是否所有高尿酸血症患者必须药物治疗
对于没有合并症的高尿酸血症患者,如果一年内关节炎再次发作,也可以进行降尿酸治疗。需要注意降尿酸药物治疗的时间,通常在急性炎症控制1~2周后进行,尽量将血尿酸长期维持在360umol/L以下。
如果没有痛风关节炎发作,也不存在心血管危险因素,比如高血压、糖耐量异常、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾功能异常等,只有血尿酸高于540umol/L时才需要给予药物治疗。
如果没有痛风关节炎发作,但是存在心血管危险因素,等血尿酸高于480umol/L的时候就应该启动药物治疗。
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