十二指肠溃疡大便出血图片

网友投稿疾病库 2023-03-02

十二指肠溃疡大便出血图片

【概述】

十二指肠溃疡一般不会引起大便变化，典型症状为空腹时上腹痛。

如果溃疡症状加重，引起出血，就可能出现黑便。

【症状】

十二指肠溃疡一般不会引起大便变化，典型症状为空腹时上腹痛，发作呈现出一定的周期性、节律性。部分患者可能无明显症状。部分患者伴有腹胀、反酸、腹泻等症状。

如果溃疡症状加重，引起出血，就可能出现黑便，大便像柏油一样呈现黑色，粘稠且发亮，同时便潜血检查为阳性。

十二指肠溃疡便隐血阳性

【治疗】

十二指肠溃疡治疗原则是去除病因，控制症状，促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。主要治疗方法为药物治疗，必要时医生会建议内镜治疗和手术治疗。

1.药物治疗

十二指肠溃疡主要用药是奥美拉唑、兰索拉唑等PPI，它能高效抑制胃酸分泌，显著改善患者的胃肠道症状，预防消化道出血，并能促进溃疡愈合。对于合并幽门螺杆菌感染的患者，还可以使用抗生素、铋剂四联抗幽门螺杆菌感染。

2.内镜治疗或手术治疗

出血量比较大、引起穿孔或者瘢痕性幽门梗阻的十二指肠溃疡患者，还需要根据患者病情使用内镜治疗或者手术治疗。

【生活护理】

1.保持积极乐观的心态，注意劳逸结合，避免劳累，促进溃疡愈合

2.合理膳食，发病期间少食多餐，合理膳食。疾病好转后，可以逐步过渡到正常人饮食。但需注意少吃过冷、过烫、过辣及油煎炸食物。

3.注意饮食卫生，尽量实行分餐，避免共用餐具、水杯、牙具等引起幽门螺杆菌感染。

[1]袁耀宗. 消化性溃疡病诊断与治疗规范[J]. 全科医学临床与教育, 2014, 12(3):4.

[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].第九版.北京:人民卫生出版社,2018.

哪些检查诊断十二指肠溃疡？

　　只有胃镜检查，可以明确胃和十二指肠溃疡的诊断。做胃镜如果看到胃黏膜出现缺损灶，就可以诊断为胃溃疡。如果看到十二指肠的粘膜出现缺损灶，就可以诊断为十二指肠溃疡。

　　同时碳14呼气试验，也可以帮助诊断消化性溃疡。碳14呼气试验是明确是否有幽门螺旋感染的一种检测，因为幽门螺旋杆菌的感染是引起胃和十二指肠溃疡的最重要的原因。

胃、十二指肠溃疡真的传染吗？

　　胃和十二指肠溃疡不会传染，但是幽门螺旋杆菌可以传染。幽门螺旋杆菌已经被证实为引起消化性溃疡的最主要的病因，而我国幽门螺旋杆菌的感染率已经超过50%，这跟我国的饮食习惯有很大的关系。

　　我国的饮食习惯喜欢在一个盘子里夹菜，这样很容易造成幽门螺旋杆菌的传染，所以建议饮食的时候使用公筷，这样会大大减少幽门螺旋杆菌的传染率。

十二指肠副乳头病变是不是癌

十二指肠副乳头病变不一定就是癌症，需要根据患者的临床症状以及活检才能明确，不能急于下结论。

十二指肠副乳头病变有些仅表现出局部炎症感染、溃烂或者是癌前病变。如果症状比较轻，只是出现了轻微的腹部疼痛，或者是在做镜下组织活检的时候，没有出现占位性病变，通常不是癌症，可能是炎症或者是感染的原因。一般在通过药物治疗后可以达到完全根治的效果，可以在医生的指导下使用抗感染的药物治疗，比如阿莫西林胶囊和头孢克肟分散片。

十二指肠副乳头病变如果病情比较严重，在通过组织活检的时候出现了恶性占位性病变，癌症的几率相对来说比较高，需要及时通过手术切除，避免导致病情加重。如果已经到了晚期，可能需要放疗和化疗才能有效抑制癌细胞的扩散，并且可以延长患者的生存时间，提高生存期望。

十二指肠副乳头病变可能是由于先天性的原因，但是和后天的因素也有较大的原因。平时建议养成良好的生活习惯，尽量不要吃刺激性的食品。如果有明显的腹痛、腹胀等腹部症状时，需及时就诊。

检查十二指肠是做胃镜还是肠镜

检查十二指肠是做胃镜检查。胃镜检查的部位包括食管、胃和十二指肠。同时胃镜也是针对食管、胃、十二指肠疾病最常用的、最有效、最准确的检查方法。一般选择的检查方法是电子胃镜，因为普通胃镜所能检查的范围是从食道到十二指肠的降段，而十二指肠的病变大多数是发生在十二指肠的球部和降部，所以想要全面检查十二指肠是否存在病变，一般需要进行电子胃镜检查。十二指肠的疾病一般与胃酸分泌过多或进食不规律有密切关系，因为胃酸在向下排空时会经过十二指肠，进而会引起十二指肠黏膜损伤或出现溃疡，最终导致溃疡面破裂出血、胃痛等症状。可以在医生的指导下口服盐酸雷尼替丁胶囊、西咪替丁片、奥美拉唑肠溶胶囊等进行治疗。