结直肠癌术后化疗的意义

网友投稿疾病库 2023-06-14

结直肠癌术后化疗的意义

　　通过TNM分期，针对不同的人群进行具体的分层，然后根据不同期别的患者进行术后的化疗，可以把体内残存的或者已经在体内血液或者淋巴里面的肿瘤细胞进行二次杀灭，通过化疗达到降低复发和转移的风险，通过治疗可以让患者取得更好的预后和生存的效果。

　　对于结直肠癌患者，因为术前的新辅助治疗模式没有明确的确立，所以术后的辅助治疗还是结肠癌主要的治疗手段。结肠癌主要辅助化疗是根据结肠癌的分期，包括Ⅲ～Ⅳ期的部分病人需要术后辅助的化疗。

　　Ⅱ期的病人，需要根据脉管浸润的情况，淋巴结检出的情况，术前有无梗阻、破溃等来确定是否有高危因素，进而决定是否需要化疗。

结直肠癌术后注意事项有哪些

　　新辅助治疗期间，比如直肠癌的新辅助放化疗治疗期间，术后就根据术后康复的注意事项决定，术后辅助看病人是否有化疗的指征，是否有放疗的指征。根据这些情况进行综合的评估。当然全程管理中很重要的理念是精准评估术后治疗的必要性，还有术后复发和转移的风险度的精准评估。

　　全程康复的理念不是所有的肿瘤病人都要需要做术后辅助治疗。一部分肠癌的病人在术后是可以豁免化疗的。这个时候风险度评估非常重要，要把这部分需要豁免化疗的病人提出来。这部分病人相对来讲预后比较好，不需要进行抗肿瘤治疗，都能得到很好的治愈。

　　即使进行了抗肿瘤治疗，也不能进一步降低以后复发和转移的风险，因此是可以豁免术后辅助治疗的。当然需要进行术后辅助治疗的病人，也是需要坚定地进行术后辅助治疗的。在术后的阶段要注意就是术后的康复。手术后的病人要注意高营养、高蛋白饮食，如果体力状况允许，还是要早期下床，适当的进行运动，康复的会更快。

　　还有结直肠癌的病人，特别是直肠癌的病人，做完手术以后，特别是做过保肛术的病人，肛门功能的锻炼是很重要的。根据医生的指导，坚持进行相应的功能锻炼。还有化疗期间要注意高蛋白、高营养、易消化饮食，只要是胃肠道可以接受，不恶心、不呕吐，营养越高越好，相应的治疗反应也会轻一些。所指的化疗反应不仅仅是恶心、呕吐，还有骨髓抑制。只要营养好，骨髓抑制就会轻很多。

　　直肠癌的病人术后如果有放疗指征，是要进行放疗的。直肠癌病人现在有了精准的放疗，相应的不良反应已经比既往的普通放疗显著减轻。饮食也要注意避免辛辣刺激性的食物，因为放射线对正常组织细胞也是有一定影响的。