甲状腺4a类严重吗

网友投稿疾病库 2022-12-16

甲状腺4a类严重吗

　　对于甲状腺四类，他是在行彩超评估甲状腺结节性质时候做出一种诊断。

　　对于甲状腺4a类恶性概率大于5%，此时病情相对较严重，需要进一步穿刺组织进行病理学检查明确性质。

　　如果是恶性甲状腺结节，则应该尽早行手术切除治疗，才能达到更好治疗效果；如果是良性甲状腺结节，也需要定期复查彩超，动态观察病情变化；如果短时间内出现增大明显、增长速度过快时，也需要通过手术切除治疗。

甲状腺4a乳头状癌是恶性吗

甲状腺4a通常指的是影像学上对甲状腺结节的TI-RADS分级，提示有恶性可能；而乳头状癌是病理诊断，属于甲状腺癌病理分型的一种，是确诊恶性的。

在临床上，甲状腺结节的患者通常于超声或者CT、MRI等检查时被发现，而甲状腺结节在超声检查下通常会采用TI-RADS分级标准对甲状腺结节进行评级，根据甲状腺结节的边界、大小、回声以及是否有钙化、血流信号等，在超声的观察下，可将其分为6个等级，1级、2级、3级基本上是属于良性的，4级以上存在恶性可能，而4级又可分为4a、4b、4c，其中4a发生恶变的概率大概是20%-30%。所以如果是超声检查诊断甲状腺结节为TI-RADS4a，则提示有恶性可能，建议进一步行细针穿刺细胞学检查，即病理检查，以明确其性质，如病理检查结果是乳头状癌则可诊断为恶性。

不论是哪一种检查结果，都建议患者及时进行治疗，如果诊断为甲状腺结节为TI-RADS4a，可以定期复查，也可以进行手术切除防治癌变；但如果一旦诊断为甲状腺乳头状癌，则需要及时进行手术切除治疗。

甲状腺4a的三个指标

甲状腺4a一般是指4a类的甲状腺结节，是根据影像学TI-RADS划分，但是没有甲状腺4a三个指标的说法。甲状腺结节分级中的4级，可以分为4a、4b、4c，甲状腺结节4a是指有2％-10％恶变几率，4b是具有10％-50％恶变几率，4c是具有50％-95％恶变几率。恶性征象包括：实性极低回声、成角征、边缘模糊、微分叶、纵径/横径>1、实质微钙化、后方回声衰减、声晕厚度不均或中断。

甲状腺结节的分级一般是进行超声检查，根据甲状腺结节形态、有无血流、结节的大小、纵横比、与周围组织的情况以及有没有钙化等进行分级，并且可以初步判断结节的良、恶性质。甲状腺结节TI-RADS分级共有0到6级。0级代表无异常所见，需结合其他检查再进行评估；1级为阴性，正常超声表现；2级为良性病变；3级为可能良性病变，需要定期随诊；4级的结节又分为4a、4b、4c，都是有恶性的可能。如果彩超检查显示为4c或者5级，建议及时手术切除；6级是病理学检查已经证实为癌。

一旦彩超检查提示有恶性的可能，建议及时就诊，定期随访，必要时行甲状腺结节细针穿刺细胞学检查来初步明确诊断。如果为恶性，需要进行手术切除，术后需要定期随诊。

甲状腺4a要开刀吗

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可以随吞咽动作而上下移动，可以进行甲状腺激素水平测定来确诊。另外，超声检查可以判断甲状腺结节的性质位置以及大小，一旦甲状腺结节到达4a类一定要引起重视，此时一定要积极治疗。那么，甲状腺4a要开刀吗？接下来就为大家解答这个问题。

甲状腺4a要开刀吗

甲状腺结节4a级一般考虑是癌变的可能性是非常大的，通常这种情况伴有钙化，因此通常推荐手术切除。然后病理化验明确是恶性的还是良性的，有的相对比较保守一些，可以做c针穿刺病理活检，如果明确是恶性的，还是需要再手术的。但是，这种细针的穿刺有一定的假阴性，毕竟穿刺的物质量是有限的，所以有可能不能发现恶性的肿瘤细胞。如果经过甲状腺结节的超声检查结果显示为4a级，临床建议首选3个月间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。

知识拓展：甲状腺4a的症状表现

1、甲状腺肿大

在生活中，我们可以通过观察颈部是否变大变粗来判断甲状腺是否有问题，当患者出现甲状腺功能异常时，最为明显的标志性特征就是甲状腺肿大，也就是俗称的大脖子病。另外，对于严重的患者还可能出现吞咽、呼吸以及发声困难。

2、全身性症状

患有甲状腺功能异常的患者多数有情绪失常的表现，这主要是因为甲状腺激素分泌异常，自然也就会造成情绪极度不稳定的情况，从而引起交感神经兴奋、焦虑或者烦躁。另外甲状腺功能异常时，就会导致身体代谢明显下降，消耗减少时就会引起水肿的问题，体重自然也会有所增加。

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