低钾血症的临床表现及处理原则
血钾水平低于3.5毫摩尔每升以下称为低钾血症。低钾血症严重会逐渐出现患者肢体乏力、腹胀、纳差、恶心呕吐、心动过速等一系列症状。
根据患者缺钾程度以及相应症状给予治疗。轻度缺钾给予口服补钾处理，如果缺乏相对严重，可以给予静脉补钾甚至给予氯化钾泵入，需要同时监测患者尿量以及电解质波动情况。
低钾血症的临床表现有哪些?低钾血症常见5大表现
低缺钾的严重程度与细胞内外钾浓度之差密切相关，又取决于低血钾发生的速度、持续时限及病因。长期应用利尿药所致的低钾多系逐渐形成，故临床表现不严重。短时间内发生的低钾可致猝死。血pH值及其他血电解质浓度也与症状轻重有关。严重低血钾伴酸中毒时，由于细胞内的钾移至细胞外，低血钾症状可减轻，如糠尿病酸中毒。但随着酸中毒的纠正缺钾症状可迅速加重。
低钾血症的临床表现有哪些？
1、神经肌肉系统：当血钾低至2.5mmol/L时，神经肌肉症状即明显。肌无力常是最早最突出的症状，全身肌肉无力甚至瘫痪，重者腱反射消失，呼吸肌麻痹。中枢神经系统症状有抑郁、嗜睡、定向障碍及精神紊乱等。
2、消化系统：肠蠕动减弱。轻度缺钾时仅有轻度腹胀、恶心、便秘。严重低血钾时可出现肠麻痹，甚至麻痹性肠梗阻。
3、 心血管系统：轻度低血钾者多见窦性心动过速、房性期前收缩或室性期前收缩。重度低血钾可致室上性或室性心动过速及室颤等乃至猝死。因心肌收缩力减弱，血管紧张度降低，出现心音低钝、心脏扩大、心功能不全、低血压等。心电图改变为T波低平然后倒置，U波出现或与T波融合，S-T段下降，Q-T(Q-U)延长及房室传导阻滞。
4、 肾脏：因肾小球滤过率和肾血流量降低，肾浓缩功能下降而出现持久性低比重尿，至肾性尿崩症，这可能与远曲小管上皮细胞受损和对抗利尿激素的反应降低有关。
5、代谢性碱中毒：因血钾降低，细胞内的钾离子转移至细胞外，而细胞外液的氢离子进入细胞内，使细胞外氢离子浓度下降而致碱中毒。因细胞内钾降低，肾小管分泌钾离子减少, Na-K交换减少而Na-H交换增多，尿排氢离子增加而加重碱中毒。因尿中氢离子增加，尿呈酸性。
温馨提示：当然生活中一般发生的多是轻度缺钾，纠正病因，如治疗腹泻，减少出汗，适当多食富含钾的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜、香蕉、豆制品等即可纠正。一旦出现严重腹泻，或者乏力明显、心慌、呼吸困难，则需要前往医院。
低钾血症的诊断标准是什么
低钾血症是指血钾低于正常范围称之为低钾血症，正常血钾是3.5～5.5范围之内，低于3.5以下称之为低钾血症。
严重的分为急性失钾和慢性失钾，急性失钾一般包括血钾从细胞内外平衡液转移等情况，这些大部分是继发于疾病，慢性失钾通常是由于饮食摄入不足或者是相关疾病，比如原发性醛固酮增多症或者是肾小管酸中毒等情况，都可以导致慢性失钾，所以需要大家及时地到医院去就诊、检查。
低钾血症的病因是什么
低钾血症是指血清钾小于3.5mmol/L的一种病理状态，低钾血症可因钾摄入不足引起，见于长期禁食，偏食，厌食，每日钾的摄入量小于三克并持续两周以上，钾排出过多，主要经胃肠道和肾丢失过多的钾，长期大量的呕吐，腹泻，胃肠道引流等。
急性肾衰竭，多尿期肾小管酸中毒，失钾性肾病等能引起肾脏失钾，内分泌疾病有原发性和继发性醛固酮增多症也可以引起肾脏失钾，速尿，乙酰唑胺等排钾性利尿剂，甘露醇等渗透性利尿药也可以引起肾脏失钾。
补钠过多，致使肾小管钠-钾交换加强，使钾排出增多，碱中毒或酸中毒恢复期也可以引起肾脏失钾，大面积烧伤，放腹腔积液，腹腔引流，透析，长期高温作业的也能引起失钾。钾转移至细胞内，虽然体内总钾量正常，但细胞内钾增多，血清钾浓度将降低也可以引起低钾血症。
常见于代谢性和呼吸性碱中毒或酸中毒的恢复期，大量使用葡萄糖液和一些急性应激状态，棉籽油或氯化钡中毒等。如果细胞外液水潴留，血钾浓度会相对降低，机体中钾量和细胞内钾正常，但是血清钾下降见于水过多或水中毒和输液过多过快，而没有及时补钾。
总的来说，低钾血症是因为钾摄入不足，丢失过多或钾在体内分布异常而出现的一种疾病。
低钾血症的检查有哪些
正常人的血钾水平在3.5~5.5mmol/l之间，如果血钾低于3.5mmol/l，属于低钾血症。
低钾血症可以见于多种情况，比如食物中钾的摄入不足，长期使用利尿药物引起钾排出过多，或某些酸碱平衡失调，或呼吸功能不全等情况，都可以出现低血钾。这种情况的检查，主要是化验空腹血钾，低于3.5mmol/l就可以作出低钾血症的诊断。
出现低钾血症，需要进一步查找原因。比如呼吸功能不全的问题，需要做胸片检查、血气分析。酸碱平衡的问题，需要化验血液的pH值。在补钾的同时选择合适的治疗方案，治疗原发病。
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