失血性休克抢救流程

网友投稿疾病库 2023-01-15

失血性休克抢救流程

　　失血性休克时，血液的大量流失会导致有效循环血量绝对的缺乏，进而导致各器官脏器的灌注不足。

　　如果未得到及时的纠正，短期内可因器官衰竭而死亡。一旦出现休克，应该密切监测病人神志、血压及尿量的变化；在积极止血的同时，还应快速的建立静脉通道，大量的补液和输血，以维持循环稳定；有的时候可能需要通过介入或者手术的方式止血。

失血性休克分哪三期

　　由意外事故或者疾病引起大量出血造成的休克称为失血性休克，在临床上可分为三期：

　　第一、休克早期，也是微循环缺血期。主要症状是面部苍白、出冷汗、肢体湿冷、尿量逐渐减少。

　　第二、休克期，又叫做休克失代偿期。此阶段患者的血压会持续下降，出现少尿、无尿、皮肤黏膜紫绀、表情冷漠的症状。

　　第三、休克晚期，也称休克难治期。这时患者的血压已经很难测到，使用升压药也无法恢复，同时还会出现脉管微弱以及多器官功能衰竭等情况。

失血性休克的护理方法是什么

首先立即将患者去枕平卧，有利于呼吸循环功能的恢复，改善脑灌流，迅速扩充血容量，肠曲大静脉。如上肢的正中静脉，下肢的大隐静脉，用套管针建立两条静脉，快速的输血输液。

在紧急情况下可加压输入，同时开放尿管。在输液过程中要严密观察血压、脉搏、呼吸以及尿量的变化。保持呼吸道通畅，并合理汲氧。

失血性休克均有不同程度的缺氧，吸氧后要改善缺氧状态，纠正缺氧对机体的损害。同时，在吸氧过程中可加强呼吸道管理，及时清除口腔以及咽喉部分泌物，呕吐物以防吸入气管引起窒息的现象。

纠正酸中毒，由于组织缺氧，体内的乳酸休克，常伴有不同程度的酸中毒，要是病情而定，选择补给碱性溶液，改善新功能，由于大量出血导致心脏排血量减少，动脉压下降，脉搏快而弱心率加快，心音无力。可适当应用西地兰，增加心肌收缩力。应用血管药物，辅助升高血压，去除休克病因。比如内脏出血、消化道出血不止者，休克症状稍有缓解，应该及早进行手术治疗。

失血性休克的急救措施是什么

失血性休克的急救措施，首先严密观察，防止失血。因意外事故而导致大量失血，一定要注意再用单架抬往救治，促使病人的头部应该靠近后面的抬担架者，这样便于对于休克者随时密切观察，以应对病情的恶化。再将病人送往医院的途中，病人头部的朝向，应该与载他的交通工具前进的方向相反，以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。

如休克者是大月份的孕妇，应让她取侧卧位，否则胎儿以及巨大的子宫会压迫血管，导致回心血量减少加重休克。在程序上首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅，是指空气和汲养的基本条件，应该予以切实的保证。

对有严重休克和循环衰竭的患者，还应该进行气管插管给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施，大量快速的补液。随着输液通道的建立，立即给予大量快速的补液。对严重休克应该迅速输入一到两升的等渗平衡盐溶液。

在针对大量失血进行复苏之后，在为补偿失血而给予输血之外，还应该在补给一定量的晶体液和胶体液，以便适应体液分泌只需。