脊髓损伤的治疗方法

网友投稿疾病库 2023-02-09

脊髓损伤的治疗方法

　　随着世界各国经济发展，脊髓损伤发生率呈逐年增高趋势。脊髓损伤是脊柱损伤最严重并发症，导致损伤节段以下肢体严重功能障碍。

　　脊髓损伤不仅会给患者带来身体和心理严重伤害，还会给整个社会带来巨大经济负担，由于脊髓损伤所致社会经济损失，针对脊髓损伤预防、治疗和康复，已成为当今医学课题。严重脊髓损伤治疗效果不佳，根据脊髓损伤程度和时期不同，选择治疗方法也不同。

　　1、非手术治疗，伤后6小时是关键时期，24小时为急性期，应尽早治疗。2、如果脊髓压迫不严重，处于脊髓休克期，以解除脊髓压迫、促进血供恢复为主，同时可采取甲强龙冲击疗法、高压氧治疗、甘露醇脱水、纳洛酮缓解血管神经痉挛。3、可以使用氧自由基清除剂、兴奋性氨基酸受体阻滞剂、神经营养药物。

　　4、祖国中医博大精深，还可以进行针灸、推拿、中医中药治疗。5、组织工程、干细胞移植、生物工程等各种干预策略。6、心理疏导和人文关怀。手术治疗主要是以解除压迫、维持脊柱稳定为主，为脊髓恢复提供空间、创作条件。

　　脊髓损伤常见并发症有褥疮、肺部感染，应尽早预防和康复治疗，脊髓损伤治疗复杂，预后总体不佳，需要大量人力、物力和财力支持以及正规及时综合治疗。

脊髓损伤的康复评定方法

脊髓损伤的康复评定主要包括对脊髓损伤的神经平面进行精准确定和对损伤分级进行准确判断。具体细化为运动功能评定、感觉功能评定、日常生活能力评定、关节活动度评定、肌张力评定、二便功能评定等。需前往正规医疗机构，经专业医生进行评定。

脊髓损伤的恢复时间取决于脊髓损伤的程度，与是否及时进行治疗有关。一般黄金恢复期为损伤后的前三个月，若及时进行治疗，有很大概率可在术后半年到两年之间恢复。部分患者若两年内还未恢复，则恢复的概率较小。

脊髓损伤可以出现以下征兆：

第一，感觉障碍，患者可以出现脊髓损伤平面以下的麻木、皮肤疼痛过敏，严重的会出现感觉缺失。第二，患者可以出现阴茎异常勃起，皮肤不出汗，肠蠕动消失等自主神经功能紊乱的症状。第三，反射活动异常，受损平面以下早期可能出现迟缓性瘫痪，发展到后期可能会出现痉挛性瘫痪、肌张力增高。第四，膀胱功能的异常。

导致脊髓损伤的原因很多，比如车祸、高处坠落以及退行性变等原因。

脊柱损伤的部位不同，其发病的表现也不同，病人脊柱外伤后，有椎骨损伤平面以下有感觉、运动、反射或括约肌功能障碍时，都应当考虑有脊髓损伤的可能。

脊柱的x线平片及断层摄影检查，可帮助发现有无脊柱骨折，脱位或骨片突入椎管。

腰椎穿刺可了解脊髓有无裂伤，脊髓造影可发现x线平片所不能发现的脊髓压迫因素，如椎间盘突出等，ct扫描对骨折情况和椎管狭窄情况能提供确切的诊断依据，核磁共振可明确脊椎椎间盘错位，脊髓损伤的程度和范围，如椎管内出血，脊髓水肿，脊髓受压的情况可以鉴别。

1. 脊髓损伤是一种损伤，肯定是由于外力所导致。其病因主要包括有交通上、坠落伤、暴力或者运动伤等。主要是指暴力作用于脊髓之后所引起的相应临床症状。

2.脊髓损伤是一种神经损伤，其有可能会伴发严重的临床后果，比如如果是高位脊髓损伤，很有可能会导致患者呼吸、循环等功能受到影响，严重时可能会导致患者死亡。根据损伤的不同平面，也可能会引起相应的神经功能障碍，比如可能会出现下肢瘫痪、大小便失禁等。