躯体化障碍的临床表现

网友投稿疾病库 2023-01-07

躯体化障碍的临床表现

　　躯体化障碍的临床表现，可以涉及到多个器官、多个部位，通过医学检测，无法证实有器质性疾病。

　　如果涉及到呼吸系统，患者会出现胸闷、气短甚至是过度换气等症状。

　　涉及到胃肠系统患者会表现为反酸、烧心、胃部不适、腹泻、便秘等。

　　躯体化障碍还可以表现在皮肤，患者皮肤会出现蚂蚁爬一样感觉，伴有烧灼感、疼痛感、瘙痒感，部分患者还会出现固定部位的区域性疼痛。

　　如果涉及到泌尿生殖系统常表现为性功能不良，同时伴有抑郁和焦虑的情绪。

什么是抑郁症躯体化障碍？

　　抑郁症躯体化障碍是一般人不容易识别的一种特殊类型抑郁症，它主要是以持续担心或相信自身躯体表症状为优势概念为特征的一组神经症。

　　在临床上患者多表现为自觉肢体麻木、疼痛、胃肠道感觉异常、腹胀、大便次数多、稀便打嗝、反酸、恶心、呕吐、皮肤烧灼感、蚁走感等症状，而且患者还会伴有明显抑郁情绪。

　　目前在临床上注意以心理治疗为主，常见治疗方法有森田疗法、认知治疗、心理动力学治疗、支持性心理治疗等。伴有明显抑郁或焦虑情绪的患者，还可以在心理治疗同时，配合服用抗抑郁类药物治疗。

躯体化障碍如何治疗

　　躯体化障碍可采用对症治疗方式改善，如部分人出现胃肠道功能不适，如食物难以消化、嗳气、打嗝或者便秘、腹泻等情况，通过检查没有器质性疾病，给予相应的对症治疗，对缓解躯体化障碍人群症状有帮助。

　　此外，对于伴随的情绪方面需给予改善，如伴随焦虑情绪或者抑郁情绪，可经过精神科医生使用抗精神类药物改善。当情绪化问题得到改善后，躯体化症状能够随之缓解。

躯体化障碍如何鉴别

一个人如果怀疑是躯体化障碍，我们如何与其他的疾病鉴别？首先我们要鉴别的疾病就是躯体疾病，躯体化障碍的患者，虽然不一定有躯体疾病，但是当一个病人长期出现这种躯体化不适，而且年龄较大，持续时间又较长，甚至部位比较单一，我们首先就要怀疑他是不是真的有躯体疾病。另外，本身我们诊断躯体化障碍就是一个功能性的疾病。本身我们这个疾病就是要排除各种躯体疾病导致的这种疼痛。所以说诊断躯体化障碍首要的就是要排除各种躯体疾病。

所以我们第一要素就是要与躯体疾病进行一个鉴别。第二个需要鉴别的疾病就是焦虑和抑郁。因为焦虑和抑郁的患者也容易出现各种躯体不适。他们在各种检查的时候，一般也没有具体的躯体疾病的表现，或者是说症状以及结果。所以如果我们要考虑是躯体化障碍，我们首先就要排除这个人是不是有焦虑和抑郁的情况。第三个需要鉴别的疾病就是诈病。因为由于各种原因，比如在监狱，法院，甚至在各种打架斗殴的事件中，有可能会出现诈骗的情况，就是这个人他为了达到某种目的，说自己有各种疾病，但是我们临床检查也没有这些疾病。所以这个情况我们要排除或者说鉴别这个人是不是有某种目的的故意诈病，这就是它有各种目的的各种手段。

躯体化障碍病因是什么

第一个，主要有关的病因，我们认为它是以躯体化障碍发生与遗传因素有关。据报道，大约有30~40%的人在他的家族史中或多或少的都会发现有躯体化障碍的共同的一些表现。比如他的亲戚父辈都有躯体化障碍的一些发作，而本患者自己也容易出现这种躯体化障碍。

第二个就是个性。我们在科研中发现一些特殊的个性，对躯体化障碍的发现，有明显的拒绝的趋向。你比如说神经质的一些个性，这种人把自己的感觉，自己的这种各种认识，很容易的就注意到自己的各种躯体不时的这种体会上，他就是很关注自己身体的各种表现，这样的人他就容易出现这种疼痛，气体不舒服的感觉都有一种经验当我们去关注一件事情，你比如说你觉得你头疼的时候，你不断的体会，或者去关注他以后好姐你的头真的很疼。

当你不注意的时候你去做其他事情的时候，可能你的头疼就不那么疼了。这就是躯体化这样一个个性有关的一个表现。

第三个就是与我们的神经生理研究提示与脑部的第二感觉有关就是S22。在我们出现躯体化障碍的时候，我们脑部的S2感觉器官就会出现一些特殊的表示，这就说明他可能有一些器质性的因素。

第四个躯体化障碍的临床表现与社会心理因素有关。我们都知道有现在这个社会各种各样的原因，都可能会出现一些对我们有利或者不利的方面。具体体现就是社会心理因素就体现在一个潜意识的回忆。他有可能说我如果有各种不舒服，身体不好，我工作不好我迟到了，我业绩不好可能会博得大家的同情。老板可能会理解我我身体不好，所以他有潜意识的获益。还有一点就是一个认知原因，他肯定认识不到，他对这个疾病不了解，所以不了解他就害怕。这也是我们躯体化障碍发生的一个原因。我们今天就讲到躯体化障碍的四大原因，希望对大家有所帮助。当然如果出现以上的情况，大家还是尽快找专业的医生去进行一个诊断和治疗，毕竟专业的事情就交给专业的人去做。