新生儿生理性黄疸是什么

网友投稿疾病库 2022-12-26

新生儿生理性黄疸是什么

　　很多新生儿都会出现黄疸情况，生理性的症状比较微弱而且可以自愈，虽说是正常的情况，但是很有可能会演变成病理性的，该病一般情况下都是由于患儿体内的胆红素含量比较多，由于代谢功能不强，又没有办法正常的将多余胆红素排出引起的。

　　新生儿体内胆红素含量较高一般是由于红细胞的、寿命短，在出生后，红细胞被破坏，从而导致胆红素分泌过多。也有可能是肝细胞代谢胆红素的能力减弱，出生时肝细胞内相关蛋白含量很少，没有办法及时处理生成的大量胆红素，早产儿最为明显，可以出现暂时性的肝内胆汁淤积，导致胆红素增高。

　　大多数患儿在出生后都存在黄疸的情况，大部分在一周内会逐渐缓解，一般不超过两周，但是早产儿可能会持续四周左右。患儿的面部、颈部会出现浅黄色的黄疸，也有可能会波及到躯干部位，生理性黄疸患儿，精神状态良好，吃奶、大小便、睡眠等状况与常人无异。

　　对于生理性黄疸，大多数情况下，不需要进行特殊的干预，加强喂养，多吃多排，密切观察，可以自行消退。一般预后情况比较好，通过加强喂养，可以促进胆红素排泄从尿液以及粪便排出，很快就可以消除。可以在医生的指导下，安排新生儿游泳，加快血液流动速度，降低新生儿胆红素水平。

新生儿生理性黄疸与胆红素代谢有关？宝宝生理性黄疸与胆红素代谢有关

新生儿生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。

(一)胆红素产生相对过多

胎儿在宫内低氧环境中生活，红细胞数相对地较多，若出生时延迟结扎脐带或助产人员有意从脐带向新生儿挤血，则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短(70～100天)，故产生胆红素的量亦多。

出生后开始用肺呼吸，血氧分压升高，过多的红细胞迅速破坏，使血中非结合胆红素增加更多。成人每日生成胆红素约65.0μmol/L(3.8mg/kg)，新生儿每日生成胆红素约为145.4μmol/L(8.5mg/kg)相当于成人的2倍，因此新生儿肝脏代谢胆红素的负荷大于成人。

(二)胆红素与白蛋白联结运送的能力不足

新生儿出生后的短暂阶段，有轻重不等的酸中毒，影响胆红素与白蛋白联结的数量。早产儿血中白蛋白偏低，更使胆红素的联结运送延缓。

(三)肝细胞摄取非结合胆红素的能力差

新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白及Z蛋白(只有成人的5～20%)，在生后第5日才逐渐合成。这两种蛋白具有摄取非结合胆红素，亦转运至滑面内质网进行代谢的功能，由于Y、Z蛋白的合成不足，影响了肝细胞对非结合胆红素的摄取。

(四)肝脏系统发育不成熟

新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脱氢酶(UDpG脱氢酶)不足或受抑制，不能将非结合胆红素转变为结合胆红素，以至非结合胆红素潴留血中而发生黄疸。此类酶在生后1周左右才开始增多，早产儿更晚。

(五)肠肝循环增加

新生儿生后头几天，肠道内正常菌群尚未建立，因此随胆汁进入肠道的结合胆红素不能被还原为粪胆元;另方面新生儿肠道中有较多β-葡萄糖醛酸苷酶，能将结合胆红素水解为非结合胆红素，后者被肠粘膜吸收，经门静脉返回至肝脏，这是新生儿肠一肝循环的特点。其结果是使肝脏代谢胆红素的负担增加，而致非结合胆红素潴留血中。

新生儿生理性黄疸的检查和辨别宝宝生理性黄疸的检查和辨别

今天，小编为大家带来的是新生儿生理性黄疸的检查和辨别方法。相信很多爸爸妈妈对于新生儿黄疸的症状都已经有所了解了，那么，你知道新生儿生理性黄疸是如何检查和辨别的吗?

