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腰椎管狭窄治疗的方法有哪些

网友投稿 疾病库 2023-01-05

腰椎管狭窄治疗的方法有哪些

  腰椎管狭窄保守治疗包括注意休息、避免劳累等,还可以使用甲钴胺类的神经营养药或者部分活血化瘀的中药进行治疗。

  腰椎管狭窄患者还可以去康复科、针灸科进行治疗。

  疼痛科目前采用介入治疗,对这种神经根射频,对此类患者往往是有一部分疗效。而老年人通常是由于增生压迫神经导致,大部分患者在以上治疗无效情况下,可以考虑手术治疗。

七十岁老人腰椎管狭窄怎么治疗?

  七十岁老人腰椎管狭窄,需要接受综合治疗,具体如下:

  第一、一般治疗

  包括多卧床休息,床板以软硬适中为主,配合中医针灸、按摩等方法来缓解症状,适当进行姿势锻炼和有氧运动,对于改善腰痛也有一定的作用,必要时,可以佩戴腰围等支具来限制局部活动。

  第二、药物治疗

  当疼痛症状明显时,可选用双氯芬酸、塞来昔布等非甾体类消炎镇痛药进行止痛治疗,同时也可以联合甲钴胺、维库溴铵等营养神经或肌肉松弛药提高治疗效果。

  第三、手术治疗

  当保守治疗效果不佳,或者是腰椎管狭窄总是反复发作时,需要考虑进一步来医院进行手术治疗,常用手术方式为微创手术及开放手术,前者是在内镜下进行椎管扩大成形术,后者则是为传统的椎管切开减压钉棒系统内固定术。

腰椎管狭窄的症状

腰椎管狭窄是一种常见的骨科疾病,有许多诱因,有许多症状,有些症状可能看起来很轻,轻到会让人注意不到或者是选择性忽略,但这些较轻的症状也要正确对待,因为腰椎管狭窄发展到严重地步时,甚至会导致瘫痪或者偏瘫。那么,腰椎管狭窄的症状有哪些呢?接下来为大家解答一下。

腰椎管狭窄的症状

1、间歇性跛行

大部分的腰椎管狭窄的患者,在走过一段时间后就会出现下肢疼痛,且走的时间越长疼痛便会更厉害,有时还会有走不动路的表现,稍做休息这种症状便会减轻,只不过总是反复,而且症状会越来越严重。

2、位置性跛行

步行或较久站立后出现间歇性跛行,蹲下或弯腰后症状缓解,所以这类病人常弯腰行走。另外伸腰、仰卧、俯卧均可加重疼痛,侧卧屈膝可缓解疼痛。此类间歇性跛行主要是由黄韧带向椎管腔内隆突压迫马尾神经所致。

3、腰腿疼痛

发育性腰椎管狭窄病人多数有腰痛及腹股沟和臀部的疼痛,而继发性腰椎管狭窄者几乎皆有反复发作的腰部疼痛,并且往往伴有单恻或双侧的大腿外侧、后侧的放射性疼痛、感觉异常。常在行走或站立时症状加重,下蹲或平卧时症状减轻或消失。

以上就是关于腰椎管狭窄的症状的介绍。希望以上内容对您有帮助,祝您身体健康,生活愉快。

腰椎管狭窄怎么治疗较好

腰椎管狭窄,如果出现了明显的间歇性跛行,严重影响日常生活及行走,建议采取椎间融合手术治疗。但是有一定的限制条件,就是患者年龄在60到70岁以上。因为做椎间融合手术会牺牲一部分腰椎的活动度。

年轻患者建议采取开窗减压或者是经皮椎间孔镜微创手术治疗。如果没有出现下肢的疼痛、麻木或者是间歇性跛行,可以采取保守治疗的方式。

腰椎管狭窄的保守治疗方法有哪些

大多数的腰椎管狭窄症的病人经过保守治疗,症状可以得到明显的缓解。保守治疗的方法主要有以下几种:

第一、卧床休息。一般取屈髋屈膝位侧卧休息3到5周,症状可以得到明显的缓解甚至消失,但是,对于老年人长期卧床容易引起肌肉萎缩、深静脉血栓、肺炎、褥疮等并发症,所以建议不宜超过2到3周。

第二、药物治疗。给予适量的非甾体类抗炎药,可以起到镇痛的作用。

第三、功能锻炼。腰椎屈曲可以使椎管容量和有效横截面积增大,减轻对马尾神经的挤压,腹肌肌力的增强,也可以拮抗神经组织所受到的椎管机械性压力。

第四、支具应用,腰围可以减轻脊柱运动时关节突及椎间盘对马尾神经动态的牵拉和压迫,但是佩戴腰围的时间不宜过长,否则容易造成肌肉萎缩。

第五、硬膜外间隙注入类固醇药物。可以起到局部消炎的作用,但这并不是一种理想的治疗方法,只能暂时的缓解疼痛,而且多次注射类固醇药物后可以引起神经的粘连,为后期的手术增加难度。其他还有一些治疗方法,比如牵引、针灸、推拿等。

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