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垂体瘤手术是大手术吗?

网友投稿 疾病库 2023-06-05

垂体瘤手术是大手术吗?

  垂体瘤的手术治疗一般是大手术,因为手术级别很高,手术难度相对比较大,但是并不都是创伤很大的手术。

  传统的垂体瘤手术是开颅手术,通常可以经额或者是翼点入路做开颅垂体瘤切除手术,创伤相对比较大。现在垂体瘤手术都是经鼻蝶入路手术是微创手术,可以考虑显微镜手术,也可以做神经内镜手术。

垂体瘤手术视频全程

  垂体瘤手术主要分为经额开颅显微镜下垂体瘤切除术和经鼻蝶入路显微镜下垂体瘤切除术两种。手术需前往正规医院进行操作,以经额开颅显微镜下垂体瘤切除术为例,具体操作如下:

  1、患者取平卧位,麻醉师给予全身麻醉,同时医生常规消毒头皮及耳周、面颊、颈枕部皮肤,并铺巾。

  2、麻醉起效后,医生从患者发际内耳屏前1cm到对侧颞上线,做一道切口。

  3、分开皮瓣,在颅骨做三个孔洞,连接孔洞取下颅骨骨瓣,然后剪开硬脑膜。

  4、从硬脑膜开口处可见正常垂体组织和垂体瘤。

  5、用剥离子将垂体瘤进行剥离,同时将硬脑膜上残留的肿瘤组织进行切除,然后将其一起取出。

  6、撤出所有器械,复位骨瓣,缝合切口,手术结束。

  术后应多休息,饮食清淡,多吃高蛋白食物,保持良好的心态,不要有太大的心理压力。如有异常,应及时就医。

垂体瘤手术后是不是很容易复发

  前几年垂体瘤确实容易复发,主要是因为肿瘤生长在垂体上,而垂体不能够在手术中造成伤害,如果肿瘤和垂体粘连得非常紧密或者肿瘤和周边的神经及血管粘连得非常紧密,则会导致肿瘤残留,造成垂体瘤复发。

  随着医疗技术的不断进步,比如神经内镜技术,能够有效的将垂体和肿瘤的界限分辨清楚,因此复发率非常非常低,基本可以接近于0的状态,能够完全切除肿瘤。

内镜下垂体瘤手术切除后如何评估?

  内镜下垂体瘤手术切除以后,主要是通过手术后的影像学的检查以及手术后抽血内分泌检查进行相应的评估。

  如果神经内镜将肿瘤大部分或者全部的切除,在术后一个星期以内需要行增强磁共振检查,可以看到肿瘤基本的或者大部分的消失,这时患者的手术效果是比较满意的;另外还可以抽血查相应的内分泌的检查,如果患者的内分泌的指标都接近正常的范围,也就是患者的手术效果是比较理想的。

脑垂体瘤术后饮食需要注意什么?脑垂体瘤手术后如何护理?

虽然切除术在一定程度上解决了脑瘤引起的疾病,但在一定程度上,手术对人体也是一种创伤。因此,患者在手术后应注意自身的修养,以便自身的修复。垂体瘤手术切除时,也会骚扰正常垂体组织,不同程度地损伤垂体功能。如果术后不注意休息,部分垂体激素分泌过多,垂体功能负担过重,可能导致垂体功能低下。

脑垂体瘤术后由于各种因素(精神压力、心肾功能、肝、失血、药物副作用、营养缺乏等)造成免疫系统、肠胃道消化系统等有一定损害作用,重者造成多脏器功能的损害甚至造成衰竭,所以术后人体需要得到良好的休息。

最好休息多久,这取决于手术的大小、患者对手术的反应、手术是否顺利、是否有并发症和患者的体质。一般来说,出院后1-2月可以恢复工作。在工作开始时,身心难以适应。你可以在上半班或开始一份相对较轻的工作。体质完全恢复后,你可以参加繁重的工作。绝不能小病大养,无病大养"病",这对恢复健康的身体不利。

术后脑垂体瘤护理:

1.按照神经外科护理的常规。

2.手术日禁食记录24h尿量1—3d。

3.注意双鼻孔液。

4、手术后24h之后流质饮食后,每天用复方硼砂溶液漱口4次,连续7次d,上牙龈切口0.1%苯扎溴胺酊消毒每日4次,连续 7d。

5、24h去除唇部压迫绷带后,鼻内指套48h然后取出。随时观察鼻孔内是否有清水样液体流出,每天用西林麻黄素液滴鼻4次,连续14次d,鼻腔干燥的人可以每天用石蜡油滴鼻几次。

6.术后避免剧烈咳嗽和用力抛鼻涕,防止脑脊液鼻漏。

7.术后绝对卧床1周。

8、手术后第10d检查垂体功能,检查内容与手术前相同。

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