肛周脓肿是怎么回事？

网友投稿疾病库 2023-01-03

肛周脓肿是怎么回事？

　　肛周脓肿是由于肛门周围间隙的组织发生溃烂，进而有脓液的形成。是和细菌的感染有直接的关联。肛周脓肿在诊断明确以后，还是要及时通过手术进行治疗。

　　肛周脓肿的主要症状就是引起肛门周围的红肿和疼痛。主要是以鼓胀样的疼痛为主。如果治疗不及时，可能发展成高位的脓肿，出现发热等全身症状。

肛周脓肿是怎样引起的

　　肛周脓肿主要是由于肛窦发生感染。如果治疗不及时或者身体抵抗力下降，感染进一步顺肛门周围的间隙蔓延，最后导致肛门周围间隙内的组织发生坏死、液化，形成脓液。

　　此类患者易出现肛门周围的鼓胀样疼痛，严重者还会有发热等全身感染的表现。主要的治疗方法以药物治疗为辅，手术治疗为主。

肛周脓肿是什么原因造成的

　　肛周脓肿主要是由于肛门周围的软组织受到细菌感染后，发生坏死、液化，进而导致脓液的形成，出现肛门周围红肿和疼痛。

　　起初的感染因素是由于肛窦受细菌感染，在发生感染后治疗不及时，肛窦可顺着肛门周围的间隙进一步感染，从而导致肛周脓肿的发生。

　　在明确诊断肛周脓肿后，建议患者早做手术治疗，术后按时换药，促进伤口的愈合。

肛周脓肿是不是痔疮

肛周脓肿并不是痔疮，两者是独立的两种疾病，在形成原理、病因、症状、诊断与治疗等诸多方面均有所不同。

两者的区别具体说明如下：

1、原理区别：痔疮是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲形成的静脉团；而肛周脓肿指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染后形成脓肿。

2、病因区别：痔疮主要是由于不良排便习惯、不良饮食习惯；久坐、长期负重，长期便秘或腹泻、妊娠与分娩等导致腹压长期增高；肝硬化致肛门静脉压力增高；肛周感染致静脉壁受损出现扩大曲张等因素所致，其发病机制主要有肛垫下移学说及静脉曲张学说。而肛周脓肿主要是由于各种致病菌（如致病菌大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等）感染肛门周围腺体，沿着淋巴引流方向扩散至肛管直肠周围间隙形成脓肿。

3、症状区别：痔疮可分为内痔、外痔、混合痔，外痔还可细分为血栓性外痔、炎性外痔等，不同分型症状不同。内痔一般以排便时无痛性便血为主，晚期可出现肛门脱垂无法还纳。外痔以排便时疼痛症状为主，血栓性外痔与炎性外痔可出现持续性剧烈疼痛，且可于肛周见到明显肿大隆起的红色肿物。混合痔一般兼有外痔与内痔的症状。而肛周脓肿主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛，可有波动感。

4、诊断区别：痔疮一般通过肛门视诊、肛门指诊、肛门镜检查可确诊。而肛周脓肿需行肛门指诊、穿刺抽脓后行化验检查、肛管超声检查等来明确诊断。

5、治疗方式区别：痔疮以保守治疗为主，可通过调整排便习惯和饮食结构，坐浴、外用药物（如痔疮膏）等进行保守治疗，必要时可行激光治疗、注射治疗、手术治疗。而肛周脓肿的治疗需要静滴敏感性抗生素（如头孢哌酮、庆大霉素等），局部外用抗生素软膏，有脓肿时一般需要行切开引流。

肛周脓肿是什么

任何年龄均可以发病，多见于20到40岁的青壮年。男性比女性要多见一些。临床上多数起病较急、疼痛、剧烈、伴有恶寒、发热脓肿破溃或切开引流后容易形成肛瘘。常见的致病菌有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和铜绿假单胞菌，偶有厌氧菌和结核杆菌，但大多数是几种细菌混合感染。

对于该病一般根据临床症状，直肠指诊、血常规检查、或者诊断性穿刺抽得脓液即可确诊。但是对于少数深部脓肿，需要依靠腔内超声，协助明确诊断。必要时需要完善盆腔CT或磁共振检查。对于该疾病，治疗上早期炎症浸润尚未形成脓肿时，可以口服或者注射广谱抗生素，防止炎症扩散。但有的抗生素不仅不能控制炎症反而会使脓肿向深部蔓延，并导致感染加重。因此，大的治疗原则是：一旦诊断明确，早期手术治疗。