妊娠期糖尿病产后多久恢复

网友投稿疾病库 2021-03-29

妊娠期糖尿病产后多久恢复

　　妊娠期糖尿病患者会在产后三到六个月恢复，妊娠期糖尿病是由于怀孕后孕妇产生一系列的生理变化，葡萄糖需要量增加，胰岛素抵抗增加和胰岛分泌相对不足，导致胰岛素代谢不正常，从而发生的一种恶性糖尿病。

　　这种类型糖尿病患者恢复时间，由于每个女性体质不同，而存在个体差异，具体恢复时间也会不同，而且产后需要均衡饮食，尽量少吃多餐，少吃甜食，适当的运动有助妊娠期糖尿病恢复。

29岁妊娠期糖尿病伴高血压孕妇，顺利分娩喜迎新生命

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者妊娠期发现血糖及血压升高，定期来我院产检；各项检查显示均无异常；现为求进一步治疗遂来我院就诊，门诊以“妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、孕1产0孕38+5周待产”收入我科住院治疗。手术前予以拉贝洛尔进行降压治疗，饮食控制血糖水平，行子宫下段剖宫产，过程顺利。术后予以抗生素头孢孟多酯钠抗感染及缩宫素等对症治疗。现患者病情好转，交代注意事项后出院。

【基本信息】女，29岁

【疾病类型】妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、孕1产0孕38+5周待产

【就诊时间】2021年10月

【就诊医院】黄石市中心医院

【治疗方案】手术前予以拉贝洛尔进行降压治疗，饮食控制血糖水平，子宫下段剖宫产，抗生素头孢孟多酯钠抗感染及缩宫素等对症治疗

【治疗周期】住院治疗7天，一月后复诊

【治疗效果】血压、血糖控制良好，顺利分娩，新生儿状态良好

一、初识患者

患者女，29岁，第一次见到她时是与其配偶一起来的。患者当时告诉我她自查尿HCG，提示：阳性，为了进一步明确诊断所以来医院就诊。于是我为她申请了常规超声检查，行常规超声检查后提示：宫内早孕，于是我耐心的对她交代了怀孕后的相关注意事项，并让她此后定期到医院产检，以监测她的健康情况及胎儿的发育情况。

之后患者定期于我院进行产检，完善NT彩超、大小排畸彩超等均未见异常。在患者孕3+月发现血压升高，最高150/85mmHg，未予以特殊处理，但血压控制情况欠佳，所以于孕期5+月开始口服拉贝洛尔降压治疗及低分子肝素、拜阿司匹林改善循环治疗，此后血压控制可。后又完善口服葡萄糖耐量试验（OGTT）提示：空腹血糖5.24mmol/L，患者自诉饮食控制可。最近在我院行胎心监护时提示减速1次，给予吸氧复查后恢复正常。患者现孕38+5周，无腹痛、腹胀，无阴道流血、流液等不适，自觉胎动同前。

结合上述辅助检查结果和临床表现，以“妊娠合并高血压病、妊娠期糖尿病、孕1产0孕38+5周待产”将患者收入我科住院治疗。

二、治疗经过

待患者入院后，我为她申请了产科彩超，提示：羊水指数11.8cm，估计胎重 2769±404g，BPD：9.1cm，脐血流S/D：2.60；单活胎，头位，脐带绕颈一周；即提示胎儿发育正常。

接着我在病房为患者进行了专科检查，提示：宫高33cm，腹围97cm，头先露、浮，跨耻征阴性。胎心率150次/分，无宫缩，无阴道流血及活动性阴道流水。宫颈管消退40％，居后，质偏软，宫口未开，S-2，耻骨弓不低，侧骨盆不内聚，出口横径9cm。同时完善了相关辅助检查，如血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和酮体值测定，结果提示患者血糖水平良好，HbA1c和酮体值未见明显异常。此外对患者进行严密的胎心、胎动及生产征兆监测，为其分娩进行相关准备。

患者于入院后的第3天，以枕右前胎位剖宫产一活女婴，手术采用子宫下段剖宫产，过程顺利。胎儿出生后Apgar评分8-9-10-10，体重2700g，身长50cm，胎盘人工娩出，包膜完整。羊水量约500ml，色清亮，宫体注射缩宫素后，效果不佳，故行肌肉注射卡前列素氨丁三醇控制出血，出血渐少。

三、治疗效果

住院期间，患者一般状况良好，未诉任何不适，血糖水平正常，血压控制尚可；术前予以拉贝洛尔进行降压治疗，于入院后第3天行子宫下段剖宫产，在枕右前胎位剖宫产一活女婴，过程顺利。术后给予抗生素头孢孟多酯钠预防性抗感染，促进子宫收缩等治疗，新生儿因呕吐转新生儿科治疗。术后患者恢复良好，婴儿各项指征良好；出院时在病房为患者查体提示：神志清楚，精神可，宫底脐下3指，质硬，有少量阴道流血，无异味，腹部切口II/甲等愈合，未见明显红肿、渗血、渗液等。患者想要出院回家疗养，予以患者出院并嘱患者相关注意事项。

出院时患者说：“真的非常感谢医生和护士们对我的照顾，医疗这个领域是神圣的，作为医护人员家属，我非常骄傲和自豪！”

