一度房室传导阻滞会自愈吗？

网友投稿疾病库 2021-12-03

一度房室传导阻滞会自愈吗？

　　房室传导阻滞又称房室阻滞，是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室。

　　房室阻滞可以分为一度房室传导阻滞、二度房室传导组织和三度房室传导阻滞。一度房室传导组织通常无症状，也不需要给予特殊的处理，要针对不同的病因进行治疗。一度房室传导阻滞不会自愈。

一度房室传导阻滞会自愈吗

一度房室传导阻滞能否自愈，取决于引起的原因，具体如下：

1、生理原因引起的一度房室传导阻滞：可以见于正常人、运动员等迷走神经张力高的人群，这些由于生理原因引起的一度房室传导阻滞可不治疗，可以自愈。

2、某些病理因素和药物因素引起的暂时性的一度房室传导阻滞：病理性因素如心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、风湿热、心脏退行性变、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、房室结退行性变等，药物因素引起的如钙通道阻滞剂、β受体阻断剂等。大多是暂时性的，可迅速消失或经过一段时间后消失，通常也可以自愈。

3、可逆性因素：对于可逆性因素如某些病理性因素（如心肌炎、风湿热、高钾血症等）、药物因素（如硝苯地平、普萘洛尔、普鲁卡因胺等）造成的，可通过进行病因治疗，通常可以治愈。

4、不可逆因素：但对于因房室结退行性改变等不可逆因素造成的，一般是无法治愈的，需要进行密切随访，防止出现严重后果，必要时可以安装永久性的心脏起搏器。

症状及治疗方面

一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长，超过正常范围，但仍能传入心室，在心电图上，PR间期>0.20秒，每个P波后均有QRS波。一般没有任何症状，常通过体检时发现，也有部分患者有胸闷、乏力、心悸、头昏、气短、抽搐、晕厥等，严重时可能会引起室颤，危及生命，发生室颤之前可出现频发性早搏以及室性心动过速，而且该疾病可能会突然发展为三度房室传导阻滞，严重者可能出现心脏性猝死等，需要及时治疗。因此，对无症状的患者可以不处理，但必须密切随访观察，出现快速性心律失常的患者，要及时给予抗心律失常治疗，必要时可以植入心脏起搏器，改善预后，防止出现严重并发症。

预后及日常方面

一度房室传导阻滞预后良好，对于无症状的患者其生活治疗及寿命不会有太大影响，对于有器质性心脏病的患者，控制好原发病即可。在日常生活中，要保持健康的生活方式：

1、饮食：低盐、低脂、清淡饮食，多吃新鲜水果、蔬菜和低脂乳制品，少吃油炸、腌制、辛辣刺激的食物。

2、运动：可根据自身情况适量运动，如散步、打太极拳等，对于肥胖的患者，可以适量减轻体重。

3、情绪：平时要注意情绪的稳定，避免紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，学会自我调节或自我放松，可听音乐、散步等，还能向他人倾诉。

4、其他：平时要注意作息规律，避免熬夜。

一度房室传导阻滞主要指什么昵

一度房室传导阻滞主要是指房室传导时间延长，但是每个心房激动均能传到心室，心电图的主要表现为pr间期超过正常值上限。一般常人是pr间期大于0.21秒，老年人可以大于0.2秒。

一般小儿和该年龄段的以及该心率正常上限，应该是小孩大于这个概念年龄段应该有一个量化表，个体化标准主要是心率没有明显的改变。

p-r间期增加大于等于0.04秒。一般这个组织发生的部位，按照这个pr间期延长发生的部位，可进一步分为就是心房、房室结稀释数。还有稀释数以下的一组组织，最常见的部位是房室结内的一个传导组织，这个占了83%左右。

稀释数额出示是ah间期延长一般得大于这个130毫秒，房室传导组织延迟稀释数图示p-a间期需要大于这个45毫秒，稀释数内的组织h波尔延长大于是30毫秒，稀释数下的一个组织表示是h-v间期大于55毫秒。

一度房室传导阻滞的症状有哪些？

一度房室传导阻滞。是房室传导阻滞争中最轻的类型。心脏的房室传导阻滞。一共分三度。一度是最轻微的。他只表现为心电图上pr间期延长,超过0.20秒。但是没有心脏漏搏，所以对心脏的射血影响不大。单纯一度房室传导阻滞，一般没有任何症状。主要是通过心电图检查发现的。它可以是心肌炎引起的，也可以是心脏的供血不足导致的。这种疾病的治疗。主要是针对原发病，像心肌炎的问题、需要使用营养心肌的药物、急性期还可以使用抗菌素控制感染，心肌缺血的问题，需要使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗。一度房室传导阻滞，一般不需要用药，而且这种传导组织一旦形成。一般也不会再恢复，不需要担心。

一度房室传导阻滞的治疗

一度房室传导阻滞通常不产生血液动力学改变，对无症状、无低血压和窦性心动过缓者无需特殊处理，主要是针对原发病因治疗，对心率较慢，有明显症状者可服用阿托品或者氨茶碱。

青少年出现PR间期延长，但无症状，经抗风湿治疗后区PR间期恢复正常，应考虑为风湿热所致。对希浦系统内的一度房室传导阻滞无症状的患者，必须紧密随访观察，因为可能突然转变为二度二型房室传导阻滞，甚至转变为高度或三度房室传导阻滞。如果患者有晕厥发作时，又排除了其他病因，尽管心电图上只有一度房室传导阻滞，但心电图证实是心室束或心室束下一度阻滞，应该考虑安置起搏器治疗。当患者有晕厥时心电图PR间期正常，但心室束心电图表现为hv显著延长大于六十毫秒，也应该考虑安置起搏器。