非萎缩性胃炎治疗

网友投稿疾病库 2021-09-01

非萎缩性胃炎治疗

　　对症治疗就是非萎缩性胃炎的病人，如果表现为胃胀，就要用一些动力药，比如莫沙必利;比如病人表现胃疼、胃酸，就要用一些抑制胃酸、中和胃酸的药，比如奥美拉唑、铝碳酸镁片等。

　　总的来讲，非萎缩性胃炎的治疗就是对因以及对症。慢性、长期、反复发作的非萎缩性胃炎、慢性胃炎、功能性消化不良，也可以选择中医中药治疗。

辛辣、油腻食物不控制，非萎缩性胃炎发展为萎缩性胃炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：1年前，患者无明显诱因出现阵发性腹胀、腹痛，伴有嗳气、反酸、烧心等不适，检查结构提示为胃息肉、慢性非萎缩性胃炎，通过药物、手术治疗症状缓解。然而因不当饮食，疾病进一步发展发展为萎缩性胃炎、糜烂性胃炎，所以本次就诊后强化了用药以及饮食调理。

【基本信息】女，53岁

【疾病类型】萎缩性胃炎、糜烂性胃炎

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2021年6月

【治疗方案】口服中药和胃消痞，口服西药抑酸护胃，调节肠道菌群，促进胃肠道动力。

【治疗周期】门诊治疗，长期随访观察

【治疗效果】腹痛、腹胀症状减轻

一、初次面诊

大约1年前，53的患者老李（化名）无明显诱因出现阵发性腹胀、腹痛，伴有嗳气、反酸、烧心等不适，来到我院行胃镜检查发现胃息肉、慢性非萎缩性胃炎，给予手术切除息肉，以及抑酸、护胃等治疗后，症状好转。

然而疾病好转后，老李又恢复了不健康的饮食习惯，隔三岔五就要外出就餐，选择的食物尽是辛辣、刺激、油腻的。

就这样，才1年，她又出现了腹胀、腹痛等不适，于是又再次来到我科就诊。

二、治疗经过

接诊后，查体发现患者望之少神、表情忧虑，面色少华，精神欠佳，舌淡红，苔白，脉弦细，属于肝郁脾虚证。同时安排患者进行了CT、彩超、胃镜等检查，其中胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎伴糜烂，其余检查则未见明显异常。

明确诊断后，一方面是给予患者药物治疗，另一方面也告知患者回家后一定要调整饮食结构，养成规律的生活习惯。

用药方面主要是使用四逆散、六君子汤加减疏肝理气，雷贝拉唑钠肠溶胶囊抑酸护胃、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节肠道菌群、枸橼酸莫沙必利分散片促进胃肠动力。

三、治疗效果

用药治疗后，患者腹痛、腹胀症状缓解，自诉未出现其它不适。

因为胃炎症状加重，所以这次回去后她也调整了自己不良的饮食习惯，开始规律饮食，并减少了辛辣油腻的食物摄入。

四、注意事项

1、注意饮食卫生，养成良好的饮食习惯，减少Hp感染机会。

2、三餐食物应多样化，避免偏食，注意补充多种营养物质。

3、不吃霉变食物。

4、少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物。

五、个人感悟

老李最早就诊时发现了慢性非萎缩性胃炎，通过治疗症状缓解，于是她就放松了警惕，长期进食辛辣刺激食物，一年不到，非萎缩性胃炎也逐渐发展成萎缩性胃炎。

医学上，非萎缩性胃炎也被叫做浅表性胃炎，主要是由于不良的生活和饮食习惯所导致的。

而萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺萎缩（数量减少、功能减低）为其突出病变特征，常伴有肠上皮化生及炎性反应。萎缩性胃炎常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振或消瘦、贫血等，无特异性，是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

因此，对于胃炎患者来讲，一方面要遵医嘱用药治疗，另一方面要改变以前不良的饮食习惯，去除胃炎的诱因。

什么叫非萎缩性胃炎严重吗

非萎缩性胃炎即慢性非萎缩性胃炎，是指胃黏膜在各种因素刺激下发生以淋巴细胞、浆细胞浸润为主，但无胃黏膜萎缩、化生的慢性炎性改变。本病一般不是很严重，患者需根据病情严重程度进行针对性处理。

幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性非萎缩性胃炎最主要病因，此外，本病还与大量摄入是酒精、胆汁反流等因素有关，大多数患者可无任何临床表现，部分患者则可出现非特异性消化不良症状，如出现上腹痛或不适、腹胀、餐后饱胀及早饱感、食欲减退、嗳气、反酸、恶心等症状，少部分患者可出现乏力、消瘦等症状，还有部分患者可出现抑郁、焦虑等症状。

一般无症状、无胃黏膜糜烂及无幽门螺杆菌感染的慢性非萎缩性胃炎不需要进行治疗，对于有幽门螺杆菌感染的非萎缩性胃炎患者，需在医生指导下使用四联治疗方案进行治疗即1种质子泵抑制剂（如奥美拉唑镁肠溶片等）+2种抗生素（克拉霉素片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等）+1种铋剂（枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等)，疗程为14天，治疗后患者需定期复查。对于胃黏膜糜烂或以反酸、胃灼热、上腹饥饿痛等症状为主患者，可选用质子泵抑制剂（如雷贝拉唑钠肠溶片等）或盐酸雷尼替丁胶囊等药物治疗。

非萎缩性胃炎严重吗

　　目前，特别是中老年人，许多人患有各种消化系统疾病。甚至有些患者有严重的消化系统疾病，众所周知胃炎包括急性胃炎和慢性胃炎。此外，一些患者被诊断为非萎缩性胃炎，出现消化系统的疾病必须及时治疗，那么非萎缩性胃炎严重吗？

　　非萎缩性胃炎严重吗

　　非萎缩性胃炎不是一种非常严重的胃病变，检查通常表明胃粘膜无萎缩改变，一般症状不明显。通常与幽门螺杆菌感染密切相关，也与饮食、环境、自身免疫、吸烟和饮酒、服用非甾体抗炎药和一些刺激性食物密切相关，可反复损伤胃粘膜。随着病情的加重，可能会导致萎缩和肠化生。在此期间，有必要进行自我调节和定期检查，尽可能避免非萎缩性胃炎转变为慢性多灶性萎缩性胃炎，甚至长期进展可能发展为胃癌。

　　非萎缩性胃炎的治疗是药物治疗与饮食调节相结合，以确保良好的情绪和良好的生活习惯。在药物方面，有必要使用抑制胃酸的药物，同时使用保护胃粘膜的药物，以及中药养胃。如果有幽门螺杆菌感染，也要使用抗菌药物，在饮食方面，注意不要吃太硬的食物、辛酸食物和冷的食物，尽量吃软的、易消化的食物。

　　建议患者在治疗期间，不要紧张或焦虑，不要疲倦或熬夜。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。