低钾血症的治疗

网友投稿疾病库 2023-06-06

低钾血症的治疗

　　低钾血症的治疗，主要包括了对症治疗和对因治疗。对症治疗主要指的是在缺钾时，要注意补钾，包括口服补钾或者是静脉补钾，对因治疗就是要明确患者低钾血症的原因，而给予相应的治疗。

　　比如像长期使用排钾类的利尿剂，而引起的低钾血症，那么就要调整药物剂量，或者必要的时候更换药物。还有像弥漫性毒性甲状腺肿，可以出现周期性的麻痹。这种患者要治疗甲亢，同时还要给予补钾等等。

小儿腹泻后发生低钾血症的表现

　　小儿腹泻如果出现频繁的呕吐会容易出现低钾血症，低钾血症的一个主要表现就是神经肌肉兴奋性下降，还有心脏及肾脏方面的症状。神经肌肉兴奋性降低，会出现精神萎靡、躯干和四肢无力。

　　如果影响到呼吸肌会出现呼吸变浅，甚至呼吸麻痹，影响平滑肌会出现腹胀、肠鸣减弱，重症会引起肠麻痹。低钾还会引起心肌的兴奋性下降，出现心律失常，甚至心力衰竭。还有可能会引起肾脏的表现，肾脏浓缩功能下降，出现多尿、碱中毒的表现。

　　高钾血症的常见病因分别为尿钾排出减少、细胞钾释放增多、急性钾摄入增多，低钾血症的常见病因为钾摄入减少、细胞摄取钾增多、胃肠道丢失等

　　尿钾排出减少，患者患急慢性肾脏疾病或有效动脉血容量下降可导致尿钾排出减少诱发高钾血症。

　　细胞钾释放增多，人体出现代谢酸中毒、胰岛素缺乏、血糖升高、组织代谢增加等现象时可导致细胞钾释放增多诱发高钾血症

　　急性钾摄入增多，部分人群在经静脉滴注青霉素钾或误食含钾过多的食物后，可导致急性钾摄入增多诱发高钾血症。

　　钾摄入减少，患者长期偏食、厌食或过度减肥可导致机体缺乏钾元素形成低钾血症。

　　细胞摄取钾增多，患者合用胰岛素、葡萄糖溶液或单独应用部分抗精神病药物时可导致细胞摄取钾增多诱发低钾血症。

　　胃肠道丢失，患者长期呕吐、腹泻或进行胃、胆道引流时了可导致富含钾离子的消化液大量流失，从而降低血钾水平形成低钾血症。

　　低钾血症是指血钾低于正常范围称之为低钾血症，正常血钾是3.5～5.5范围之内，低于3.5以下称之为低钾血症。

　　严重的分为急性失钾和慢性失钾，急性失钾一般包括血钾从细胞内外平衡液转移等情况，这些大部分是继发于疾病，慢性失钾通常是由于饮食摄入不足或者是相关疾病，比如原发性醛固酮增多症或者是肾小管酸中毒等情况，都可以导致慢性失钾，所以需要大家及时地到医院去就诊、检查。

　　血钾水平低于3.5毫摩尔每升以下称为低钾血症。低钾血症严重会逐渐出现患者肢体乏力、腹胀、纳差、恶心呕吐、心动过速等一系列症状。

　　根据患者缺钾程度以及相应症状给予治疗。轻度缺钾给予口服补钾处理，如果缺乏相对严重，可以给予静脉补钾甚至给予氯化钾泵入，需要同时监测患者尿量以及电解质波动情况。