绝经后又来月经是怎么回事啊

网友投稿疾病库 2023-01-12

绝经后又来月经是怎么回事啊

　　绝经后又来月经，需要到医院去检查，要看出血原因、出血来源，是由于老年性阴道炎引起出血，还是由于宫颈病变，宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或者宫颈癌前病变，是否是宫颈因素引起出血。

　　另外还要考虑有无子宫内膜癌可能性，子宫内膜情况，宫腔情况，输卵管、卵巢、盆腔一些情况。总之绝经后出血需要到医院去进行一些详细检查，排除是炎症、肿瘤或者一些其他疾病引起出血，针对检查情况进行积极干预。

绝经后又来月经，可不一定是好事，注意子宫内膜癌

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因异常阴道出血前来就诊，诊断为子宫内膜癌，于是在征得患者及家属同意后，即行诊刮术，病理结果提示子宫内膜不典型增生，局灶癌变，初步诊断为子宫内膜癌。由于子宫内膜癌目前主要以手术治疗为主，经过一些常规的检查，她又不存在手术的禁忌症，在全麻下行了全子宫+双侧附件切除术。

【基本信息】女、68岁

【疾病类型】子宫内膜癌

【就诊医院】鹤岗市人民医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】全麻下行全子宫+双侧附件切除术

【治疗周期】住院19天

【治疗效果】阴道未见明显流血、流液及异常分泌物

一、初次面诊

“您好，医生，我最近这几个月又开始来月经了，在这之前我都已经绝经十几年了，这是怎么回事呢，该怎么办呀？”，68岁的患者赵阿姨一走进诊室就向我说道。

让患者坐下后，我仔细询问了他的情况，原来在3个月前她发现自己突然又来“月经”了，量比以前要少很多，颜色也更暗，持续时间也更长一些，还断断续续的出现。开始她想着过一阵子就能好，然而休息后阴道流血并没有停止，于是到当地的医院做了TCT检查，结果提示为宫颈低度鳞状上皮内病变（CIN1）。

二、治疗经过

看到患者的TCT检查报告后，考虑是恶性病变的可能性比较大，于是马上给她安排了凝血功能、血常规、血脂、肝功能等相关检查，均未见明显异常。

根据患者的年龄以及停经后阴道少量间断流血的表现，子宫内膜癌不能排外，有必要进行宫颈、宫颈组织诊刮检查，在征得患者及家属同意后，即行诊刮术，病理结果提示子宫内膜不典型增生，局灶癌变，初步诊断为子宫内膜癌。

为了进一步了解肿瘤与周围组织的关系，是否侵犯到其他部位等，当天又给她安排了盆腔MRI检查，结果提示子宫内膜癌可能性大。

由于子宫内膜癌目前主要以手术治疗为主，经过一些常规的检查，她又不存在手术的禁忌症。在向她及其家属交代手术的必要性与相关风险后，她们经过商量同意手术。

在经过做了一系列的术前准备以后，在入院的第10天，于全麻下行了“全子宫+双侧附件切除术”，术后病理结果为子宫内膜高-中分化子宫内膜样癌，伴鳞状增生，明确诊断。

三、治疗效果

术后患者生命体征平稳，未见明显出血征象，术后经过观察切口无渗血，阴道无流血，给予抗生素抗感染治疗。

在术后经过2周的观察，患者的精神状态可，无发热、无腹痛等不适，大小便正常，术区敷料无渗出，切口愈合佳，予以办理出院，嘱其定期复查。

四、注意事项

1、患者的饮食宜清淡，坚持低脂饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等，多吃五谷杂粮，如玉米。定时定量，不要暴饮暴食。

2、避免情绪低落，保持愉悦的心情，注意适当锻炼身体。

3、术后2个月之内禁止性生活以及盆浴，之后根据自身的恢复情况再作出调整。

4、注意保持局部外阴清洁、干燥。

5、患者应长期随访和监测，手术后的患者须定期复查，术后3年内通常需要每3个月复查1次，术后3-5年内常需要每6个月复查1次。以后根据患者的恢复情况适当延长复查的时间间隔。

五、个人感悟

这次就诊的患者在刚出现阴道流血的时候，以为是“月经”又来了，开始没有太在意，但持续不断的阴道出血和月经来潮还是有着较大的区别。

对于这样的情况，建议女性，尤其是绝经后的中老年女性，一旦出现阴道异常流血的情况，要及时就医，由医生来判断是什么原因引起的，以免延误病情，错过最佳的治疗时机。由于子宫内膜癌近年来发病呈年轻化的趋势，年轻女性出现月经紊乱、阴道异常流血时，也要引起重视。

绝经后又来月经

绝经后又来月经，属于异常现象，即阴道流血，有可能是宫内节育器久置不取、阴道炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤甚至恶性肿瘤等引起。需根据具体病因进行对应处理。具体如下：

