硬膜外血肿可用阿托伐他汀钙治疗吗

网友投稿疾病库 2022-02-14

硬膜外血肿可用阿托伐他汀钙治疗吗

　　阿托伐他汀钙一般无法用于治疗硬膜外血肿。

　　阿托伐他汀钙在临床中一般作为调脂药使用，但临床研究表明阿托伐他汀钙也可显著降低肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)、白细胞介素⁃6(IL⁃6)等炎性因子水平，提高血管内皮生长因子表达水平，从而促进新血管生成并加快血肿吸收，所以也可用于治疗硬膜下血肿，但目前暂时未用于治疗硬膜外血肿。

　　一般病情危急、无法进行CT检查的患者需及时手术钻孔检查，同时需通过抽吸引流或进行开颅手术消除血肿。此外，甘露醇、高渗生理盐水等也可用于消除血肿、降低颅内压。而若患者因颅脑损伤并发癫痫，则有可能需在术后长期服用丙戊酸钠、卡马西平、加巴喷丁等抗癫痫药。

硬膜下血肿与硬膜外血肿的鉴别

硬膜外血肿和硬膜下血肿是神经外科非常常见的两种临床急症，两者通常都是由头部外伤所造成的。硬膜下血肿与硬膜外血肿都是头部的出血现象，两者有着类似之处，但处理和治疗的方法是不一样的，千万不能混淆。那么，硬膜下血肿与硬膜外血肿的鉴别呢？接下来就为大家解答这个问题。

硬膜下血肿与硬膜外血肿的鉴别

1、病因不同

硬膜外血肿主要为急性约占86%，有时伴有其他类型的血肿。患者的头部大部分被外力直接撞击，颅骨发生变形或骨折，导致血管损伤，血肿通常发生在受力点附近。急性和亚急性硬膜下血肿通常是加速暴力或脑挫伤造成的，血肿主要发生在着力点对冲部位。大部分慢性硬膜下血肿具有轻度头部创伤史，尤其是老年人的前额或枕区。

2、部位不同

硬脑膜与颅骨内表面之间的间隙是硬脑膜外腔，硬膜外血肿是发生在腔内的血肿，而硬膜下血肿发生在硬脑膜和蛛网膜下腔之间的空腔内。硬膜外血肿的CT表现为颅骨内板下双凸透镜形高密度影，而硬膜下血肿表现为颅骨内板下新月形高密度影。

3、症状不同

硬膜外血肿的临床症状主要有意识障碍、颅内压增高、神经系统体征等，以急性发作为主，具体表现与出血速度、血肿部位及年龄有关。硬膜下血肿分为急性和慢性两种类型，前者表现为偏瘫、失语，后者表现为头痛、视物模糊等。

以上就是关于硬膜下血肿与硬膜外血肿的鉴别的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

什么是亚急性硬膜外血肿

硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，多发于幕上半球凸面，原因一般都是以外伤性的，它占了外伤性的颅内血肿的30%，大部分属于急性硬膜急性血肿。那么，什么是亚急性硬膜外血肿呢？接下来为大家解答一下。

什么是亚急性硬膜外血肿

亚急性硬膜外血肿主要是颅骨骨折或短期变形，导致的硬膜动脉撕裂或板状屏障破裂引起的出血。一般来说，硬膜外血肿的90％与颅骨的线性骨折有关，亚急性硬膜外血肿主要是指在创伤后3天至3周内具有临床症状，患者可能出现头晕以及恶心、呕吐等表现。这种亚急性的硬膜外血肿，它主要是出血来的比较慢一点，比如像急性的可以在数小时之内就明显得出血了，像亚急性亚急性硬膜血肿出血的速度就相对的比较慢，比如像板障出血主要是颅骨的渗血为主，这种渗血时间就会比较久，所以它的发生的时间会在3天至3周。其他的包括诊断亚急性硬膜血肿，也是用CT来诊断，临床表现包括失语、偏瘫、头痛、头晕和硬膜外血肿。

知识拓展：亚急性硬膜外血肿的治疗

1、对已经出现意识障碍的患者，应及时手术治疗，CT显示血肿壁厚，有增强及钙化者，行骨瓣开颅清除血肿。内侧壁应从周边缓慢地剥离，仔细止血，血肿清除后硬膜悬吊，外置橡皮条引流，骨瓣完整保留。

2、部分亚急性期血肿液化良好，可行穿刺血肿抽吸液化引流治疗。个别症状轻微、意识清除、血肿量低于30ml患者，可应用非手术治疗，期间密切观察病情，并动态CT监测，多数30～45天可完全吸收。

以上就是关于什么是亚急性硬膜外血肿的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

后颅窝左侧创伤性硬膜外血肿怎么办

头部外伤出现了后颅窝的硬膜外血肿，是比较危急重症的。因为后颅窝空间比较小，如果血肿量较大，容易出现脑疝，从而导致生命危险。

在处理这类病人的时候，应该积极一点。如果后颅窝血肿在15毫升以上的，我们建议积极手术治疗，行开颅血肿清除术。如果出血量比较小，在10毫升以下的，可以在严密观察下止血对症治疗。如果出血的血肿在10~15毫升之间的，就需要综合病人的全身情况，有没有明显的颅内高压，以及受伤时间的长短等，综合判断是否需要紧急手术。如果是不需要手术的，也需要严密观察病人的病情变化。如果病人出现了意识加深，头痛、呕吐明显的，就需要立即行头颅ct检查。如果出血量增多，达到了手术指征的，就应该积极手术治疗。在这种情况下，应该积极一点。手术的风险相对保守治疗的风险，要小很多。