b27阴性可以排除强直性脊柱炎吗

网友投稿疾病库 2021-03-18

b27阴性可以排除强直性脊柱炎吗

　　B27阴性不可以排除强直性脊柱炎，b27也就是HLA-B27，对于强直性脊柱炎的诊断有一个帮助作用，比如有晨僵拍片结果发现毛躁、模糊或者脊柱的表现，都可以诊断强直性脊柱炎。

　　如果是HLA-B27阳性，但是也没有强直性脊柱炎的平片表现或者症状也没有，则也不能诊断强直性脊柱炎，需要将症状和HLA-B27相结合之后才能做诊断。

b27阴性是什么意思

b27是人体的一个基因，其全称为HLA-B27，即人体白细胞抗原，是强直性脊柱炎的特异性抗体，HLA-B27阴性指被检测者患有强直性脊柱炎的可能性小，被检测者的细胞没有表达出HLA-B27这个基因，则说明体内没有强直性脊柱炎的基因。一般情况下，HLA-B27阳性人群比HLA-B27阴性的人群患强直性脊柱炎的几率要明显增加很多。

HLA-B27与强直性脊柱炎的关系非常密切，该项检查对于早期强直性脊柱炎的诊断具有较高的参考价值。但是并不是所有强直性脊柱炎的患者都会表现为B27为阳性，同时当HLA-B27阴性时，也不能完全就可以排除强直性脊柱炎的可能性。

HLA-B27阴性时，但是若是患者有明显的腰部活动受限、或者腰部的疼痛等症状时，还是需要考虑强直性脊柱炎的可能，这种情况需要完善其他检查，如：CT、MRI等影像学检查和CRP等炎性指标，来帮助明确诊断。

如果只是单纯提示HLA-B27阳性，但是没有任何症状，如：腰背部疼痛、晨起僵硬等，或者没有家族强直性脊柱炎病史的情况下，该项阳性指标是没有临床意义的。