乳腺纤维腺瘤好治吗

　　但是对于体积比较大、大于2公分以上、形态不规则、有分叶的乳腺纤维腺瘤，在观察过程中有持续明显增大，一般还是建议手术治疗，也就是说纤维腺瘤的治疗最主要的手段就是手术。

　　对于多发性的纤维腺瘤，或者手术后又再次复发的纤维腺瘤，这种情况下有的人群不愿意总反复的手术，那么可以选择中药的调治，比如用软坚散结、疏肝解郁、健脾化痰类的药物来尽量地控制纤维腺瘤的多发或者再次复发，也是有一定作用的。

什么是乳腺纤维腺瘤？

　　乳腺纤维瘤又称为乳房纤维瘤，乳腺纤维瘤是一种乳腺腺体里边的纤维组织增生形成的团块，大多数乳腺纤维瘤是为良性病变，但是有0.6%的患者是有癌变的可能高达人群，大多数在20岁到30岁的女性年轻人。

　　但是男性也有可能会并发，因为卵巢在不断发育成熟时会分泌一些激素，一般情况下，乳腺纤维瘤边界清楚，活动度好，质地硬，没有压痛，常见的类型有单发性和多发性。

乳腺纤维腺瘤

　　乳腺纤维瘤一般在乳房四周有无痛性肿块，很少有乳房疼痛或溢液，乳房无疼痛的肿块很少伴有乳房疼痛或乳头溢液，肿块往往是无意中发现的，或体检都可以发现到，单发肿块是居多的。也是可以多发。

　　两侧乳房同时或先后触及肿块多为圆形或椭圆型，一般大小在一到三厘米左右，或者是更小更大的都有。它的边界清楚边缘整齐，表面光滑，富有弹性，无压痛，活动度是比较大的，与皮肤是无粘连的。

面对乳腺纤维腺瘤，21岁的她无所畏惧

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为21岁女性，于2天前无意中触及右乳有一肿物，约为花生米大小，偶感疼痛不适。乳腺彩超提示双乳腺增生，右乳结节，符合BI-RADS分级3类。结合患者的临床症状、体征及辅助检查，明确诊断患者为“右乳肿物”，确诊后遵医嘱进行手术治疗。出院时患者切口敷料干燥，未见明显渗血、渗液，切口周边无红肿，乳头、乳晕血运可。嘱患者出院后注意休息，术后2周切口愈合良好后拆线，定期回医院进行复查。

【基本信息】女性、21岁

【疾病类型】右乳腺纤维腺瘤

【就诊医院】潍坊市妇幼保健院

【就诊时间】2021年9月

【治疗方案】局麻下行右乳象限切除术

【治疗周期】住院治疗4天

【治疗效果】治疗后患者病情好转，切口愈合良好，定期随访中

一、初次面诊

患者为女性，今年21岁。患者于2天前无意中触及右乳有一肿物，约为花生米大小，偶感疼痛不适，无其他不适，在外未予以特殊治疗，今为进一步就诊来院，门诊完善乳腺彩超提示：双乳腺增生，右乳结节（符合BI-RADS分级：3类）。患者既往无基础疾病，也没有做过手术。

了解完患者的基本情况后，接着进行了体格检查，结果提示：双乳对称，皮肤无水肿、皮疹，无皮肤褶皱及橘皮样改变，双乳头平齐，挤压双侧乳头无溢血、溢液。右乳外下象限扪及一约1.0x1.0cm肿物，边界尚清，无明显压痛，活动度好。左乳未扪及明显肿物，双腋窝及双锁骨上区未扪及明显肿大淋巴结。为了进一步手术治疗，将患者以“右乳肿物 纤维腺瘤？”收入住院治疗。

二、治疗经过
患者办理了入院后，进行了血常规、肝肾功、电解质、凝血功能等常规检查，未见明显异常，胸片未见明显异常。结合患者的临床症状、体征及辅助检查，目前明确诊断患者为“右乳肿物”。

针对患者目前的病情，其乳腺彩超提示包块分级为BI-RADS分级为3类，这表示患者的包块可能为良性病变，恶性的几率很低，考虑为纤维瘤可能性大。目前针对患者最好的治疗方法是手术治疗，并取活组织送病理检查明确其包块性质。