一、节育器未按时取：若使用节育器中含有铜，长时间不取，会出现铜溶解的现象，从而引起炎症，也可能会引起节育环嵌入子宫壁内，从而引起出血。所以一定在有效期内或绝经后半年到1年内取出，减少其并发症的发生。

二、阴道炎：是因为炎症导致黏膜充血、水肿，甚至导致阴道内的毛细血管破裂，从而引起出血；如为滴虫性阴道炎，该病不易治愈，可口服甲硝唑或替硝唑，治疗期间避免性生活。如为细菌性阴道炎，可口服甲硝唑、克林霉素、替硝唑等；阴道炎导致的出血，可在出血部位应用云南白药粉，纱布压迫止血，口服消炎药如阿莫西林、头孢克肟、头孢噻肟等。

三、子宫内膜息肉：病因尚不明确，但可能与雌激素水平过高、炎症刺激等有关。建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。如果息肉较小，且没有临床症状，可先观察，定期复查；如果较大，有恶变可能，无生育要求，可考虑子宫切除进行治疗。

四、子宫肌瘤：是由子宫平滑肌细胞增生而成，子宫出血是子宫肌瘤最常见的症状，可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血，故绝经后又来月经要考虑子宫肌瘤。若是出血量大，可以使用缩宫素及止血药物，如垂体后叶注射、麦角胺、氨甲苯酸等药物进行止血后，根据肌瘤的位置及大小，再考虑是否行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

五，恶性肿瘤：子宫包括宫颈及子宫内膜的恶性肿瘤，输卵管恶性肿瘤等均可引起绝经后出血，建议尽快去医院检查。

以上所有药物均需要在医生指导下使用。

绝经后又来了月经怎么回事

　　女性在月经后的适当年龄会经历更年期。这是正常情况，每个女人都会有决心。然而，一些女性在确定后会经历月经。在这种情况下，女性会担心自己的身体是否有问题。那么绝经后又来了月经怎么回事？

　　绝经后又来了月经怎么回事

　　月经绝经后又来了月经是大量雌激素的食物会导致月经再次来潮。绝经后，体内雌激素和孕酮的分泌减少。服用高水平的雌激素保健品，体内雌激素水平的增加会导致月经再次来潮。如果绝经后再次月经，可以高度警惕宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌等恶性疾病。除了排除癌症外，还应该考虑是否有良性肿瘤，如子宫平滑肌瘤和粘膜下平滑肌瘤，容易导致绝经后阴道出血。

　　绝经后月经来潮是由于一些疾病导致子宫内膜再次增生所致，需要检查哪些疾病。绝经后，卵巢下降，不再分泌雌激素和黄体酮，子宫内膜也不再受雌激素和黄体酮的影响，绝经后妇女再次出现阴道出血是不正常的。有必要排除妇科恶性肿瘤，如子宫内膜癌和卵巢肿瘤，还有必要考虑是否服用了含有雌激素的药物或食物。

　　需要做妇科检查，刮取子宫内膜进行病理检查，找出原因并及时治疗。注意休息，避免疲劳和寒冷，吃得清淡易消化。希望这篇回答能够帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

绝经后又来月经是怎么回事

处于生育期的女性每个月出现一次月经是大家都知道的正常现象，不过女性到了一定的年纪之后会出现绝经的现象，正常绝经的年龄是在45岁-55岁之间，不过有些女性在绝经之后发现自己又来月经。那么，绝经后又来月经是怎么回事呢？接下来就为大家解答这个问题。

绝经后又来月经是怎么回事

女性上了年纪之后，卵巢功能就会开始退化，一直到绝经的时候，这段时间就被称作是围绝经期。女性若是处于这个阶段，卵巢可能还没有完全的退化，那么是可以继续分泌激素的，而激素分泌正常的时候，也会有子宫内膜脱落，就会有出血现象。随着年纪的增长，卵巢会加快衰老，激素分泌越来越少，最后就会真正的绝经。但是也有可能是器质性病变，如卵巢良性肿瘤、宫颈糜烂、子宫内膜炎、阴道炎等等妇科疾病都会造成出血。因此，建议女性应该引起重视，最好是先去医院进行检查排除。

知识拓展：绝经后又来月经怎么办

1、清淡饮食

进入绝经期的女人，身体机能衰老比较快，这时候就要做好身体的保养工作。在日常饮食中，少吃辛辣刺激的食物，少吃重口味的食物，多补充维生素和蛋白质，多吃鱼类、豆制品等，可以缓解出血，对身体也有很多的好处。

2、心情愉悦

大家都知道女性进入更年期之后，情绪波动会比较大，经常动不动的就会生气，一点点不顺眼的事情都会在她们眼里无限放大。而绝经期的到来和更年期相差不了多久，所以进入绝经期的女人，情绪也比较容易出现波动。所以女性在进入绝经期之后，要控制好自己的情绪，才能减少身体的不适。

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