什么是椎管内占位性病变

网友投稿疾病库 2023-06-14

什么是椎管内占位性病变

　　椎管内占位性病变是指一大类在椎管内，甚至是椎管内或者椎管外相互沟通一类疾病。这类疾病包含了肿瘤或者一些其他非肿瘤疾病，比如血管性疾病或是存在其他一些占位性病变。

　　这些病变共同特点是累及到椎管内，对脊髓和神经根造成一定影响，产生相应症状。因此在治疗过程当中，重点是解除压迫。对于肿瘤性疾病，完整全切肿瘤，减少其复发可能性也非常重要。

胸椎管狭窄症如何进行检查？

　　胸椎管狭窄症通常需要做CT检查或者核磁共振检查。

　　之所以要确定胸椎管狭窄症，进行X线CT和核磁共振检查，主要目的是为确定病情轻重以及各个部位的椎体序列而进行。X线只能看到是否存在着椎体脱位滑脱等，但CT就可以看到椎管内的情况，并且能够测量椎管内径，而核磁共振检查能够看出是否存在着胸椎脊髓损伤。

　　颈椎椎管狭窄可以进行以下治疗：

　　第一、对症治疗，如果出现颈部疼痛可以口服中成药物以及止痛药物治疗，如果出现神经受压症状，可以口服营养神经药物。

　　第二、经典药物治疗，可以静点甘露醇或者是小剂量激素等来缓解颈椎管狭窄导致麻木无力症状。

　　第三、颈椎制动，可以用颈托或者是颈部固定器来进行颈部制动。

　　第四、手术治疗，如果颈椎管狭窄出现严重症状，可以考虑进行颈椎前路或后路手术治疗。

椎管内神经鞘瘤早期症状主要是表现为神经根痛。在疾病早期可以出现神经根性刺激症状，性质多为电灼、针刺、刀割和牵拉感。咳嗽、喷嚏和用力大便均可使椎管内压力增加而诱发疼痛或者使其加剧。

夜间痛和平卧痛是推管内神经鞘瘤较为特殊的症状。病人常常被迫表现为坐睡。随着病情的进一步发展，在后期可以表现为脊髓部分受压及脊髓完全受压两个阶段。

椎管内出现神经鞘瘤有时候肿瘤小的时候是可以没有什么症状表现的肿瘤如果压迫神经根的话就会导致症状。神经鞘瘤最早先出现的症状是出现根性疼痛的症状，主要是因为压迫神经根所导致的，这可以表现为受压迫的神经根所支配的区域的疼痛症状。

另外除了疼痛以外有一部分也可以出现运动的障碍，比如可以出现力量的下降以及出现活动不灵等情况。而如果是在椎管内位于骶管那有可能压迫到骶神经和马尾神经，这样可以引起大小便的异常。表现为会阴区的麻木感以及小便失禁、尿潴留等。有上述的典型表现通过磁共振检查就能够发现肿瘤。