在与患者及其家属进行沟通，排除手术禁忌症后，在患者入院后第2天，行局麻下“右乳象限切除术”，手术顺利，术后患者安返病房，予以补液、换药、对症支持等治疗。

术后病理结果提示：（右侧乳腺）腺病伴纤维腺瘤。结合患者术后病理检查结果，目前可以明确诊断为“右乳腺纤维腺瘤”。

三、治疗效果

术后患者未诉特殊不适，一般情况可，饮食、睡眠及精神可，右乳切口无明显疼痛，无咳嗽、胸闷、腹泻等不适。在住院后第4天，便安排患者出院了。

出院时患者切口敷料干燥，未见明显渗血、渗液，切口周边无红肿，乳头、乳晕血运可。嘱患者出院后注意休息，术后2周切口愈合良好后拆线，定期回医院进行复查。

四、注意事项

1、平时要注意多休息，避免劳累，生活要尽量规律，保持愉悦的心情。

2、术后需要定期复诊，具体复诊时间应听从医生安排。

3、术后应以清淡饮食为主，少吃辛辣刺激食物。适当吃富含蛋白质及维生素的食物，比如鱼肉、鸡蛋、牛奶、水果，或蔬菜等富含维生素的食物。

4、注意保持伤口敷料干燥，避免沾水，定期对伤口进行换药处理，避免感染。

5、如有不适，应及时就诊。

五、个人感悟

本例患者患的是乳腺纤维腺瘤，而乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，常好发于青年女性，与患者体内的性激素水平失衡有关。纤维腺瘤主要表现为乳房无痛性肿块，很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时或体检中被发现。单发肿块居多，亦可多发，也可两侧乳房同时或先后触及肿块。

纤维腺瘤就是一种很常见的良性病变，但它跟乳腺增生有一点区别，通常乳腺增生会使乳房随着月经的到来变得肿大，过了月经期就会恢复原本的大小，而纤维瘤则始终如一，并不受月经期的影响。

很多患者会有疑问，乳腺纤维腺瘤会发展为乳腺癌吗？我在临床上遇到很多患者其实都有这种疑惑，其实乳腺纤维瘤发现癌变的几率极低。但如果是复杂性纤维瘤，就需要注意了，这种病理类型发生乳腺癌的几率会比正常稍高一点。

目前还没有任何一款药物可以根治乳腺纤维瘤，现阶段的医疗水平下，切除乳腺纤维瘤是目前唯一且确实有效的方法。当然也要看纤维瘤的大小，如果个头不大，也可暂时考虑观察，如果已经很大了，那就要考虑手术治疗。

青春期乳腺纤维腺瘤如何治疗

纤维腺瘤是青春期少女最常见的乳房疾患，占青春期乳房疾患的54%～94%。它的发生可能跟青春期女性卵巢功能旺盛、雌激素水平较高相关，还可能与饮食结构不合理、摄入过多含雌激素的食物有关。那么如何治疗？

青春期乳腺纤维腺瘤如何治疗

青春期乳腺纤维腺瘤切莫“一切了之”

青春期纤维腺瘤为青春期初始或青春期后不久即出现的单侧、单发、无痛的肿块，患者常也可因单侧乳房增大或乳房不对称而就诊。

临床上，青春期纤维腺瘤诊断并不困难，病史、体格检查、超声检查和病理检查三重评估是诊断的金标准。纤维腺瘤的超声征象表现为肿块成卵圆形或分叶状，有包膜，边缘光滑，内部呈均匀的低回声，无明显的后方回声衰减等。

乳腺纤维瘤一旦出现，保守治疗是无法彻底治愈的，最有效的办法还是手术。

但一般来说，小于20岁的女性乳房恶性肿瘤的发生率微乎其微，发病率小于0.1％／10万，占所有乳腺癌的0.1%不到。而青春期纤维腺瘤手术切除后在同侧乳房原发部位或附近以及对侧乳房肿瘤有可能复发或再发，反复的手术切口对于青春期女性乳房美容效果产生影响。

临床研究也发现，10%～40%的青春期纤维腺瘤由于钙化发生梗死或透明样变性而有可能完全消退。另外，部分青春期纤维腺瘤患者给予孕激素的治疗也可获得较好的效果。

所以，对于小于5cm的青春期纤维腺瘤，可和医生沟通，每3~4月回院密切随诊，包括定期体格检查和超声检查等。

但对于肿块直径已经超过了5厘米，或者是一年半载间肿块增长迅速，从症状或体征来看有恶变可能的，特别是组织病理学为复杂型纤维腺瘤，可考虑手术治疗。

总之，青春期乳腺纤维瘤该选择观察还是需要手术，应根据不同病情而定，无需急于“一切了之”。

此外，青春期纤维腺瘤患者在平时饮食上要减少高蛋白、高雌激素类食物的摄入，慎用含雌激素类的药物及保健品。平时还要学会自我乳房检查，监测乳房肿物大小的变化，就算乳腺纤维瘤切除后也莫掉以轻心。

