理措施有哪些

蛛网膜下腔出血在急性期绝对卧床休息4~6周,避免一切可能使患者血压和颅内压增高的因素,包括移动头部、用力咳嗽、大便干燥、情绪激动等,有精神症状的,如躁动时加床栏。给予少渣饮食或流质,多食蔬菜水果,保持大便通畅,以免发生再出血,发生应急性溃疡的应禁食,观察药物疗效,使用甘露醇及利尿剂降低脑水肿。

严密观察病情变化,预防复发,及时测量体温,脉搏,血压,呼吸,观察神志及瞳孔变化。如果出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,甚至昏迷等要警惕再出血,如出现神志障碍加深,呼吸脉搏变慢,瞳孔散大等提示脑疝形成。保持呼吸道通畅,神志不清的头偏向一侧,勤吸痰,预防异物及痰液堵塞,定时翻身拍背,预防吸入性肺炎和肺不张。

做好脑血管造影、介入、手术等检查和治疗准备。保持瘫痪肢体功能位置,预防压疮护理,尽早进行肢体功能锻炼和语言康复训练,给予必要的心理安慰和支持,鼓励积极治疗。

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