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左附件囊肿的症状表现

网友投稿 疾病库 2022-11-28

左附件囊肿的症状表现

  左侧附件囊肿在肿瘤比较小的时候没有明显症状,一般在妇科检查时偶尔发现,如果是肿瘤增大感到腹胀或者腹部摸到肿块,肿大的肿瘤占满盆腔、腹腔时可以出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状。

  检查时可以发现腹部膨隆,通过双合诊和三合诊可以在子宫的一侧、双侧摸到圆形或者类圆形的肿块,一般为囊性,表面光滑活动,和子宫没有粘连。

左附件囊肿需要手术吗

左附件一般指女性子宫附件,附件囊肿即输卵管囊肿、卵巢囊肿。是否需要手术,需要根据囊肿的组织来源而定。对于输卵管囊肿建议尽快手术。对于卵巢囊肿,根据囊肿的性质、大小及对卵巢功能的影响进行综合判断。如果是小于5cm透声性好的卵巢囊肿则可以观察。如果是恶性不除外,大于5cm的卵巢囊肿必须及时行手术治疗。

一、左侧输卵管囊肿

可能是因为炎症刺激引起,首先建议头孢抗炎治疗,症状不缓解则需要手术治疗。因为输卵管囊壁薄,可能会出现囊肿破裂出血引起急性下腹痛;输卵管囊肿容易引起宫外孕,宫外孕出血破裂容易引起腹腔内大出血,所以建议积极手术治疗。

二、左侧卵巢囊肿:有生理性、病理性之分,病理性又有良性及恶性之分。

1、左侧卵巢囊肿小于5cm,超声透声性良好,卵巢肿瘤标志物未见明显异常,则很有可能是生理性卵巢囊肿,可以观察定期复查妇科彩超。卵巢黄体血肿2-3个月可恢复如常。

2、左侧卵巢囊肿大于5cm,透声性欠佳,卵巢肿瘤标志物会出现CA125的略增高或者不增高,则可能是左卵巢子宫内膜异位,即巧克力囊肿,此时可以行卵巢囊肿剥除术。如果出现CA199略增高或者不增高,则可能是左卵巢畸胎瘤,需要行左卵巢囊肿剥除术。因为巧克力囊肿和畸胎瘤都有恶变可能,而且卵巢囊肿大有蒂扭转及破裂风险。

3、左卵巢囊肿迅速增大,透光性不好伴随有卵巢肿瘤标志物的明显增高,则可能是左卵巢恶性肿瘤。需要完善全腹CT及盆腔核磁明确分期。行卵巢恶性肿瘤分期手术治疗。

左附件囊肿怎么治疗?

  左侧附件囊肿需要根据囊肿的大小进行治疗,如果患者囊肿比较小,而且囊内充满液体,可能是生理性的,可以暂时不予治疗。

  注意定期复查,部分生理性囊肿经过几个月后可以自行消失。如果囊肿体积比较大,一般属于病理性囊肿,对于体积不超过5厘米的囊肿,可以采取保守治疗,比如米非司酮,能够改善囊肿症状。

  伴有炎症感染的患者,需要使用抗生素药物治疗。如果囊肿体积大于5厘米或者有恶变倾向,可以通过手术切除囊肿,常用的手术为腹腔镜手术,根据患者的病情判断是否需要保留卵巢。

左附件囊肿会自愈吗

  左附件囊肿是否会自愈需要按照具体情况进行具体分析。

  如果是生理性卵巢囊肿,比如卵泡囊肿、黄体囊肿等,多和月经周期有关。通常会在月经前半周期会自行消失或2-3个月经周期后消失,妊娠黄体囊肿多在妊娠三个月后消失。并不会对女性的身体健康造成影响。

  如果是病理性附件囊肿,比如卵巢子宫内膜异位囊肿、输卵管卵巢囊肿、浆液性或粘液性囊肿等,则一般不会自愈。患者需要及时去医院就诊,医生会根据患者的年龄、生育要求以及囊肿的类型、病情严重程度等制定相应治疗方案。

左附件囊肿可以同房吗

  左侧附件区有囊肿一般不影响性生活。左侧附件区囊肿如果在五厘米之下可以做好定期复查,有三厘米左右的囊肿大多都是生理性卵巢囊肿,一般来月经之后就可以消失,所以对性生活没有明显影响。

  如果左侧附件区囊肿比较大达到五厘米,在同房过程中可能会出现囊肿破裂、也可能会出现囊肿扭转;但是一般超过五厘米的囊肿还是建议尽快进行手术治疗,因为囊肿明显增大囊肿性质也可能会发生改变。

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