纤维腺瘤是青春期少女最常见的乳房疾患，占青春期乳房疾患的54%～94%。它的发生可能跟青春期女性卵巢功能旺盛、雌激素水平较高相关，还可能与饮食结构不合理、摄入过多含雌激素的食物有关。那么如何治疗？

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青春期纤维腺瘤为青春期初始或青春期后不久即出现的单侧、单发、无痛的肿块，患者常也可因单侧乳房增大或乳房不对称而就诊。

临床上，青春期纤维腺瘤诊断并不困难，病史、体格检查、超声检查和病理检查三重评估是诊断的金标准。纤维腺瘤的超声征象表现为肿块成卵圆形或分叶状，有包膜，边缘光滑，内部呈均匀的低回声，无明显的后方回声衰减等。

乳腺纤维瘤一旦出现，保守治疗是无法彻底治愈的，最有效的办法还是手术。

但一般来说，小于20岁的女性乳房恶性肿瘤的发生率微乎其微，发病率小于0.1％／10万，占所有乳腺癌的0.1%不到。而青春期纤维腺瘤手术切除后在同侧乳房原发部位或附近以及对侧乳房肿瘤有可能复发或再发，反复的手术切口对于青春期女性乳房美容效果产生影响。

临床研究也发现，10%～40%的青春期纤维腺瘤由于钙化发生梗死或透明样变性而有可能完全消退。另外，部分青春期纤维腺瘤患者给予孕激素的治疗也可获得较好的效果。

所以，对于小于5cm的青春期纤维腺瘤，可和医生沟通，每3~4月回院密切随诊，包括定期体格检查和超声检查等。

但对于肿块直径已经超过了5厘米，或者是一年半载间肿块增长迅速，从症状或体征来看有恶变可能的，特别是组织病理学为复杂型纤维腺瘤，可考虑手术治疗。

总之，青春期乳腺纤维瘤该选择观察还是需要手术，应根据不同病情而定，无需急于“一切了之”。

此外，青春期纤维腺瘤患者在平时饮食上要减少高蛋白、高雌激素类食物的摄入，慎用含雌激素类的药物及保健品。平时还要学会自我乳房检查，监测乳房肿物大小的变化，就算乳腺纤维瘤切除后也莫掉以轻心。

纤维腺瘤是青春期少女最常见的乳房疾患，占青春期乳房疾患的54%～94%。它的发生可能跟青春期女性卵巢功能旺盛、雌激素水平较高相关，还可能与饮食结构不合理、摄入过多含雌激素的食物有关。那么如何治疗？

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青春期纤维腺瘤为青春期初始或青春期后不久即出现的单侧、单发、无痛的肿块，患者常也可因单侧乳房增大或乳房不对称而就诊。

临床上，青春期纤维腺瘤诊断并不困难，病史、体格检查、超声检查和病理检查三重评估是诊断的金标准。纤维腺瘤的超声征象表现为肿块成卵圆形或分叶状，有包膜，边缘光滑，内部呈均匀的低回声，无明显的后方回声衰减等。

乳腺纤维瘤一旦出现，保守治疗是无法彻底治愈的，最有效的办法还是手术。

但一般来说，小于20岁的女性乳房恶性肿瘤的发生率微乎其微，发病率小于0.1％／10万，占所有乳腺癌的0.1%不到。而青春期纤维腺瘤手术切除后在同侧乳房原发部位或附近以及对侧乳房肿瘤有可能复发或再发，反复的手术切口对于青春期女性乳房美容效果产生影响。

临床研究也发现，10%～40%的青春期纤维腺瘤由于钙化发生梗死或透明样变性而有可能完全消退。另外，部分青春期纤维腺瘤患者给予孕激素的治疗也可获得较好的效果。

所以，对于小于5cm的青春期纤维腺瘤，可和医生沟通，每3~4月回院密切随诊，包括定期体格检查和超声检查等。

但对于肿块直径已经超过了5厘米，或者是一年半载间肿块增长迅速，从症状或体征来看有恶变可能的，特别是组织病理学为复杂型纤维腺瘤，可考虑手术治疗。

总之，青春期乳腺纤维瘤该选择观察还是需要手术，应根据不同病情而定，无需急于“一切了之”。

此外，青春期纤维腺瘤患者在平时饮食上要减少高蛋白、高雌激素类食物的摄入，慎用含雌激素类的药物及保健品。平时还要学会自我乳房检查，监测乳房肿物大小的变化，就算乳腺纤维瘤切除后也莫掉以轻心。

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