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糖尿病足的预防

网友投稿 疾病库 2021-12-30

糖尿病足的预防

  预防糖尿病足的最有效措施是控制血糖、血脂以及体重水平。此类患者平时应积极进行体育锻炼,消耗机体多余脂肪;注意饮食的合理性,不可摄入油腻、含糖高的食物。

  肥胖容易导致胰岛素抵抗,造成血糖控制偏差,从而加重糖尿病足的发生和发展。而血脂代谢异常易引起血管动脉粥样硬化,从而导致下肢血栓与动脉闭塞,导致严重的下肢缺血,最终引起糖尿病足的发生与发展;此类患者必要时可遵医嘱服用降血脂药物治疗。

  

早期糖尿病足的治疗方法

首先,对于早期糖尿病足病,应该积极控制好患者的血糖,控制好血糖以后,才能帮助糖尿病足患者控制好感染,以免进一步的进展。针对糖尿病足,还要注意局部足部的评估,然后决定局部清创方案。如果局部血供良好,不属于缺血性糖尿病足,通常需要进行积极清创,去除坏死组织,帮助新生肉芽的生长;如果为缺血性糖尿病足,血供不好,需要在血管外科的帮助下开通血管以后,改善局部血运,这样才能帮助创面进一步愈合。

当然,还应该给予积极抗感染治疗,同时还要给予局部改善微循环和营养神经的内科综合处理。糖尿病足一定要在专科医生和专业的医院进行治疗,否则进展以后,容易导致患者出现截肢,甚至死亡。

小孩糖尿病足的早期症状

小孩糖尿病足的早期症状有下肢感觉症状、皮肤症状、足趾关节症状等,具体表现为:

下肢皮肤瘙痒、肢端发凉、感觉迟钝、水肿,继之会出现双足袜套样的持续麻木,多数可以出现疼痛减退或消失,少数出现患处有针刺样、刀割样、烧灼样的疼痛,夜间或遇热时加重,鸭步行走或倚杖行走。患儿下肢及足部皮肤干燥、光滑、水肿,毳毛脱落,下肢及足部变小。皮肤可见大小不等的散在的水疱、瘀点、瘀斑、色素沉着,肢端发凉等。抬高下肢的时候,双足会发白,下垂时则呈现紫红色。趾甲变形、增厚、易脆、脱落等。肌肉萎缩、肌张力差。常见足畸形、跖骨头下陷、跖趾关节弯曲,呈现弓形足、槌状趾,足趾过伸如爪状。足背动脉闭塞时双足肤色青紫,搏动微弱或消失,有时在血管狭窄的地方可以听到血管杂音。肢端感觉迟钝、消失,音叉震动感消失,跟腱反射极弱或消失。

糖尿病足的危害有哪些?

  因为糖尿病足是糖尿病远期并发症,糖尿病远期并发症表现为全身小血管病变,足部因为血管出问题,同时还可能在眼底出现问题,有很多病人来时候,已经眼睛失明了,也有病人因为心脏冠脉造成狭窄,出现心脏问题,也有人因为肾脏血供不好,出现糖尿病肾病,有好多人来时候是需要进行透析,也有一些人会出现脑血管病变会并发脑梗,所以说糖尿病足治疗,不能单纯地看脚,其实是一个全身性疾病,危害很大,病人来了一般都很重。

糖尿病足的症状

糖尿病足的患者临床表现与5个方面病变有关,神经病变,血管病变,生物学异常,下肢溃疡形成和感染。足部的一般表现,由于神经病变患者皮肤干而无汗,指端刺痛,灼痛,麻木,感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉花感因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲形成弓形足,鸡爪趾等足部畸形,当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时病人继续行走,易致骨关节及韧带损伤,引起多发性骨折及韧带破裂。

缺血的主要表现:常见皮肤营养不良,肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,体毛脱落,皮温下降,有色素沉着,足背动脉搏动减弱或消失,血管狭窄处可听到血管杂音,最典型的症状是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难,当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后,被感染形成溃疡,坏疽或坏死。糖尿病足溃疡按照病变性质分为神经性溃疡,缺血性溃疡和混合性溃疡。神经性溃疡主要发生在足底,单纯缺血所致的足溃疡,无神经病变的很少见。神经缺血性溃疡这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变。足背动脉搏动消失,这些患者的脚是凉的,可伴有休息时疼痛,足部边缘有溃疡和坏疽。

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