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股骨头坏死诊疗误区有哪些

网友投稿 疾病库 2023-03-08

股骨头坏死诊疗误区有哪些

  当然这个属于人之常情,都可以理解。但是作为医生,或者广大患者,首先想告诉大家一句,要相信科学。如果股骨头坏死处于早中期,确实能够通过药物治疗,非常幸运,可以完全靠药物取得一个比较满意的效果。

  但是如果股骨头坏死发现的时候已经是中期、晚期,对于此类患者来说,确实不管是微创手术,还是大的人工关节置换手术,它取得的效果明显的会优于药物治疗。这个时候想告诉大家,还是应该去相信科学,相信医院,相信我们广大的医患工作者,这是一个最主要的误区。

  第二个误区,大部分病人拒绝后期的一个人工关节置换,随着这个社会的发展,当你的疾病诊疗程度的提高,如果你的股骨头坏死确实发现在4期、5期,股骨头已经塌陷,甚至溶解,我们在临床见过这种病人。一个29岁的小伙子,他的双侧股骨头都已经被溶解掉了,但是他还在行保头治疗。我当时问了他一句,你保这个头在哪里。

  对于此类患者,相对来说你选择人工关节置换,是一个非常好的选择。人工关节置换现在已经很成熟了,如果手术成功,完全可以取得像正常人一样的生活质量。

股骨头坏死怎么治疗

  股骨头坏死的治疗,包括以下几个方面:

  第一、物理治疗以及口服药物的治疗。在股骨头坏死的早期,可以口服改善循环的药物,比如银杏叶片或者是仙灵骨葆胶囊,进行改善循环药物的治疗。同时可以用微波理疗的方法,促进局部的血液循环。

  第二、保头手术的治疗。如果股骨头坏死发展为中期,股骨头没有出现塌陷,这时可以采用介入手术的方法或者是采用髓芯减压,以及腓骨肌骨瓣移植的方法,治疗股骨头坏死,一部分病人能够起到保头治疗的作用。

  第三、关节置换。在骨头坏死比较严重的阶段,或者是到晚期,病情比较严重,出现严重的髋关节疼痛、活动受限,这时考虑全髋关节置换或者是股骨头的置换,治疗股骨头坏死。

股骨头坏死的治疗方法

  股骨头坏死它的治疗方法,就是根据股骨头坏死的程度,采取不同的治疗方法。早期股骨头坏死,就是相当于一期、二期,一般可以采取中药制剂,有明显的疗效。

  也可以采取保髋治疗,就是通过股骨头的开窗,刮除死骨,通过植骨,保留股骨头的外形,促进股骨头的愈合,这是一种保髋治疗。如果发展到严重的程度,到三期、四期,出现明显的骨性关节炎,像这种程度要采取人工髋关节置换术。

  根据他的不同年龄,如果年轻的病人可以采取全陶髋关节置换。全陶置换一般它能保留30年到50年,目前就没有问题。因此年轻的股骨头患者如果是疼痛很严重,发展到三期、四期了,严重的影响生活与劳动,就要积极地采取人工全髋关节置换术,达到很好的疗效。

胯骨股骨头坏死的症状

  胯骨即髋骨,髋骨不会发生股骨头坏死,股骨头坏死顾名思义是发生于股骨的疾病。股骨头坏死典型症状主要是疼痛。

  髋骨因为与股骨的位置靠近,都位于臀部,股骨头坏死发病原因可能与髋骨部位的外伤、长期大量饮酒、长期使用糖皮质激素等原因有关。患者在发病早期,主要表现为髋部以及腹股沟区酸痛或疼痛,休息后症状可缓解,如果不积极治疗,病情进展后疼痛可加剧,如果是双侧股骨头坏死,严重时可出现行走困难、髋关节活动受限、僵硬。

  股骨头坏死的预后取决于能够祛除病因以及治疗是否及时,如果能够消除病因,并在疾病早期积极干预治疗,一般通过保守治疗或保髋手术即可获得较好的预后。

氨糖对股骨头坏死功效

  氨糖是种保健性药品,对股骨头坏死主要起到保护股骨头软骨面、促进软骨修复的作用,但只是早期有一定效果,晚期基本没有治疗效果。

  如果氨糖是指硫酸氨基葡萄糖胶囊,其适应症为原发性或者继发性骨关节炎;而如果是指盐酸氨基葡萄糖胶囊,则适用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,并且还可以缓解和消除骨关节炎疼痛与肿胀等症状。

  股骨头坏死早期可以使用抗凝、扩血管以及降脂的药物联合治疗;也可以合并使用抑制破骨与增加成骨的药物进行治疗;若有手术指征,应该积极选择手术治疗。

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