四、注意事项

1、妊娠期患者需密切监测患者血糖和血压的波动情况，并对胎心、胎动等指标密切关注，出现任何异常值时应及时告知医生。

2、饮食规律、少食多餐并保持良好的心态，将血糖以及血压控制在正常范围。

3、术后应避免剧烈活动，以防牵拉伤口。

4、手术切口应保持干燥，定期换药，避免感染，如果伤口有流血、流脓等情况，应及时告知医生。

5、注意休息，剖宫产后术后严格避孕一年半，建议产后6月可考虑上环避孕。日常生活中需注意控制饮食，并密切关注血糖及血压水平，发现异常应及时就医。

6、月子期禁止同房，哺乳期注意避免刀口受压。

7、坚持母乳喂养1年，及时添加辅食，新生儿出生后15天常规补充维生素D3。

五、医生感悟

妊娠期糖尿病通常是妊娠期间母体葡萄糖代谢异常造成的血糖水平异常升高。分娩后部分妊娠期糖尿病可自行治愈，但多数妊娠期糖尿病易发展为2型糖尿病。

患者在怀孕后定期到医院进行产前检查，及时确定有无妊娠期糖尿病，以便能及时进行处理。同时也便于医生掌握母体与胎儿的情况，能够在突发情况发生时采取紧急处理。

妊娠期糖尿病可以喝山楂泡水吗

大家都知道山楂干是可以用来泡水喝的，而且山楂有是有健胃的效果，有一些患有妊娠期糖尿病的女性也想要喝一些山楂干泡水，那么妊娠期糖尿病可以喝山楂泡水吗？

妊娠期糖尿病可以喝山楂泡水吗

糖尿病患者可适当饮用山楂水，但在饮用过程中应注意不添加糖分。山楂具有软化血管、促进消化的作用，糖尿病患者长期饮用可有效提高机体免疫功能。

另外，也要注意，在血糖控制平稳的状态下喝是最好的。山楂是酸性食物，含糖量低，适合糖尿病患者适量饮用。因为山楂有健胃消失和降压降脂的作用。在这种情况下，糖尿病患者饮用后可以有效降低体内血液的粘度，延缓病情的发展。请注意，在医生和专家的指导下，需要喝山楂泡，而且在制作过程中也不加糖。

对糖尿病患者来说，注意饮食是非常重要的。患者平时宜吃低油低糖低脂食物，并宜吃高纤维食物，山楂符合这些条件。因此，糖尿病患者可以饮用山楂泡，也可以在山楂泡中加入枸杞，这也有利于患者恢复健康。希望这篇文章能够帮助到您，祝您生活愉快，身体健康！

妊娠期糖尿病产后可以喝葡萄糖吗

妊娠期是女性的一个关键时期，需要充足的休息与营养的补充，在妊娠期的女性因为身体比较虚弱，常会补充一些葡萄糖，有些女性糖尿病患者在妊娠期期间感觉到身体虚弱，那么妊娠期糖尿病产后可以喝葡萄糖吗？

妊娠期糖尿病产后可以喝葡萄糖吗

妊娠期糖尿病患者的血糖控制目标比一般糖尿病患者的血糖控制目标更严格，以减少对母亲和胎儿的影响。但葡萄糖为单糖，食用后可使血糖迅速升高，因此妊娠期糖尿病患者不建议食用葡萄糖。但妊娠期糖尿病患者发生低血糖，即血糖低于3.9mmol/L时，可食用葡萄糖缓解低血糖症状。这种情况下，服用糖15分钟后重新测量血糖，血糖上升后可以不吃葡萄糖。

糖尿病患者主要因胰岛分泌胰岛素不足或胰岛素质量不足导致血糖升高，应重点关注血糖升高不大的食物，避免吃或不吃血糖易升高的食物。一般来说，医学上有血糖上升指数，血糖上升指数高的食物是不能吃的。例如，含糖的点心、西瓜中的葡萄糖也很多。这些食物短时间血糖上升指数比较快，血糖高或控制差的患者不能吃也不能吃。当然，也有血糖控制得非常好，胰岛功能也没那么差的患者。在医生的指导下，你可以适当地吃这些食物。

糖尿病患者应当注意，因为自身患有糖尿病导致与正常人的饮食有所不同，饮食中有些禁忌，切记不要吃含糖量大的食物，以免对糖尿病病情加重，严重的会导致失明，希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！

妊娠期糖尿病该做哪些检查

第一个是我们需要检查空腹血糖，第二个女性的话，如果是空腹血糖偏高，我们需要做葡萄糖耐量试验。第三个需要做尿糖的检测，第四个我们需要检查肝肾功能，血气分析，还有血糖，血电解质，糖化的血红蛋白等。孕妈妈两次或者是两次以上，空腹血糖达到5.1毫摩尔每升的患者，我们需要诊断，还要排查妊娠期糖尿病的情况，需要做进一步的葡萄糖耐量试验。葡萄糖耐量试验是口服75克的糖，然后进行餐后一个小时两个小时的血糖监测，如果餐后一个小时达到了10.3毫摩尔每升，两个小时达到8.6毫摩尔每升，三个小时达到6.7毫摩尔每升，其中两项或者两项以上的指标超过正常的情况，我们可以诊断妊娠期的糖尿病。如果只有一项偏高的话，我们需要进行糖耐量试验的检查。

还有的话，我们监测血糖，我们需要检查尿糖，还有肝肾功能，血气分析，还有电解质，糖化血红蛋白试验，排查有没有合并相关的并发症，比如说肝肾功能的异常，还有糖尿病酮症酸中毒的情况。妊娠期的糖尿病的妈妈们，需要定期做血糖的检测，根据检查结果，然后调整自己的治疗方案。