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眩晕症的诊断与治疗

网友投稿 疾病库 2023-01-22

眩晕症的诊断与治疗

  眩晕症的患者通常出现天旋地转、眼前发黑以及站立不稳,通常会合并有恶心、呕吐、心慌以及大量的出冷汗,甚至会出现容易摔跤等症状。眩晕症的原因包括各种前庭系统的疾病以及高血压病、听神经瘤、神经官能症、贫血、白细胞减少、颅内血管性的疾病等等。

  出现眩晕症后主要是针对病因进行积极的治疗,比如耳石症需要行手法复位;高血压病需要积极的控制血压;美尼尔综合症在急性期需要卧床休息,并且给予神经营养、脱水、激素以及改善循环等积极的治疗。

眩晕症的诊断与治疗

眩晕症是指患者空间定位出现障碍和平衡定位失调,从而产生运动性或位置性错觉。其在临床上属于排除性诊断,如果行CT、MRI等影像学检查排除颅内出血及脑梗塞等情况,出现眩晕、恶心、出汗、呕吐、脸色苍白、耳鸣、听力下降等临床症状,可诊断为眩晕症。眩晕症的病因复杂多样,其主要病因包括晕动病、梅尼埃病、颅内肿瘤等。针对不同的病因,治疗方式也不大相同。

1、晕动病

该疾病主要是由于前庭器囊斑,或毛细胞受到不正常运动刺激引起的神经冲动引起。建议停止看书、玩手机等行为,专注于看地平线或远处的静止物体;尽量靠在座椅靠背上保持头部不动,如果情况允许,平卧闭眼休息较好。如果症状严重,可在医生指导下应用东莨菪碱、苯海拉明、美克洛嗪等药物进行治疗。

2、梅尼埃病

该疾病病因不明,其主要诱因包括睡眠不足、过敏、感染等因素。其临床表现主要包括耳鸣、耳闷胀感、恶心呕吐、面色苍白、血压下降等。建议规律作息,避免不良情绪、压力等诱发因素,同时减少盐分摄入,不饮用咖啡及咖啡因制品,戒烟戒酒等;药物治疗可应用地塞米松、苯海拉明、地西泮等;手术治疗则可应用前庭神经切除术、迷路切除术、淋巴囊减压术等。

3、颅内肿瘤

颅内肿瘤以胶质细胞瘤、脑膜瘤、神经纤维瘤、转移瘤等为主。临床表现可有头疼、头晕、呕吐、视力下降、听力减退、肢体活动不协调、偏瘫等。通过CT、MRI、造影、脑电图等检查可确定是否有肿瘤的存在。若为颅内肿瘤,则需要行手术治疗及放化疗,如前额叶包含肿瘤切除术、肿瘤全切术、肿瘤次全切术等。

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