自身免疫性胰腺炎的预后

网友投稿疾病库 2021-12-16

自身免疫性胰腺炎的预后

　　自身免疫性胰腺炎是由自身免疫介导，以胰腺和胰管结构改变胰腺弥漫性或局灶性肿大，和胰管不规则狭窄为特征的一种特殊类型慢性胰腺炎，分为1型自身免疫性胰腺炎和2型自行免疫性胰腺炎两种。

　　激素治疗可以提高自身免疫性胰腺炎缓解率，降低复发率及远期并发症发生率。对激素治疗反应良好，推荐自身免疫性胰腺炎病情活动者进行激素治疗。放置胆管支架，可以缩短激素治疗时间，减少激素治疗并发症。合并胆管病变及新发糖尿病者，在激素治疗后部分可以获得缓解，合并自身免疫性肝病者，预后相对较差，激素停药后可能会出现复发，但是应该定期随访。

自身免疫性关节炎患者可以怀孕吗

自身免疫性关节炎患者是可以怀孕的。但自身免疫性关节炎是一种多基因遗传性疾病，在怀孕之前，建议到医院完善相关检查，根据检查结果，评估自身免疫性关节炎的病情。若关节炎没有临床症状，血液生化指标恢复正常状态，则免疫性关节炎对怀孕影响不大。

自身免疫性关节炎患者平时应积极提高自身免疫力，选择适量的激素治疗。在饮食方面，尽量不吃含嘌呤的食物，牛、羊肉、海鲜等，多吃水果和蔬菜，适当运动，保证睡眠充足，保持心情愉悦。

慢性自身免疫性甲状腺炎需要化验什么？

　　慢性自身免疫性甲状腺炎患者，需要化验血液，即进行血常规检查。

　　患者一般会出现红细胞沉降率升高、血清α2-巨球蛋白升高，以及免疫球蛋白升高的情况。如果伴有甲状腺减退的情况，其血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等，也会升高。

　　部分患者还需要行放射性核素检查、超声检查，或者甲状腺穿刺术等检查。慢性自身免疫性甲状腺炎异常是患者机体内的细胞因子参与诱导细胞凋亡、细胞毒作用，或者患有系统性红斑狼疮、1型糖尿病等自身免疫性疾病等原因导致甲状腺组织受损引起的。

自身免疫性脑炎有哪些疾病类型

　　自身免疫性脑炎可以分为传统和新型的两种，传统的自身免疫性脑炎称之为叫副肿瘤综合征，因为肿瘤的原因导致一些抗体和脑组织发生反应，导致脑组织损伤，这种病人通常和肿瘤密切相关。

　　另外一类是新型的自身免疫性脑炎，以NMDAR脑炎作为代表，损伤机制主要是因为肿瘤或者其它的一些机制导致产生自身抗体，损伤到细胞表面，就会表现一种良性的过程，这种类型就是新型自身免疫性的脑炎，最多见的类型是NMDAR脑炎。

自身免疫性肝炎能治好吗

自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病。其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高球蛋白血症、自身抗体阳性、组织学特征，以淋巴细胞浆细胞浸润为主的界面性炎症。严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。

本病多发于女性，男女之比为1比4。大多数病人表现为慢性肝炎，约34%的患者无任何症状，仅因体检发现肝功异常就诊。30%患者就诊时即出现肝硬化，8%以呕血、黑便等长期肝硬化的表现而就诊。部分患者以急性甚至暴发性起病，急转氨酶和胆红素水平较高，临床过程凶险。自身免疫性肝炎的预后差异较大，未经治疗的患者可缓慢进展为肝硬化，或发展为急性、亚急性、暴发性肝病，最终以各种并发症而死亡。

回顾性分析表明，严重的自身免疫性肝炎患者，如果不治疗三年生存率为50%年，5年为10%。治疗后患者20年生存率达80%，其寿命与性别、年龄相匹配的正常健康人群无明显差别。因此早期诊断并给予恰当的治疗，是改善预后的重要手段。