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高尿酸血症患者是否一定发生痛风关节炎

网友投稿 疾病库 2023-01-12

高尿酸血症患者是否一定发生痛风关节炎

  研究显示,血尿酸升高程度和时间,与患者痛风的发病是有明显的相关性,血尿酸大于600umol/L,痛风发生率可能达到30%以上,而血尿酸的浓度在420umol/L以下,痛风发病率仅仅只有0.6%,高尿酸血症患者可以终生没有任何的临床表现,仅仅在体检时发现。

  高尿酸血症加上特征性关节的疼痛,才能诊断痛风,特征性关节疼痛包括绝大多数发生于下肢关节,95%以上可能是单发,首发于足趾关节,夜间发病比较多,起病迅速、疼痛剧烈,即使不治疗,数日以后也可以自我缓解。

无症状高尿酸血症是怎么回事

无症状高尿酸血症是由于嘌呤代谢障碍所引起的。嘌呤的代谢产物就是尿酸,如果尿酸生成过多或者由于体内的肾脏问题导致尿酸排泄减少,就会导致患者出现高尿酸血症。

高尿酸血症早期的时候,通常不会导致患者出现尿酸盐沉积到关节,引起痛风性关节炎的症状,也不会导致痛风性肾病,所以这时通常表现为无症状的高尿酸血症,但是有很大一部分的无症状高尿酸血症患者,随着病情的进展会逐渐进展到痛风的阶段。所以无症状期也要结合尿酸的水平,决定是否应该加用降尿酸的药物来进行治疗。在饮食上也要注意减少和限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海产品以及肉类,每天要多喝水,控制好体重。

高尿酸血症有肾结石怎么办

  高尿酸血症有肾结石,患者可以口服碳酸氢钠片,能够碱化尿液,同时还要配合服用别嘌醇片以及苯溴马隆片,能够抑制尿酸生成、促进尿酸代谢,从而减少尿酸结石的形成。

  若肾结石比较小,患者还可以服用肾石通颗粒或排石颗粒进行排石治疗;如果结石过大,药物治疗效果不佳,需要采取体外冲击波碎石术治疗,必要时也可以进行经皮肾镜碎石术或输尿管镜碎石取石术治疗。

  日常注意饮食习惯,平时避免吃高嘌呤食物,例如动物肝脏、沙丁鱼、菠菜等,辅助降低体内的尿酸水平,从而减少肾结石的形成。

遗传性高尿酸血症如何治疗?

在临床上遗传性高尿酸血症并不少见,这种疾病的发生,对人体有很多的危害其中包括心脑血管系统的病变、内分泌系统的病变以及泌尿系统、中枢神经系统等相关部位的病变。而对于遗传性高尿酸血症的治疗并没有特殊的治疗方法。主要是选择对症治疗的方式。大致有以下几个方面:

第一,通过饮食治疗、高尿酸血症,主要是以尿酸升高为主。那么饮食,对于尿酸的升高是非常重要的。在平时的日常生活中,应该进食一些蔬菜和粗粮,避免进食飘零较高的食物。其中,包括动物内脏经瘦肉、海鲜。海产品以及与此等等。

第二,对于遗传性高尿酸血症,可以选择一些药物进行治疗,这些药物有的是抑制尿酸形成的,有的是促进尿酸排泄的。主要包括丙磺舒非布司他苯溴马隆,别飘零纯等等。

第三,对于一些中药治疗遗传性高尿酸血症也是有较好的疗效,其中包括四妙丸,二妙丸以及清热利湿的中草药,包括茯苓,泽泻,薏苡仁等等。

痛风和高尿酸血症怎样预防

痛风和高尿酸血症有着直接的联系。他们是因果的关系,高尿酸血症时间长了会导致痛风性关节炎。也就是对于高尿酸血症和痛风的预防是可以同时进行的。两者有着决定性的联系,所以,对于痛风和高尿酸血症的预防大致有以下几个方面:

第一,饮食预防痛风和高尿酸血症都应该禁止摄入一些。飘零含量较高的食物。这类食物主要包括海产品。动物的内脏以及豆制品或者是其他一些含有飘零的蔬菜,包括香菇菌类等等。

第二,改善不良的生活方式,也是预防痛风。和高尿酸血症主要的。一种方法主要是改善。饮酒的习惯。不应该过量的饮酒,尤其是啤酒和黄酒。飘零的含量非常高。所以应该戒酒,避免吸烟,注意休息,不要熬夜以及过度的应酬等等。

第三,对于痛风和高尿酸血症,可以应用一些药物来进行治疗。可以选择中药,也可以选择西药。对于西药的选择可以选用非布司他片、本溴马隆片、别嘌呤醇片、丙磺舒片以及可以选择中药、痛风定胶囊、四妙丸、二妙丸等等来预防和治疗高尿酸血症与痛风。

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