新生儿生理性黄疸的辨别方法

早期新生儿约有50%～80%可出现生理性黄疸，但此期间有许多病理因素(包括溶血因素、感染因素、围产因素等)可引起病理性黄疸。因此对早期新生儿出现黄疸时，不能只依据血胆红素值，必须结合临床其他因素，作出正确的诊断。

尤其是早产儿有病理因素存在时，血胆红素虽低于生理性黄疸的诊断标准，即可发生核黄疸。相反，对正常足月新生儿，虽血胆红素值超过生理正常值，但找不到任何病理因素，可能仍属于生理性黄疸。

下面还有新生儿生理性黄疸的检查方法，别错过了哦。

新生儿生理性黄疸的检查方法

三大常规:血，尿，便常规检查。

血生化检查:正常足月儿血清胆红素不超过220.6µmol/L(12.9mg/dl)，早产儿不超过255µmol/L(15mg/dl)，肝功能检查正常。

一般无须特殊检查，必要时可做B超，X线等检查。

新生儿生理性黄疸的检查相对来说是比较简单的，不过也不能忽视哦。

新生儿生理性黄疸最主要的原因是什么

生理性黄疸是常见的新生儿病症，大多几日内痊愈。几乎大多数宝宝在出生后，有出现过生理性黄疸，而早产儿占有更大的比重。蓝光是治疗生理性黄疸最直接的方法。

新生儿生理性黄疸最主要的原因是什么

新生儿生理性黄疸最主要的原因是新生儿肝功能发育不成熟，排泄胆红素的功能比较差，从而导致体内胆红素浓度过高，引起皮肤粘膜出现黄染的现象。

生理性黄疸通常是与新生儿胆红素代谢有关，因为宝宝在刚出生功能发育不成熟，肝脏摄取、结合、排泄胆红素的功能比较差，从而导致宝宝体内胆红素浓度过高。一般正常的足月儿血清胆红素不超过12.9mg/dl，早产儿不超过15mg/dl即为生理性黄疸。宝宝主要会在出生2~3天后出现黄疸，在4~5天时最严重，一般在7~10天左右黄疸会逐渐消退。

如果生理性黄疸比较严重，家长可以在早上9:00~10:00，太阳不是很强烈的时间段给宝宝晒太阳，在晒太阳时一定要将宝宝的眼睛和生殖器遮盖住，每次晒15~20分钟左右即可。如果宝宝黄疸在10天以后还没有恢复可以在医生的指导下使用茵栀黄口服液、茵栀黄颗粒等进行治疗。

平时可以给宝宝适量的喝一些水，可以有效的促进黄疸的消退。

希望以上内容对您有所帮助，祝您生活愉快。

新生儿生理性黄疸的预防方法

新生婴儿生理黄疸的预防方式

胎黄常因孕母遭到寒湿侵蚀而侵及胎宝宝，导致胎宝宝出世后发生胎黄，故怀孕期内，孕母应留意饮食搭配有节，但是食生冷食物，但是饥太饱，并戒烟戒酒和辛热之品，防止损害肠胃。

女性如增生有过胎黄的宝宝再怀孕时应要预防，准时服食中药材。婴儿出生后就紧密观察其巩膜黄疸状况，发觉黄疸应尽快医治，并观察黄疸颜色转变，以掌握黄疸的胜败。留意观察胎黄宝宝的全身上下症型，看有没有精神不振、总想睡觉、吮乳艰难、惊恐不安、两目眼睛斜视、四肢强直性或抽动等，便于对危重症患者尽早发觉，妥善处理。

紧密观察心跳、心音、缺铁性贫血水平及肝部尺寸转变，初期预防和医治慢性心衰。留意维护宝宝肌肤，肚脐及屁股要清理，避免损坏感柒。需开展换血疗法时要立即搞好病区室内消毒，齐备血，各种各样药物、物件严苛安全操作规程。

新生婴儿黄疸的要素规定不宜食物：煎炸品、酒、辛辣食物食物、高脂肪食物、海腥发性食物、牛肉、现磨咖啡；宜用食物：鲜肝、活鱼、猪瘦肉、蛋类食品、茼蒿菜、水豆腐、茼蒿菜、荸荠、金针菜、黑豆、红枣、梨、白芝麻、山楂果、糖。