糖尿病酮症酸中毒

网友投稿疾病库 2023-06-06

糖尿病酮症酸中毒

　　糖尿病酮症酸中毒，可以见于一型糖尿病，也可以见于二型糖尿病。一型糖尿病的患者，因为存在胰岛素的绝对缺乏，所以有自发酮症的倾向。

　　二型糖尿病的患者，多是在一些诱因情况下诱发，最常见的诱因就是感染。其次，就是一些应激情况，比如像严重的外伤手术、心梗、卒中等等这些情况下出现。

什么是糖尿病酮症酸中毒

　　另外像感染、手术、外伤，这也是常见酮症酸中毒的诱因，这个时候患者血糖较以前明显的升高，同时体内的血酮水平也明显的升高，导致了一个酸中毒的表现。

　　表现为像脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒这些症候群，这也是我们2型糖尿病最常见的急性并发症之一。糖尿病酮症酸中毒最主要的原因就是胰岛素不足，所以1型糖尿病患者容易发生。

糖尿病酮症酸中毒的分级

糖尿病酮症酸中毒的分级，可以根据患者的pH值、碳酸氢根离子的浓度分为轻度、中度以及重度三级。轻度的患者的pH值小于7.3，或者是碳酸氢根小于15mmol/L，没有伴随酸中毒。中度pH值小于7.2，碳酸氢根小于10mmol/L。重度为pH值小于7.0，或者是碳酸氢根小于5.0mmol/L，也就是除酮症酸中毒之外，通常这些患者还会伴有昏迷、二氧化碳结合力明显下降的症状。

如果患者在早期病情比较轻的时候，建议及时治疗，临床治疗效果往往是比较好的。如果随着病情的加重，甚至昏迷，其实在治疗以后，患者也会出现头晕、头痛、肢体麻木的相关短期的后遗症情况，后续还需要进行进一步的康复处理。

糖尿病酮症酸中毒前兆

糖尿病酮症酸中毒前兆表现一般不太明显，大多数患者可表现有恶心、呕吐、食欲下降等消化道的症状，少数患者则会表现为精神萎靡、肌肉无力，严重的患者可以表现为极度口干、四肢皮肤湿冷等症状。一旦糖尿病患者出现上述症状，应该警惕糖尿病酮症酸中毒的发生，不应单纯的认为只是简单的胃肠道症状或者是身体体质下降的问题，应该及时前往医院内分泌科进行就诊。

在日常生活中，糖尿病患者千万不要自行停药或者是自行减药，注射胰岛素的患者千万不要停止注射胰岛素，同时，建议糖尿病的患者在平时应该规律的监测血糖，如果血糖水平超过13.9mmol/L，通常也预示着糖尿病患者有产生酮症的倾向，这个时候一定要担心或者是预防酸中毒的出现。