乙肝病毒量多少次方需要抗病毒治疗

网友投稿疾病库 2021-04-14

乙肝病毒量多少次方需要抗病毒治疗

　　在2019年以前乙肝治疗指南当中，年龄大于12岁，如果是大三阳，谷丙转氨酶大于两倍正常值上限，那么乙肝病毒基因定量大约十至五次方拷贝每毫升时，就需要抗病毒治疗。

　　如果是小三阳，谷丙转氨酶大于两倍正常值上限时，乙肝病毒基因定量大于十的四次方拷贝每毫升时，就需要抗病毒治疗。2019年乙肝治疗指南建议，年龄大于12岁的，只要乙肝病毒进行定量是阳性，就建议抗病毒治疗。

乙肝病毒量低会得肝癌吗

乙肝病毒量低也有可能得肝癌。

乙肝病毒量低的患者没有病毒性肝炎的复制和活跃期，在临床检查上，患者肝功能正常，但是并不代表患者处于乙肝的治愈状态，患者可能长期携带有乙肝病毒，而在携带了乙肝病毒的情况下，会对患者肝脏造成影响，造成慢性的炎症性的肝损伤，长期以来会造成肝纤维化，甚至肝硬化，并且在此基础上发生肝癌。

临床上要求每半年查1次乙肝DNA、甲胎蛋白，有条件时最好行肝脏弹性测定，这些措施可有效预防肝癌的发生，或者早期检测出肝癌的可能性。

乙肝病毒量高,但是肝功正常,需要吃药吗

乙肝病毒含量高，但是肝功能是正常的，一般不需要抗病毒治疗，但是如果有穿刺病理检查结果异常、有肝癌家族史等情况，建议抗病毒治疗。具体如下：

一、肝穿刺活检提示肝组织有明显的炎症或纤维化，通常所说的二级以上的患者；二、有乙肝肝硬化家族史或肝癌家族史，其年龄大于三十岁，需要抗病毒治疗；三、谷丙转氨酶持续正常，但是年龄大于三十岁，建议进行肝纤维化无创检测或肝组织学病理检查，假如存在明显的肝脏的炎症或纤维化时，需要启动抗病毒治疗；四、与乙肝病毒相关的肝外表现的患者，如有关相关性的肾炎患者，需要进行抗病毒治疗。