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乳腺癌是怎样分期的

网友投稿 疾病库 2023-05-26

乳腺癌是怎样分期的

  如果原发灶在2公分以下,没有腋窝淋巴结的转移,没有远处转移,一般就是Ⅰ期。

  如果原发灶在2~5公分之间,有腋窝淋巴结的转移,但是转移没有融合没有固定,也没有远处的脏器转移,这种情况属于Ⅱ期。

  如果原发灶大于5公分,有腋窝淋巴结的转移,而且腋窝淋巴结融合固定,没有远处的脏器转移,这种情况下就属于Ⅲ期。

  如果原发灶已经侵犯了皮肤和胸壁,而且有锁骨上或锁骨下的淋巴结转移,而且有远处的脏器转移,这种情况下就是晚期,属于Ⅳ期。

乳腺癌是怎样分期的

  谈到乳腺癌的分期,目前最常用的就是TNM分期,所谓T就是肿瘤的大小,也就是肿瘤的直径,两个直径取最大径。

  然后N就是淋巴结的缩写,就是淋巴结有没有转移,淋巴结转移有多少个淋巴结,中间有多少分之几的淋巴结的转移,M就是Metastasis的缩写,也就是转移字母的缩写。

  其实体现的是除肿瘤乳腺原发部位肿瘤以外,有没有其他部位的转移灶,比如脑的转移、肺的转移、肝的转移、骨的转移。如果有转移灶,就直接命名为M1,就是晚期的表现。如果没有M,就是没有转移的时候,就根据T分期和N分期来进行分期。

  其实临床上TNM分期最终还是要归结为临床的ⅠⅡ Ⅲ Ⅳ的分期,最终还是根据肿瘤的大小、淋巴结的转移的状态,还有最后脏器的转移的状态来进行分期,分为ⅠⅡ Ⅲ Ⅳ期。

  当然Ⅰ期就是非常早,Ⅱ期和Ⅲ期应该算是中期,到Ⅳ期的就是晚期。

乳腺癌是怎样分期的

  目前肿瘤的分期基本上都是采用AGCC,也是美国癌症年会时所采取的分期。

  乳腺癌分期采用是AGCC第8版的分期,主要是结合肿瘤的大小、有没有腋窝淋巴结或者是局部淋巴结转移,还有有没有远处的转移进行综合分期。

  乳腺癌主要分为一期、二期、三期和四期,其中四期是晚期,一到三期很多病人是可以通过手术等综合治疗手段达到根治的目的。

乳腺癌是怎样分期的

  零期最早一期,四期属于复发转移,属于晚期,二期和三期,包括一期、零期可手术的乳腺癌。

  部分三期乳腺癌是不能手术,要先进行治疗,如可以先进行化疗、内分泌治疗或者放疗等,降期达到手术的标准再手术。

  所以,乳腺癌的分期直接决定治疗方案的制定和后续方案选择。

乳腺癌是怎样分期的

  乳腺癌分期多根据TNM分期。T是指肿瘤,N是指淋巴结,M是指远处转移。

  T分级,一般是分T1、T2、T3、T4,2cm以下是T1,肿瘤2-5cm是T2,超过5cm以上是T3。

  另外,肿瘤不管大小,有侵犯皮肤或者胸壁,甚至侵犯肋骨、肌肉,都属于T4极晚期。T1还分T1a、T1b、T1c,当然就是详细分,就是根据肿瘤大小,比如5mm以下,5-10mm,10-20mm,对应T1a、b、c分期。

  N是淋巴结,淋巴结转移一般最常见的是腋窝转移,还有锁骨上、锁骨下,甚至远处都可以出现转移。

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