胆总管扩张

网友投稿疾病库 2023-01-23

胆总管扩张

　　多种病因都有可能会引起胆总管的扩张，比如结石。出现胆总管扩张时，有些患者还会合并有胆管炎，出现畏寒、高热、黄疸、上腹部疼痛明显。

　　所以，出现胆总管扩张时，首先应该明确病因。如果是结石性的胆总管扩张，此时主要是以手术治疗为主。通过手术切开胆管取出石头后，就可以达到根治，预后相对较好。

胆总管扩张必须手术吗

胆总管扩张不一定非得要手术。

如果是胆囊切除术后，胆总管有轻度扩张，可以通过查MRCP来确诊。如果不考虑有结石或占位情况，观察即可。如果影像学考虑胆道有占位或有结石，有两种处理方式：第一、行ERCP，即在做胃镜时，配合介入治疗，将胆道结石或较小的息肉取出。但是，该术式只适合较小的结石，良性息肉或不能耐受手术的患者。第二、如果结石较多，各种原因使胆道梗阻较厉害或恶性肿瘤，则必须行手术治疗。

胆总管扩张可能是什么原因引起的

胆总管扩张可能的原因有各种原因导致的胆道梗阻、上段扩张，如胆总管结石，胆管良性、恶性的肿瘤，胰头癌、十二指肠壶腹周围癌，及慢性胰腺炎、急性胰腺炎、肝门区肿大淋巴结压迫胆囊、胆管及胆道蛔虫，急性化脓性胆管炎、先天性胆总管囊肿扩张，胆囊切除或胆系手术后代偿性扩张、老年性生理性扩张。

一般通过B超或进一步行MRCP，可以明确诊断胆总管扩张。但具体的原因还要具体分析，建议到医院进行规范的诊断以及治疗，以免耽误疾病的治疗。

胆总管扩张怎么治疗

　　胆总管扩张的治疗需要结合患者具体病情来进行分析。如果是由结石病变、胆管局部炎症堵塞导致的胆总管扩张，需要进行手术清除结石以及抗炎治疗。

　　如果是由于肿瘤病变导致的胆总管扩张，需要积极进行手术切除或者是引流等对症治疗，以减轻症状，而如果是先天性胆管扩张症，一经确诊，患者便应该尽早进行手术治疗。

胆总管扩张是什么意思

　　胆总管扩张指有多种原因导致。胆总管直径扩张，包括先天性和继发性两类病变，使胆管发育时，原始胆管上皮增厚不平衡，空泡在贯通，出现胰胆管合流异常或胆管扩张及梗阻等致病因素，使胆管发生扩张症状。很常见先天性胆道畸形、胆管扩张程度不等，扩张明显会累积肝内胆管系统，症状主要有腹块、黄疸、腹痛等并发，复发性症状包括上行性胆管炎、胆管穿孔或破裂，主要治疗方法是预防和治疗胆管炎，必要时进行肝叶手术切除，长期预测后续情况较差。