胃肠道间质瘤怎么治疗

网友投稿疾病库 2023-01-10

胃肠道间质瘤怎么治疗

　　一旦破裂可能会造成腹腔种植转移，容易导致复发、转移。在治疗早期，胃肠道间质瘤可以选择内镜治疗，但是需要严格把握适应证。

　　因为内镜治疗不能完全、完整剥离胃肠道间质瘤，有可能会导致肿瘤复发以及转移。其次胃肠道间质瘤治疗依赖于靶向药物，经过靶向药物可以降低手术难度；也能降低术后复发率。

胃肠道间质瘤的靶向药有哪些

　　胃肠道间质瘤的靶向治疗在间质瘤治疗中有着巨大作用，而且疗效非常显著，靶向药物比较常见的包括伊马替尼和苏尼替尼，伊马替尼是目前一线标准治疗，苏尼替尼主要用于伊马替尼治疗相对耐药或是出现严重转移。

　　靶向药物治疗作用主要在两方面：第一、胃肠道间质瘤肿瘤体积巨大以及侵犯邻近脏器，进行手术切除非常困难。明确病理可以给予新辅助治疗，肿瘤缩小以及降期后再进行手术治疗。

　　第二、术后辅助治疗，进行手术切除后，如果患者病理分期属于高危，可以给予术后辅助治疗，降低胃肠道间质瘤复发率，提高治愈率。

　　胃肠道间质瘤活检，从理论角度有一定扩散和转移风险。胃肠道间质瘤不像胃癌和肠癌，一定要在术前获得明确病理诊断才能进行手术治疗。

　　胃肠道间质瘤如果经过术前影像学判定，可以直接进行手术根治性治疗。如果进行CT或者彩超引导下穿刺活检，肿瘤组织有可能破裂，有潜在引起肿瘤复发以及转移风险。

　　部分患者如果术前进行靶向治疗，需要明确病理或者肿瘤相对巨大，侵犯到邻近脏器，需要进行新辅助治疗，可以选择术前病理活检，才能获得明确的病理诊断，给予分子靶向治疗。

　　胃肠道间质瘤是消化道最常见的间叶源性的肿瘤，在临床表现和生物行为上可以从良性发展到恶性。胃肠道间质瘤是否可以治愈，很大程度上来要参考其危险度分级。

　　胃肠道间质瘤可以通过一些传统的开腹手术、腹腔镜手术或者消化内镜下手术或者腹腔镜联合内镜下手术来切除。对于低危或者极低危的一些胃肠道间质瘤，手术之后完全可以治愈。对于中危或者中高危、高危的一些胃肠道间质瘤来说，术后还需要服用分子靶向药物来治疗，防止胃肠道间质瘤的复发和转移。

　　胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，胃肠道间质瘤的病因包括化学物质、电离辐射、病毒和遗传等多种因素，这些因素可相互交叉，且根据近30年来的研究发现，胃肠道间质瘤和络氨酸激酶功能获得性突变关系密切。

　　间质瘤的临床表现和肿瘤大小、生长部位和生长方式有关，通常情况下，小于5厘米的间质瘤，临床表现不明显，一般认为，胃肠道间质瘤是具有恶性潜能的肿瘤，其恶性潜能的高低，有肿瘤大小、部位和病理结果来决定。

　　总之，间质瘤的恶性潜能越高，致死的机会也就越大。