下消化道出血

　　下消化道出血是指屈氏韧带以下部位的出血，主要表现为解鲜红色血样便。如果出血量比较多，或者出血量比较快时，此时患者可能会出现头晕、乏力、心悸、脉搏加快、血压下降等。

　　一般下消化道出血中以恶性肿瘤索引起的出血最为常见，所以如果无明显诱因出现出血时，应该完善肠镜等相关检查明确病因。当然，痔疮出血也是下消化道出血最常见的原因之一。此时治疗上相对简单，以保守治疗，通过饮食注意多吃含纤维比较高的食物，保持大便通畅后症状就可以得到缓解。

下消化道出血

　　下消化道出血是指屈氏韧带以下部位的出血，主要表现为解鲜红色血样便。如果出血量比较多，或者出血量比较快时，此时患者可能会出现头晕、乏力、心悸、脉搏加快、血压下降等。

　　一般下消化道出血中以恶性肿瘤索引起的出血最为常见，所以如果无明显诱因出现出血时，应该完善肠镜等相关检查明确病因。当然，痔疮出血也是下消化道出血最常见的原因之一。此时治疗上相对简单，以保守治疗，通过饮食注意多吃含纤维比较高的食物，保持大便通畅后症状就可以得到缓解。

下消化道出血症状体征有哪些

下消化道出血通常表现为血便、深红色血便、粘液脓血便。

下消化道出血可能的原因包括肠道肿瘤和息肉、炎症性肠病、血管疾病和肠壁结构性的疾病。其中，腹腔附近有涉及肠道的全身性的疾病，包括白血病和出血性疾病。器官被恶性肿瘤浸润。据统计，下消化道出血的最常见原因是结肠直肠癌和结肠息肉，其次是肠道的炎症，其中肠伤寒、肠结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病、坏死性肠炎，也会引起大量出血等不适症状。

上下消化道出血的鉴别

　　上下消化道出血的鉴别，可以从以下几个方面来进行：

　　一、既往史：上消化道出血多曾有溃疡病、肝胆疾病，或者是呕血史；下消化道出血多曾有下腹部疼痛、包块、排便异常病史或便血史。

　　二、出血的先兆：上消化道出血前可有上腹部的闷胀、疼痛或绞痛发作，恶心、反胃等症状；下消化道出血前可有中下腹不适或下坠欲排大便感。

　　三、出血的方式：上消化道出血表现为呕血、解黑便；下消化道出血主要表现为便血，无呕血。

　　四、便血的特点：上消化道出血表现为柏油样便，稠或成型，无血块；下消化道出血为暗红或鲜红色，稀多不成形，大量出血时可有血块。

下消化道出血怎么治疗比较好

一，下消化道出血，出血通常相对较为缓慢或者呈间歇性，约80%的出血能够自行停止。在治疗上首先必须得明确病因。下消化道出血最常见的出血来源：

1，小肠出血：其治疗基本上是同上消化道出血是一致的。如果是血管发育异常，可以选择内镜治疗动脉栓塞或者手术切除，如果是憩室和肿瘤出血，那么则应该选择手术切除术。

2，如果是结肠直肠出血。首先也必须完善相关检查，比如肠系膜动脉造影、肠镜等，如果一旦确诊相应疾病之后，初期治疗主要是包括输出平衡盐溶液以及血浆代用品。必要时输注浓缩红细胞，选择性动脉插管滴注血管加压术，或者栓塞靶血管有止血效果，经内镜电凝可治疗血管发育异常。

二，与上消化道出血不同，下消化道出血需要手术治疗的达15%左右。急诊病人死亡率仅为5%，如果因为其他疾病住院后发生的下消化道出血的病人，死亡率可能会有增加5倍，由于下消化道出血多为老年病人，该因素又会使其死亡率增加到20%。

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